陈兴
- 作品数：12 被引量：31H指数：3
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：新世纪高等教育教学改革工程广州市中医药中西医结合科研课题广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 三七总皂甙对老年不稳定型心绞痛患者Th1/Th2细胞功能失衡的影响被引量：3
- 2022年
- 目的观察三七总皂甙(PNS)对老年不稳定型心绞痛(UAP)患者的临床疗效和对辅助性T细胞(Th)分泌细胞因子的影响。方法2014年6月至2018年6月期间广州医科大学附属第二医院老年UAP患者70例按照治疗方案的不同分为常规治疗组和PNS组各35例,另以30例老年体检者作为对照组。常规治疗组男/女为21/14,年龄(70.5±8.1)岁;PNS组男/女为20/15,年龄(71.7±10.2)岁;对照组男/女为18/12,年龄(70.7±8.8)岁。常规治疗组患者接受常规治疗方案,PNS组患者在此基础上加用PNS。检测研究对象的血清谷丙转氨酶、肌酐等生化指标。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测研究对象血浆中Th1细胞分泌的γ-干扰素(IFN-γ)和Th2细胞分泌的白介素-4(IL-4)表达水平,计算IFN-γ和IL-4比率作为Th1/Th2细胞功能平衡指数。观察常规治疗组和PNS组患者的临床疗效。计数资料采用χ^(2)检验或秩和检验,计量资料组间比较采用独立样本t检验,组内比较采用配对t检验。结果与对照组相比,老年UAP患者治疗前血浆IFN-γ水平和Th1/Th2明显升高(均P<0.05),而IL-4水平明显降低(P<0.05)。与治疗前相比,老年UAP患者治疗后血浆IFN-γ水平和Th1/Th2明显降低(均P<0.05),而IL-4水平明显升高(P<0.05)。PNS组患者血浆IFN-γ水平及Th1/Th2明显低于常规治疗组(均P<0.05),而两组IL-4水平差异无统计学意义(P>0.05)。PNS组治疗总有效率明显高于常规治疗组[91.4%(32/35)比80.0%(28/35)](P<0.05)。结论PNS用于治疗老年UAP患者能够提高临床疗效,可能与其抑制Th1细胞活化并改善Th1/Th2细胞功能失衡相关。
- 郭智华鲁培卢晓燕黄淑妍陈兴
- 关键词：三七总皂甙不稳定型心绞痛辅助性T细胞
- 临床医学硕士专业学位研究生组团式导师制培养模式研究
- 2024年
- 临床医学硕士专业学位研究生教育是培养高层次临床医师的重要途径之一。目前采用的临床医学硕士专业学位研究生导师制存在硕士专业学位研究生规范管理难度较大、临床能力培养不足、科研能力普遍较差、教学能力难以保障及心理健康隐患较多等问题。鉴于临床医学硕士专业学位研究生具有相近的培养目标,参考近年来人才组团式帮扶工作模式,结合团队导师在医学教育等领域的实践经验,针对临床医学硕士专业学位研究生的管理,提出组团式导师制培养模式。在组团式导师制的框架下,构建小组培养教育体系,探讨组团式导师制的实践模式,从日常管理、临床培训、科教培养、心理疏导和导师素质等方面展开实效分析,研究其对培养临床医学硕士专业学位研究生的可行性,为医学研究生教育改革提供参考。
- 蔡滨陈兴
- 关键词：硕士专业学位教育改革
- 急性冠脉综合征患者血脂与冠状动脉Gensini积分及年龄的关系被引量：1
- 2014年
- 目的：观察急性冠脉综合征（ACS）患者各项血脂指标与冠状动脉病变程度及年龄的关系。方法：冠脉造影证实的ACS患者190例,根据年龄区间分为40~49岁组、50~59岁组、60~69岁组、70~79岁组及≥80岁组;同时,根据Gensini评分系统评估冠状动脉病变程度分为〈30分组、30~59分组、60~89分组及≥90分组。全自动生化仪检测患者入院时的血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。采用SPSS 13.0软件对各个指标进行统计学分析。结果：血清TC和LDL-C水平随年龄增高呈降低趋势,其中40~49岁组与50岁以上各组患者之间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。Gensini各积分组患者的血清TG、TC、HDL-C和LDL-C比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：血清TC和LDL-C水平可能与ACS患者年龄呈负性相关,但与Gensini积分无明显相关性。
- 陈兴郭智华许博裳徐米清
- 关键词：急性冠脉综合征血脂GENSINI积分
- 甲状腺激素与甲状腺结节良恶性的关系被引量：13
- 2014年
- 目的观察甲状腺结节(TN)患者血清甲状腺激素的水平并探讨其与TN良恶性的关系。方法随机抽取TN患者245例,根据甲状腺相关抗体水平及术后病理结果分为结节性甲状腺肿组(NG组)、甲状腺腺瘤组(TA组)和甲状腺癌组(TC组),TC组进一步分为甲状腺相关抗体升高组(TC-Ab+组)和甲状腺相关抗体正常组(TC-Ab-组)。检测患者术前血清游离T3(FT3)、游离T4(FT4)和促甲状腺激素(TSH)。分析各组患者甲状腺激素水平的差异。结果以NG组、TA组和TC组3组比较时,TC组血清TSH水平高于其他2组(P<0.05)。TC-Ab+组血清FT3水平低于NG组和TC-Ab-组,FT4水平低于NG组,TSH水平明显高于其他各组(P<0.05)。结论部分TC患者出现血清TSH水平升高,其原因可能是由于伴有自身免疫性甲状腺炎并继发了甲状腺功能减退。血清TSH水平升高未必是TC的固有特征。
- 陈兴郭智华罗辉遇黄淑妍徐米清宫雅南
- 关键词：甲状腺结节甲状腺素三碘甲状腺原氨酸腺瘤促甲状腺素
- “动物病人”在内科学临床基础技能培训中的实践探索
- 2024年
- 目的探讨“动物病人”在内科学临床基础技能培训中的应用价值。方法选取2019年1—12月于广州医科大学附属第二医院已完成诊断学临床基础技能培训并进入临床实践的46名医学生作为研究对象,采用新西兰兔构建“动物病人”,每4名医学生为一组,分为12组,每组1名“动物病人”,采用互动式病例讨论等方式完成病例介绍,进行相关体格检查,并开展后续“动物病人”培训。采用问卷调查医学生对临床基础技能实践机会评价、医学生对“动物病人”培训必要性的评价。结果医学生对内科学临床操作技能培训满意占比37.0%、基本满意占比34.7%、不满意占比28.3%、非常不满意占比0.00%;影响内科学临床操作技能培训效果的主要原因自身专业不足占比10.9%、带教教师水平不足占比6.5%、带教师资不重视占比15.2%、临床实践机会不足占比56.5%、其他占比10.9%。医学生普遍对临床基础技能实践机会不足或严重不足,其中腹腔穿刺术、胸腔穿刺术、腰椎穿刺、动脉穿刺取血及导尿术实践机会不足、严重不足的比例均>55%。医学生对“动物病人”培训的总体满意度为95.6%、对教师满意度为95.7%;针对是否有必要在临床实际操作前采用“动物病人”培训,在腹腔穿刺术、血糖检测、动脉取血和导尿术四项技能中,选择有必要占比分别为91.3%、78.3%、93.5%和82.6%;全部医学生均表示能从“动物病人”临床技能培训中获益。在最大获益方面,41.3%选择有助于发现操作中的问题,39.1%选择有助于熟练操作,其他人员依次选择有助于培训临床思维和树立操作信心。培训设施不完善和学生参与程度不足是医学生认为本次培训的主要不足之处。结论“动物病人”培训作为现有技能培训与真实临床实践的桥梁,为医学生提供分层递进式技能操作培训,有利于提高医学生的实际临床技能操作水平,推�
- 陈兴陈静方燕龄罗辉遇肖新怀
- 关键词：内科学问卷调查
- 内科学临床操作技能培训的调查分析被引量：6
- 2018年
- 目的调查分析内科临床实习学生的操作技能培训情况,以期进一步提高学生临床综合水平。方法选择2017年9月~2018年1月在广州医科大学附属第二医院完成内科学临床实习的2013级临床医学系本科生60名,采用问卷调查的形式,评估内科常用临床操作技能的教学效果。结果学生对内科学临床实习总体较满意,近半数学生认为临床实践机会不足是临床实习效果不佳的主要原因。在本次调查备选的内科临床操作技能中,腰椎穿刺被认为是最为困难,也是实践机会最少的内科临床操作;指血血糖测定被认为是相对最容易的操作技能,不过,仍有超过一半的学生认为其操作机会不足。结论在强化现有临床技能教学优势基础上,创新教学模式,推进课程改革,才能不断提升学生临床操作技能水平。
- 陈兴方燕龄徐米清
- 关键词：内科学问卷调查
- CHOP在内质网应激性凋亡与压力超负荷性心力衰竭中的作用
- 研究背景：内质网具有蛋白折叠、蛋白运输、调节细胞内 Ca2+浓度等作用。近年来的研究已经明确内质网应激（ERS）性凋亡在压力超负荷性心力衰竭的演进过程中发挥重要作用。CCAAT增强子结合蛋白同源蛋白（CHOP）是ERS性...
- 陈兴
- 关键词：心力衰竭
- 文献传递
- 左心衰竭患者血浆sFas水平变化及意义被引量：1
- 2014年
- 目的观察左心衰竭(LHF)患者血浆可溶性Fas(sFas)的水平变化并探讨临床意义。方法入选LHF患者35例为LHF组,健康体检者20例为对照组。采用纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准对LHF患者心功能进行分级。采用酶法检测两组血清肌酐(sCr)、丙氨酸氨基转移(ALT)、血糖(BG)和脑利钠肽(BNP)。ELISA法检测两组血浆sFas水平。结果 LHF组血清BNP、BG、sCr及血浆sFas水平均高于对照组(P均<0.05)。LHF组心功能Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级者血浆sFas水平分别为(533.62±261.55)、(860.54±292.50)、(1 206.22±510.98)pg/mL,三者相比,P均<0.05;相关性分析结果显示LHF患者血浆sFas水平与心功能分级呈正相关关系(r=0.614,P=0.000)。结论 LHF患者血浆sFas水平高于正常,且与心功能分级呈正相关;sFas水平变化可能与LHF的发病有关。
- 陈兴郭智华许博裳钟贇
- 关键词：可溶性FAS
- mTOR信号通路在心肌肥大中的作用被引量：3
- 2018年
- 目的检测雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路蛋白在压力超负荷性心肌肥厚及H9c2心肌细胞肥大时的表达,探讨mTOR信号通路对心肌肥大的影响。方法将16只雄性SD大鼠随机分为腹主动脉缩窄术(AAC)组和假手术组,每组各8只。AAC后2周,实施超声心动图检查及病理学检查。体外研究采用去甲肾上腺素(NE)诱导H9c2心肌细胞肥大。Western blot检测mTOR信号通路相关蛋白表达。结果与假手术组比较,AAC组大鼠左室舒张末期后壁厚度(LVPWd)、室间隔舒张末期厚度(IVSd)和心脏重量指数(HWI)明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。Western blot检测发现,AAC组P-mTOR/mTOR蛋白表达比值明显高于假手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。体外研究中,NE组P-mTOR/mTOR蛋白表达比值明显升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论压力超负荷性心肌肥厚及H9c2细胞肥大时,mTOR信号通路相关蛋白表达增加,这提示mTOR信号通路在心肌肥大的发病过程中发挥重要作用。
- 陈兴成传访方燕龄宫雅南徐米清
- 关键词：雷帕霉素靶蛋白信号通路心肌肥大
- 辅助性T细胞因子在不稳定型心绞痛发病机制中的作用被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨血浆1型辅助性T细胞/2型辅助性T细胞(Th1/Th2)失衡在不稳定型心绞痛(UAP)发病中的作用。方法:选择2012年6月-2014年6月本院收治的20例UAP患者和20例稳定型心绞痛(SAP)患者,另选取20例健康体检者作为对照组。采用酶法检测血清甘油三酯和总胆固醇等生化指标,ELISA试剂盒检测Th1细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)和Th2细胞因子白介素4(IL-4)的血浆蛋白表达水平。结果:对照组和SAP组患者的血浆IFN-γ和IL-4蛋白浓度比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组和SAP组相比,UAP组血浆IFN-γ水平和Th1/Th2比值均明显升高,而IL-4水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:UAP患者Th1细胞活性升高,Th2细胞活性降低,Th1/Th2亚群失衡可能在UAP的发病机制中发挥重要作用。
- 陈兴钟赟徐米清许博裳宫雅南黄淑妍肖新怀罗辉遇
- 关键词：心绞痛辅助性T细胞细胞因子
