- 急性血源性骨髓炎患儿血清维生素C水平影响因素分析
- 2023年
- 目的探讨急性血源性骨髓炎(AHO)患儿血清维生素C水平及其影响因素。方法选择2020年1月至2023年3月济南市儿童医院收治采取手术治疗的64例AHO患儿为研究对象。回顾性收集这64例患儿的性别、年龄、病灶部位及其入院时实验室检测结果,包括血常规、凝血功能、血清维生素C水平、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率等。血清维生素C水平采用超高效液相色谱-串联质谱分析法进行定量检测。采用Mann-Whitney U检验对不同临床特征AHO患儿血清维生素C水平进行比较。采用Spearman秩相关性分析方法,对AHO患儿相关实验室检测结果与其血清维生素C水平进行相关性分析。绘制AHO患儿相关实验室检测结果预测其发生血清维生素C缺乏症的受试者工作特征(ROC)曲线,并计算曲线下面积(AUC),分析AHO患儿相关实验室检测结果,对预测其发生血清维生素C缺乏症的准确性。本研究遵循的程序符合济南市儿童医院伦理委员会制定的伦理学标准,并得到该伦理委员会批准(审批文号:SDFE-IRB/T-2023080)。结果①本组64例AHO患儿均伴游走性或刺激性疼痛症状,中位年龄为5.9岁,男、女性患儿分别为34、30例,血清维生素C中位水平为3.10μg/mL(较正常值降低)。②对不同临床特征AHO患儿血清维生素C水平进行比较的结果显示,男性患儿血清维生素C水平,低于女性患儿;AHO病灶位于长管状骨患儿的血清维生素C水平,低于非长管状骨患儿,并且差异均有统计学意义(Z=-2.22、P=0.026,Z=-2.42、P=0.016)。③Spearman秩相关性分析结果显示,AHO患儿白细胞计数、中性粒细胞计数、纤维蛋白原水平、红细胞沉降率与其血清维生素C水平呈负相关关系(r_(s)=-0.412、P=0.001,r_(s)=-0.424、P=0.001,r_(s)=-0.246、P=0.049,r_(s)=-0.267、P=0.033)。④ROC曲线分析结果显示,中性粒细胞计数预测AHO患儿血清维生素C缺乏症的AUC为0.753(95%CI:0.629~0.852,P<0.001),根据约登�
- 丁仰坤于嘉智卢明珠牟鹏飞刘祥飞刘涛
- 关键词：骨髓炎维生素C氧化性应激维生素C缺乏症
- 新生儿假性高位肠梗阻临床分析
- 2004年
- 目的探讨新生儿假性高位肠梗阻的发病机制、诊断及治疗。方法回顾性分析有完整影像学资料、治疗及随访结果的12例有高位肠梗阻表现的新生儿病例。结果12例有肠梗阻表现的病例中有6例经取半卧位、禁饮食及温盐水保留灌肠治疗,平均5d症状体征消失,5例给予泛影葡胺造影检查,取半卧位、少量母乳喂养及温盐水灌肠,平均3d病情缓解。1例手术探查,未发现器质性病变。结论新生儿高位肠梗阻的患儿中,除有器质性因素外,有少数患儿可因胎粪粘稠、肠蠕动功能弱引起,经保守治疗预后良好。
- 刘涛孙立泉冯立林王广宇胡元军
- 关键词：肠假性梗阻肠假性梗阻
- 小儿先天性皮毛窦的外科治疗(附7例报告)被引量：1
- 2007年
- 目的:总结小儿先天性皮毛窦的诊治经验提高认识及临床处理能力。方法:回顾分析2002年9月以来手术治疗和病理证实的7例先天性皮毛窦患儿资料。1例位于胸段合并脊髓纵裂,6例位于腰骶部,其中3例合并脊髓栓系,1例皮样囊肿,1例表皮样囊肿,1例脂肪瘤。有2例患儿反复发生化脓性脑膜炎。术前均行MRI检查明确诊断。手术切除窦道同时一并切除合并的囊肿及脂肪瘤,切除脊髓纵裂的骨嵴,切断终丝松解圆锥。结果:完全切除6例,1例残留部分囊壁以碘酒烧灼。术后1例出现脑脊液漏经保守治愈,1例出现暂时性尿失禁。结论:先天性皮毛窦临床表现多样,部分病人没有任何症状,MRI检查是首选的诊断手段,早期诊断及显微外科手术治疗是最佳选择。
- 于旸孙立泉刘涛冯立林
- 关键词：脊柱裂脊髓栓系显微外科手术
- 婴幼儿与儿童化脓性髋关节炎术后髋部后遗畸形的比较分析
- 2023年
- 目的比较分析婴幼儿与儿童化脓性髋关节炎关节切开引流术后髋部后遗畸形的临床特点。方法回顾性分析2016年6月至2022年9月济南市儿童医院收治的明确诊断为化脓性髋关节炎患儿的临床资料,共有31例31髋,其中男18例,女13例;年龄9 d~10岁,中位年龄8.5(1.1,65.3)个月;延误治疗2~20 d,中位数为6.0(5.0,10.0)d。所有患儿均采用髋关节切开引流术,术后达到临床愈合标准后出院,之后定期门诊随访。术后随访通过Bennett临床功能分级评估术后髋关节功能。通过末次随访的髋关节正位X线片测量髋臼指数,判断是否有残余髋臼发育不良,Reimer’s外移指数判断是否半脱位,根据Salter标准确定有无股骨头坏死。结果31例患儿均获随访,随访时间6~36个月,中位随访时间12.0(8.0,12.2)个月。患儿均获影像检查,末次随访影像学评估,发现残余髋臼发育不良15例,半脱位13例,股骨头坏死26例。29例进行Bennett临床功能评分,优3例,良14例,可10例,差2例;术后随访婴幼儿的影像学及临床功能满意率均差于儿童组,差异有统计学意义,其中婴幼儿组发生残余髋臼发育不良及半脱位的概率显著大于儿童组,而股骨头坏死的发生率两者大致相当。结论化脓性髋关节炎术后有较高的髋部后遗畸形发生率,婴幼儿与儿童相比更易继发髋臼发育不良、半脱位、股骨头坏死等后遗畸形,髋关节功能也较差。
- 丁仰坤于嘉智刘祥飞刘涛
- 关键词：婴幼儿儿童化脓性髋关节炎后遗畸形
- 新生儿脾脏海绵状血管瘤破裂合并鞘膜囊血肿一例被引量：2
- 2005年
- 刘涛孙立泉冯立林王广宇
- 关键词：脾脏海绵状血管瘤腹股沟血肿阴囊新生儿包块
- 颈总动脉交感神经网剥脱术治疗脑瘫脑血流变化的研究被引量：12
- 2008年
- 目的:研究儿童脑瘫患儿行颈总动脉交感神经网剥脱术后脑血流是否增加,症状是否改善,脑血流改变是否有长期效果。方法:对各种类型脑瘫患儿均行手术前后设定时间的脑血流变化进行检测,比较脑血流变化及与时间的变化有无关系,并对症状的变化进行分析。结果:手术后颈总动脉及颈内动脉血流平均速度和阻抗指数改变较术前有显著意义,颅内动脉(ACA、MCA、PCA)的平均血流速度增加及阻抗指数降低与术前比较有显著意义,术后1年与术后3个月比较无差异;术后症状大为改善。结论:脑瘫患儿颈总动脉交感神经网剥脱术能增加颅内脑血流并且是持续的,对手足徐动型和混合型脑瘫患儿效果更好。
- 孙立泉周梅于旸刘涛张士松
- 关键词：脑瘫脑血流
- 新生儿气胸20例临床分析被引量：15
- 2003年
- 目的探讨新生儿气胸的治疗问题。方法回顾性分析20例新生儿气胸的诊断、治疗。结果8例少量闭合性气胸(肺压缩<30%)给予保守治疗,其中5例无肺部感染患儿2～3d病情好转;3例有肺部感染患儿6～9d病情好转。12例中量以上气胸(肺压缩>30%)及张力性气胸胸腔闭式引流,平均4～5d病情好转拔管。其中,应用机械通气过程中发生的气胸3例,2例闭合性气胸,1例张力性气胸,给予胸腔闭式引流,平均6d病情好转拔管。结论不同程度及不同类型的气胸采取相应的治疗方法,并注意新生儿的生理特点及注意避免可能出现的并发症,患儿多能恢复良好。
- 刘涛王广宇胡元军孙立泉冯立林
- 关键词：新生儿气胸并发症机械通气胸腔穿刺
- 右胸前外侧小切口修补室间隔缺损
- 2001年
- 赵敏王辉于旸刘涛杨宇强
- 关键词：室间隔缺损修补术
- Crohn病致小儿肠套叠2例分析
- 2004年
- 王广宇刘涛孙立泉冯立林
- 关键词：CROHN病并发症肠套叠病因学
- 药物注射性坐骨神经损伤的实验研究被引量：2
- 2008年
- 目的研究药物注射性坐骨神经损伤后保守治疗的时限与手术时机。方法取家兔122只,用不同药物在坐骨神经周围反复注射,获取阳性腿36条,分别于受伤后1个月、2个月、3个月行坐骨神经探查松解术,术后2个月取坐骨神经标本行光镜和电镜检查。结果伤后1个月行松解术的9条腿全部恢复,伤后2个月行松解术的9条腿中,恢复7条,伤后3个月行松解术的9条腿中,恢复4条,光镜及电镜检查提示,损伤时间越长,神经变性越明显。结论药物注射性坐骨神经损伤于伤后1个月行探查松解手术效果最好。
- 孙立泉周梅于旸刘涛
- 关键词：坐骨神经损伤药物注射
