刘国强
- 作品数:8 被引量:42H指数:5
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- 宫颈癌术后并发无症状盆腔淋巴囊肿调强放疗临床靶区勾画的临床探讨
- 于娇刘国强曹席明陈鑫
- 转移性三阴乳腺癌89例临床特点及生存分析被引量:11
- 2016年
- 目的:分析转移性三阴乳腺癌的转移规律、生存情况及局部治疗在转移性三阴乳腺癌中的作用。方法:收集转移性三阴乳腺癌患者89例,81例接受改良根治术,8例接受保乳手术。应用Kaplan-Meier法计算生存率,Logrank法检验进行统计学分析。结果:三阴乳腺癌最常见的转移部位为肺(64.0%)、骨(49.4%)、肝(32.6%)、脑(19.1%),单器官转移25例(28.1%)、多器官转移64例(71.9%),在初诊后3年内转移最多。转移后中位随访时间为68(32~139)个月,随访率为100℅。全组转移后5年总生存率、无进展生存率分别为24.2%、6.7%,中位生存时间25个月。单器官转移、多器官转移5年总生存率分别为57.2%、10.3%(P=0.001)。有局部治疗组和无局部治疗组的5年总生存率分别为39.5%、3.2%(P〈0.001)。结论:转移性三阴乳腺癌常见肺、骨、肝和脑转移;单器官转移预后好于多器官转移,挽救性局部治疗好于无局部治疗。
- 赵淑红曹席明于娇黄凤仙刘国强张高飞
- 关键词:预后肿瘤转移生活质量
- 宫颈癌术后并发无症状盆腔淋巴囊肿调强放疗临床靶区勾画的临床探讨
- 目的:探讨宫颈癌根治术后并发无症状盆腔淋巴囊肿(pelvic lymphocyst,PL)给予调强放疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)时勾画临床靶区(clinical tar...
- 于娇刘国强曹席明陈鑫
- 关键词:盆腔淋巴囊肿调强放疗临床靶区宫颈癌
- 调强放疗治疗宫颈癌术后并发无症状盆腔淋巴囊肿的靶区勾画被引量:5
- 2017年
- 目的:探讨宫颈癌根治术后并发无症状盆腔淋巴囊肿(pelvic lymphocyst,PL)给予调强放疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)时勾画临床靶区(clinical target volume,CTV)将PL包括完全的可行性。方法:2015年1月至2016年2月我科收治的宫颈癌根治术后具有放疗指征的患者共90例,模拟定位计算机断层扫描(computed tomography,CT)时发现并发无症状PL的46例患者纳入本研究。每例患者均进行两次CTV勾画,根据CTV是否将淋巴囊肿包括完全分为实验组(46例,将淋巴囊肿包括完全)和对照组(46例,未将淋巴囊肿包括完全),两组均采用同样的IMRT技术制定治疗计划,通过剂量体积直方图(dose volume histogram,DVH)比较两种CTV勾画方式对周围危及器官(organ at risk,OAR)受照剂量体积的影响。结果:实验组CTV体积明显大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在IMRT放疗方式中,实验组的小肠、直肠、膀胱受照剂量和体积均高于对照组,但上述差异均不具有统计学意义(P>0.05)。结论:宫颈癌根治术后并发无症状PL进行IMRT时,CTV勾画可以将PL全部包括在内,OAR的受照剂量体积并未明显增加。
- 于娇刘国强荣晅曹席明陈鑫王爱玲
- 关键词:盆腔淋巴囊肿临床靶区宫颈癌
- 乳腺癌保乳术后同步加量调强放疗的临床疗效被引量:5
- 2016年
- 目的:探讨乳腺癌保乳术后同步加量调强放疗的疗效、不良反应及美容效果。方法:2008年~2010年收治乳腺癌保乳术后患者78例,其中38例行瘤床同步加量调强放疗(A组),剂量分割方案为全乳50Gy/25次(2Gy/次),瘤床同步加量至60Gy/25次(2.4Gy/次),总疗程33~35天;40例行常规分割调强放疗(B组),剂量分割方案为全乳50Gy/25次,后续瘤床推量10Gy/5次(2Gy/次),总疗程40~42天。应用KaplanMeier法生存分析,Log-rank法检验差异。结果:中位随访时间为73个月,随访率为100%。两组5年总生存率均为100%。A组和B组5年局部无复发生存率、无病生存率分别为97.4%、97.5%(P=0.978);97.4%、95.0%(P=0.589)。A组和B组1、2级急性皮肤反应发生率分别为57.9%、52.5%(P=0.632);13.2%、12.5%(P=0.931);A组和B组的1级皮肤及皮下组织晚期反应发生率分别为15.8%、15.0%(P=0.932);1级白细胞减少发生率分别为7.9%、10.0%(P=0.745)。A组和B组在放疗前、放疗后3、5年美容效果优良率分别为86.8%、87.5%(P=0.931);84.2%、85.0%(P=0.932);81.6%、82.5%(P=0.916)。结论:保乳术后同步加量调强放疗的疗效与常规分割调强放疗相似,美容效果及不良反应相当。
- 赵淑红曹席明张高飞刘国强
- 关键词:保乳术
- 乳腺癌改良根治术后大分割放疗的研究被引量:8
- 2014年
- 目的:探讨乳腺癌改良根治术后大分割放疗的疗效及不良反应。方法:2011年-2012年陕西省人民医院收治高危乳腺癌患者85例,行同侧胸壁和锁骨上下区照射,其中41例行大分割放疗(大分割组),DT42.56Gy/16f,总疗程22-24天;44例行常规分割放疗(常规组),DT 50Gy/25f,总疗程33-35天。观察肿瘤的局部控制率、远处转移率及急性放疗反应的发生率。结果:中位随访时间为15个月,随访率为100%。全组2年生存率均为100%,无照射野内复发。大分割组和常规组远处转移率分别为12.2%、11.4%(χ2=0.039,P=0.843)。大分割组和常规组1级白细胞减少、2级放射性皮炎、2级放射性肺炎发生率分别为24.4%与27.3%(χ2=0.092,P=0.762)、17.1%与13.6%(χ2=0.194,P=0.660)、4.9%与6.8%(χ2=0.144,P=0.704)。结论:乳腺癌改良根治术后大分割放疗的近期疗效与常规分割相似,急性毒副反应可以接受。
- 赵淑红曹席明刘国强高晖于娇王青
- 关键词:乳腺肿瘤改良根治术放射疗法大分割
- 医用射线防护喷剂对乳腺癌改良根治术后放疗急性放射性皮炎的作用研究被引量:6
- 2018年
- 目的:观察乳腺癌改良根治术后放疗医用射线防护喷剂对胸壁及锁骨上下区皮肤急性放射反应的疗效。方法:乳腺癌改良根治术后患者75例,随机分为两组(其中41例照射区使用医用射线防护喷剂,为观察组;34例未使用射线防护喷剂,为对照组),放疗剂量分割方案为胸壁±锁骨上下区50Gy/25次。结果:两组患者照射结束时均发生皮肤反应,观察组急性皮肤反应严重程度明显低于对照组(P<0.05),观察组出现急性皮肤反应的发生率在2周内较对照组明显降低(P<0.05)。结论:医用射线防护喷剂能有效减轻和推迟乳腺癌改良根治术后放疗的胸壁及锁骨上下区严重急性放射性皮肤反应的发生、减轻患者痛苦,提高患者生活质量,并保证放射治疗的顺利进行。
- 赵淑红黄凤仙张高飞刘国强
- 关键词:放射疗法放射性皮炎
- 宫颈癌根治术后并发无症状盆腔淋巴囊肿调强放疗的临床研究被引量:8
- 2017年
- 目的:探讨宫颈癌根治术后并发无症状淋巴囊肿(pelvic lymphocyst,PL)患者进行调强放疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)的可行性。方法:2015年1月至2016年2月期间我科收治的宫颈癌根治术后具有放疗指征的患者共92例,根据模拟定位计算机断层扫描(computed tomography,CT)时是否发现PL分为实验组(有PL且PL直径≤6cm,46例)和对照组(无PL,46例)。实验组临床靶区(clinical target volume,CTV)勾画将全部PL包括在内,两组均采用同样的IMRT技术制定治疗计划,通过剂量体积直方图(dose volume histogram,DVH)及放疗期间周围危及器官(organ at risk,OAR)小肠、直肠、膀胱的急性反应分析PL对IMRT的影响,并观察实验组PL在放疗结束时及放疗结束后3月的转归情况。结果:实验组CTV体积明显大于无PL组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在IMRT放疗方式中,两组小肠、直肠、膀胱受照剂量体积差异无统计学意义(P>0.05)。两组小肠、直肠、膀胱的急性放射性反应差异无统计学意义(P>0.05)。实验组PL放疗结束时有效率达60.61%,放疗后3个月达89.32%。结论:宫颈癌根治术后并发无症状PL患者及时给予术后IMRT不增加放疗期间小肠、直肠、膀胱的急性放射性反应,同时可以治愈PL。
- 于娇刘国强高晖曹席明雷雨
- 关键词:盆腔淋巴囊肿调强放疗宫颈癌