牛志红
- 作品数：5 被引量：13H指数：2
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- 双水平呼吸道正压通气治疗重叠综合征的临床效果观察被引量：9
- 2016年
- 目的 探讨双水平呼吸道正压通气（Bi-PAP）治疗重叠综合征的临床效果.方法 选择2013年8月至2014年12月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的重叠综合征患者50例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各25例.观察组患者给予Bi-PAP呼吸机辅助通气治疗,对照组患者给予持续气道正压通气（CPAP）治疗,均连续治疗72 h.比较2组患者治疗前后动脉血pH值、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）以及血清C反应蛋白（CRP）与肿瘤坏死因子α（TNF-o）水平变化.治疗后多导睡眠图指标[呼吸暂停低通气指数（AHI）和最长呼吸暂停时间]及肺功能[第1秒用力呼气容积（FEV1）及用力肺活量（FvC）]的变化.结果 2组患者治疗前pH值、PaO2、PaCO2、SaO2差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗后观察组患者pH值、PaO2及SaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异均有统计学意义[（7.41±0.05）比（7.31 ±0.04） 、（90 ±5）mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）比（76±7）mmHg、（98.3±1.2）％比（95.7±1.6）％、（45 ±6） mmHg比（57±8）mmHg,均P＜0.05];治疗前2组患者CRP及TNF-α水平差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后,观察组患者血清CRP及TNF-α水平低于对照组[（4.9±1.2） mg/L比（7.6±1.1） mg/L、（44±8） ng/L比（53±6） ng/L],AHI及最长呼吸暂停时间小于对照组[（7.2±2.9）比（15.6±3.2）、（10 ±4）s比（16±5）s],FEV1、FVC高于对照组[（1.71±0.24）L比（1.21±0.32）L、（2.78±0.31）L比（2.01±0.25）L],差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 Bi-PAP治疗COPD合并OSAHS的重叠综合征较CPAP获得了更好的疗效.
- 刘晓丽刘芳勋张华刘芳牛志红黄秀清蒋延文
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征重叠综合征持续气道正压通气
- 氯沙坦对机械通气大鼠肺组织TNF-α和MPO表达的影响
- 研究背景呼吸机所致肺损伤（ventilator induced lung injury，VILI）是机械通气最严重的并发症，研究其发病机理和防治措施对提高机械通气应用水平有重要价值。近年来研究发现，肾素-血管紧张素系统（...
- 牛志红
- 关键词：机械通气呼吸机所致肺损伤肿瘤坏死因子-Α氯沙坦
- 文献传递
- 氯沙坦对机械通气大鼠肺组织TNF-α和MPO表达的影响
- 2012年
- 目的通过观察AngⅡ受体拮抗剂——氯沙坦对呼吸机所致肺组织TNF-α水平和髓过氧化物酶(MPO)活性的影响,探讨氯沙坦对呼吸机所致肺损伤的保护作用。方法 24只健康雄性Wister大鼠随机分为对照组、呼吸机所致肺损伤组(VILI)和氯沙坦干预组(LAP),分别采用ELISA法测定大鼠肺组织中血管紧张素II(AngⅡ)含量,采用免疫组织化学染色法测定大鼠肺组织TNF-α蛋白表达水平,采用化学比色法测定肺组织匀浆中MPO活性。结果 VILI组大鼠肺组织AngⅡ含量、TNF-α蛋白表达水平以及肺组织匀浆中MPO活性均明显高于对照组(均P<0.01)。氯沙坦干预组大鼠肺组织AngⅡ含量与VILI组比较无明显差异(P>0.05),但肺组织TNF-α蛋白表达水平、肺组织匀浆中MPO活性和肺W/D比值均较VILI组明显降低(均P<0.01),同时肺组织病理损伤程度也较VILI组明显减轻。结论 AngⅡ通过调控肺组织中TNF-α的表达在VILI发病中起重要作用,氯沙坦可阻断AngⅡ与AT1受体的结合,下调肺组织TNF-α表达,降低MPO的活性,对VILI具有一定防治作用。
- 牛志红张新日
- 关键词：机械通气肺损伤肿瘤坏死因子-Α氯沙坦
- 同型半胱氨酸水平对2型糖尿病患者冠心病严重程度影响的观察被引量：2
- 2016年
- 目的:观察不同同型半胱氨酸(Hcy)水平的2型糖尿病患者冠心病严重程度及心律失常发生情况。方法:选择确诊的2型糖尿病合并冠心病88例,根据血清Hcy水平分为Hcy重度升高组36例、Hcy轻度升高组23例和Hcy正常组29例。入组病例均行256排螺旋CT(MSCT)及24h动态心电图(DCG)检查,比较组间冠状动脉粥样硬化严重程度及心律失常的发生情况。结果:(1)Hcy重度升高组冠脉重度、中度狭窄比例显著或非常显著高于Hcy轻度升高组及Hcy正常组(P<0.05,P<0.01)。本组病例共检出冠脉中重度狭窄670个节段,其中,累及左冠状动脉前降支(LAD)共380个节段(56.7%),非常显著高于回旋支(LCX)、右冠状动脉(RCA)及其他部位(P<0.01);不同Hcy水平组间冠脉中重度狭窄累及部位差异不显著(P>0.05)。(2)Hcy重度升高组各类型心律失常发生率均显著或非常显著高于Hcy轻度升高组及Hcy正常组,其中,恶性心律失常(频发室性期前收缩、成对室性期前收缩、短阵室性心动过速)发生率非常显著高于Hcy轻度升高组及Hcy正常组(P<0.05,P<0.01)。结论:血清Hcy水平重度升高的2型糖尿病合并冠心病患者,其冠状动脉病变更严重,恶性心律失常的发生率显著增加。
- 张华张晶刘芳勋刘芳牛志红杨水祥
- 关键词：2型糖尿病冠心病同型半胱氨酸
- 螺旋CT冠状动脉成像检查对青壮年动脉硬化患者冠状动脉病变的分析被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨螺旋CT冠状动脉成像检查动脉硬化患者冠状动脉病变的意义。方法:选择89名颈部血管超声异常患者行256排螺旋CT冠状动脉成像检查,并对结果进行分析。结果:所有动脉硬化患者平均年龄为50岁,共检出冠状动脉病变84例(占94.38%),其中有意义的冠状动脉狭窄19例,患病率为21.34%。结论:颈动脉超声异常的患者进行CT冠状动脉血管成像检查,对筛查冠状动脉病变具有重要的临床意义。
- 张晶刘芳勋张华王仁贵牛志红刘芳
- 关键词：冠状动脉成像动脉硬化冠状动脉病变
