向玲
- 作品数：8 被引量：53H指数：4
- 供职机构：岳池县人民医院更多>>
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- APACHEⅡ评分、动脉血乳酸、氧合指数、CRP、D-二聚体等指标对重症肺炎预后的价值被引量：18
- 2016年
- 目的探讨急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、动脉血乳酸(Lac)、氧合指数、C反应蛋白(CRP)以及D-二聚体预测对重症肺炎患者预后的价值。方法选择2012年1月至2014年12月入住岳池县人民医院ICU病房的106例重症肺炎患者,根据患者预后情况分为存活组(51例)和死亡组(55例),测定两组患者入住ICU后APACHEⅡ、Lac、氧和指数、CRP以及D-二聚体等指标水平,分析上述指标与患者预后的关系。结果入ICU时,死亡组患者的年龄高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05);存活组患者与死亡组患者重症社区获得性肺炎(SCAP)和重症医院获得性肺炎(SCAP)比例、机械通气比例以及合并基础疾病种类比较差异也有统计学意义(P<0.05);两组患者的APACHEⅡ、氧和指数、Lac、CRP以及D-二聚体比较差异均有统计学意义[(20.3±4.2)比(27.5±5.1);(278.1±25.3)比(257.4±29.0);(3.3±1.1)mmol/L比(4.3±1.3)mmol/L;(72.0±28.9)mg/L比(105.5±32.7)mg/L;(3.5±1.2)mg/L比(5.2±2.1)mg/L](P<0.01);死亡组中APACHEⅡ>30分(69.2%)、氧合指数<250(68.4%)、Lac>4 mmol/L(69.1%)、CRP≥100mg/L(74.4%)以及D-二聚体≥5.0 mg/L(73.2%)的患者所占的比例均高于存活组[分别为(30.8%、31.6%、30.9%、25.6%以及26.8%)],比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论APACHEⅡ、氧和指数、Lac、C反应蛋白及D-二聚体与重症肺炎患者的预后密切相关,超越临界值患者的死亡风险较高,临床在诊疗时应密切注意。
- 昌盛郑仁虎向玲熊勤攀金勇
- 关键词：重症肺炎氧合指数D-二聚体预后
- 不同侧大脑中动脉脑梗死急性期白细胞及分类变化趋势的比较研究被引量：4
- 2016年
- 目的探讨不同侧大脑中动脉脑梗死患者急性期白细胞及分类变化趋势。方法选取收治的大脑中动脉急性脑梗死患者105例,按照梗死部位的不同分为左侧组54例和右侧组51例。观察2组患者入院后1周内外周血中白细胞计数及中性粒细胞比例、淋巴细胞比例,肺部感染发生情况,1个月时进行神经功能缺损评分(NIHSS)和残障程度评分(mRS)。结果 2组患者白细胞计数及中性粒细胞比例、淋巴细胞比例、肺部感染率,NIHSS评分和mRS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);按有无肺部感染分层后,2组中肺部感染患者的白细胞计数及中性粒细胞比例比较差异无统计学意义(P>0.05);左侧组中无肺部感染患者发病第1天的白细胞及其分类与右侧组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组中性粒细胞比例和淋巴细胞比例变化趋势不同,左侧组中无肺部感染患者的中性粒细胞比例在发病后第1天即升到最高,在1周内逐渐下降到正常水平,而右侧组在发病第3天出现一过性升高;左侧组无肺部感染患者的淋巴细胞比例在发病第1天即降到最低,1周内呈逐渐增高到正常水平,而右侧组在发病第3天出现一过性降低(P<0.05)。结论未发生肺部感染的不同侧大脑中动脉急性脑梗死患者的白细胞变化趋势不同,提示不同侧大脑中动脉急性脑梗死引起的免疫抑制的机制可能有所不同。
- 胡如海廖新宇向玲
- 关键词：脑梗死大脑中动脉白细胞免疫抑制
- 高同型半胱氨酸血症对急性缺血性脑卒中患者近期预后的影响被引量：4
- 2016年
- 目的:探讨高同型半胱氨酸血症(HHcy)对急性缺血性脑卒中患者近期预后的影响。方法:急性缺血性脑卒中患者177例,其中HHcy患者62例为HHcy组,非HHcy患者115例为对照组;分别于入院时,治疗后7、14、30、90、180 d采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和改良Rankin量表(m RS)对2组患者进行神经功能缺损和残障程度评价。结果:入院时,治疗后7、14 d,2组的NIHSS和MRS评分、生活不能自理患者构成比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后30、90、180 d,HHcy组的NIHSS和MRS评分、生活不能自理患者构成比均明显高于HHcy组(P<0.05)。结论:HHcy与急性缺血性脑卒中患者的神经功能和日常生活能力恢复可能有关。
- 胡如海廖新宇向玲
- 关键词：急性缺血性脑卒中高同型半胱氨酸血症预后
- 低分子肝素钠联合奥扎格雷钠治疗脑血栓形成的临床分析被引量：5
- 2014年
- 目的:通过探讨低分子肝素钠联合奥扎格雷钠治疗脑血栓形成的临床疗效,旨在为提高脑血栓治疗有效率和患者生活质量提供理论依据。方法选择2013年1月~2014年1月在我院接受治疗的脑血栓患者180例,随机平均分成研究组和对照组两组,每组90例患者,对照组给予患者应用奥扎格雷钠治疗,研究组给予患者低分子肝素与奥扎格雷钠联合治疗,对比两组患者治疗前后神经功能缺损评分、血小板黏附率、血浆黏度、纤维蛋白原变化及治疗有效率。结果治疗后研究组神经功能缺损评分为8.21分、血小板黏附率为40.1%、血浆黏度为1.68 mPa·s、纤维蛋白原为3.41 g/L、治疗有效率为95.56%,研究组显著优于对照组,且<0.05差异有统计学意义。结论应用低分子肝素联合奥扎格雷钠治疗脑血栓形成能显著改善神经功能缺损和血液指标并提高临床治疗有效率,是一种安全高效的治疗方式。
- 向玲
- 关键词：低分子肝素钠奥扎格雷钠脑血栓形成
- 自发性脑出血患者血糖水平对血肿扩大及预后的影响分析
- 2017年
- 目的探讨自发性脑出血患者入院时血糖水平对血肿扩大及预后的影响。方法将75例脑出血患者根据入院时血糖水平分组,比较不同水平组的患者年龄、性别、NIHSS评分、血肿扩大及死亡情况。结果入院时不同血糖水平患者在性别、年龄方面没有统计学差异(P>0.05),但是在NIHSS评分、入院后血肿扩大、预后方面差异均有统计学意义(P<0.05),其中随机血糖>11.1 mmol/L的患者在NIHSS评分、血肿扩大以及预后方面与随机血糖<6.1 mmol/L的患者组比较差异也均有统计学意义(P<0.05)。结论自发性脑出血患者入院时血糖与病情及预后可能存在关联。
- 向玲昌盛胡如海邹春容
- 关键词：自发性脑出血入院时血糖血肿扩大预后
- 脑出血患者入院时血糖、血压、心肌酶、D-二聚体与疾病严重程度及预后的关系研究被引量：14
- 2017年
- 目的探讨脑出血患者人院时血糖（blood glucose，Glu）、血压（mean arterial blood pressure，MAP）、心肌酶以及D-二聚体（D—dimer）四项指标值与患者病情严重程度、血肿扩大、病死率及短期预后之间的关系。方法以Glu11．1mmol／L、MAP130mmHg、心肌酶谱四个指标是否升高以及D—dimer2．0mg／L对85例脑出血患者进行分层，分析四项指标与oICH评分、NIHSS评分、血肿扩大、30d死亡以及mRS评分之间的关系。结果85例患者中，Glu〉11．1mmol／L、MAP≥130mmHg、心肌酶升高、D—dimer≥2．0mg／L患者入院时平均oICH评分均在2分以上，NIHSS评分也均明显较高，和Glu≤11．1mmol／L、MAP〈130mmHg、心肌酶未升高、D—dimer〈2．0mg／L的患者比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。Glu〉11．1mmol／L、MAP≥130mmHg、心肌酶升高以及D—dimer≥2．0mg／L的患者病死率以及mRS评分〉2分者比例明显较高（P〈0．05），是死亡以及预后不良的危险因素；Glu〉11．1mmol]L、MAP≥130mmHg以及D—dimer≥0mg／L也是血肿扩大的危险因素。结论脑出血患者人院时血糖、血压、心肌酶谱以及D-二聚体与患者疾病严重程度密切相关，这四项指标升高可能提示血肿扩大、死亡或预后不良，临床应该予以高度重视。
- 向玲昌盛胡如海邹春容
- 关键词：血糖血压心肌酶D-二聚体血肿扩大
- 不同通气模式对COPD合并呼吸衰竭患者机械通气撤机的影响观察被引量：4
- 2017年
- 慢性阻塞性肺疾病（COPD）在临床上比较常见,发病率和致死率均相对较高,尤其是老年人,近年来随着我国社会的老龄化,该病发病人数正在逐年增加。COPD病情反复发作,迁延不愈,呈进行性加重,病程较长的患者急性加重期容易合并呼吸衰竭,机械通气是重要的治疗手段,其临床疗效已经得到充分证明。但是机械通气受患者肺功能、营养状况以及气道易感性等多种因素的影响,并发症较多,
- 昌盛向玲郑仁虎
- 关键词：呼吸衰竭机械通气急性加重期通气模式呼吸机依赖脱机成功率
- 脑脊液置换联合鞘内注射治疗结核性脑膜炎42例疗效观察被引量：4
- 2011年
- 目的本文通过对在我院收治的42例结核性脑膜炎患者的临床资料,探讨脑脊液置换术联合鞘内注射治疗结合性脑膜炎的临床效果。方法选择2005年8月至2010年2月,在我院治疗的结核性脑膜炎患者42例,随机平均分为2组,观察组进行脑脊液置换联合鞘内注射治疗,对照组进行抗结核常规治疗。结果观察组治愈16例,好转4例,无效1例,总有效率为95.24%,在治愈率和总有效率方面与对照组相比具有统计学意义(P<0.05)。结论脑脊液置换联合鞘内注射能够缩短疗程、清除脑脊液蛋白、改善脑脊液的循环功能、防止并发症、降低死亡率,是安全有效的治疗方法。
- 周海峰向玲谭娟
- 关键词：鞘内注射结核性脑膜炎
