陈燕
- 作品数:6 被引量:56H指数:5
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- 不同期慢性肾脏病患者骨密度及骨代谢生化指标关系被引量:8
- 2011年
- 目的观察不同阶段慢性肾脏病(CKD)患者的骨密度(BMD)及骨代谢情况。方法选取100例慢性肾脏病患者,根据MDRD公式计算估计肾小球滤过率(eGFR),按eGFR不同分为3组:B组(eGFR为30~59ml/min)、C组(eGFR为15~29ml/min)、D组(eGFR<15ml/min),并设同年龄非CKD患者作为对照组(A组),应用DEXA骨密度仪测定L2~L4正位及股骨颈正位BMD,4组间进行血肌酐(SCr)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、碱性磷酸酶(ALP)及BMD比较。结果不同组之间BMD及骨代谢指标有明显差异,CKD患者早期BMD已有所下降,股骨比腰椎骨质丢失更明显。BMD与iPTH呈负相关,iPTH与SCr、血磷(P)、ALP、hs-CRP呈正相关,与eGFR呈负相关,而与血钙(Ca)不相关。结论随着CKD病程的进展,BMD不断下降,肾性骨病发病增加,应引起足够重视,并于CKD早期积极干预。
- 陈燕孙世竹高雪艳侯琼刘俊恒刘艳红卞茸文
- 关键词:慢性肾脏病骨密度全段甲状旁腺素超敏C反应蛋白
- 血管紧张素转化酶抑制剂对糖尿病肾病早期肾小管功能的保护作用研究被引量:6
- 2008年
- 目的探讨血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)对肾小管功能的保护作用。方法选择142例2型糖尿病合并高血压的患者,按治疗方法不同分A组(降糖的同时口服ACEI类降压药)和B组(降糖的同时口服非ACEI类降压药),检测各组尿N-乙酰-β-葡萄糖苷酶(NAG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、α1微球蛋白(α1-MG)、IV胶原(CIV)水平,并进行统计学分析。结果A组尿微量白蛋白排泄明显低于B组(P<0.05);肾小管功能指标中尿RBP明显低于B组(P<0.05),而NAG、α1-MG、CIV差异无显著性意义(P>0.05)。结论ACEI能明显减少糖尿病肾病患者尿白蛋白的排泄,而且对糖尿病肾病患者的肾小管功能有保护作用,糖尿病患者应提前使用ACEI类降压药。
- 陈燕申志祥陈秀益卞茸文顾留宝解雨春
- 关键词:血管紧张素转换酶抑制剂糖尿病肾病肾小管功能老年人
- 尿白蛋白排泄率异常的2型糖尿病患者尿N-乙酰-β-葡萄糖苷酶、α_1-微球蛋白及视黄醇结合蛋白检测的改变被引量:6
- 2011年
- 目的检测不同尿白蛋白排泄率(UAER)的2型糖尿病(T2DM)患者尿N-乙酰-β-葡萄糖苷酶(NAG)、α1-微球蛋白(α1-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)水平,探讨其对2型糖尿病早期肾损害诊断的应用价值。方法选择我院就诊的T2DM患者196例,健康体检者57名,检测12小时UAER水平。根据UAER水平将T2DM患者分为UAER正常组和异常组。分别检测尿NAG、α1-MG、RBP,肌酐(Cr)水平,并分析各组间差异。结果 196例T2DM患者NAG/Cr、α1-MG/Cr及RBP/Cr水平较健康对照组明显升高(P<0.05);与对照组比较,T2DM患者中UAER正常组及异常组NAG/Cr、α1-MG/Cr及RBP/Cr水平具有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。在T2DM患者中,UAER与NAG/Cr、α1MG/Cr及RBP/Cr之间没有相关性,而NAG/Cr与α1-MG/Cr及RBP/Cr之间存在相关性(P<0.01)。T2DM患者中UAER、NAG、α1-MG、RBP联合检测阳性率高于各单一指标的检测阳性率(P<0.05)。结论 T2DM患者联合检测尿NAG、α1-MG、RBP可以提高糖尿病早期肾损害的诊断的敏感性,利于糖尿病肾病的早期预防。
- 申志祥陈燕陈秀益卞茸文
- 关键词:NAGΑ1-MGRBP尿白蛋白排泄率
- 老年2型糖尿病患者尿Ⅳ型胶原测定的意义
- 2008年
- 目的探讨老年人群及老年2型糖尿病患者尿Ⅳ型胶原测定的变化意义。方法随机选取96例老年2型糖尿病患者、90例非老年2型糖尿病患者(尿微量白蛋白阴性)和93例老年非糖尿病人,采用ELISA法测定尿Ⅳ型胶原,分析其在老年糖尿病患者中的意义。结果(1)老年糖尿病组尿Ⅳ型胶原[(13.37±6.42)ng/ml]明显高于老年非糖尿病患者[(10.52±6.44)ng/ml](P<0.05)。(2)老年糖尿病组尿Ⅳ型胶原与非老年糖尿病组尿Ⅳ型胶原[(10.41±7.53)ng/ml]有显著差异(P<0.05),2组间糖尿病病程无明显差异。结论(1)老年糖尿病患者相对于非老年糖尿病,以及老年非糖尿病患者尿Ⅳ型胶原显著性增高。(2)老年2型糖尿病患者尿Ⅳ型胶原的升高早于尿微量白蛋白,检测尿Ⅳ型胶原有助于早期发现老年糖尿病患者肾损害。
- 陈秀益申志祥陈培培陈燕解雨春卞茸文
- 关键词:糖尿病肾小管功能老年人
- 2型糖尿病患者糖化血红蛋白及餐后血糖与尿清蛋白排泄率的关系被引量:29
- 2008年
- 目的探讨2型糖尿病(T2DM)病人糖化血红蛋白(HBA1c)、餐后2 h血糖(2hPBG)与12 h尿清蛋白排泄率(UAE)的关系。方法选择113例空腹血糖(FBG)控制达标的T2DM患者及54例体检正常人群。HbA1c检测用高效液相色谱法,2 hPBG检测用葡萄糖氧化酶法,尿清蛋白检测用放射免疫法,记录12 h尿量,计算出UAE。按照HbA1c及2 h PBG水平将113例患者分为A组(HbA1c<7%且PBG<10 mmol/L),B组(HbA1c<7%且PBG≥10 mmol/L),C组(HbA1c>7%且PBG<10mmol/L)和D组(HbA1c≥7%且PBG≥10 mmol/L)。结果113例T2DM患者UAE均高于正常对照组(P<0.01)。D组UAE水平明高于A,B,C组(P<0.01,P<0.05,P<0.01);A组UAE水平明显低于C组(P<0.05)。B组与A,C组UAE无差异(P>0.05)。结论T2DM病人FBG控制达标后,餐后血糖及HbA1c控制不良仍会加重尿清蛋白排泄。因此强化血糖控制要重视HbA1c和餐后血糖的监测及达标。
- 申志祥解雨春陈培培陈燕卞茸文
- 关键词:尿微量清蛋白
- 中西药合用治疗早期糖尿病肾病62例临床观察被引量:8
- 2014年
- 目的:观察贝那普利/缬沙坦联合中药治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将128例糖尿病肾病Ⅲ期患者随机分为2组:对照组66例予口服贝那普利/缬沙坦治疗;治疗组62例在对照组治疗基础上,加用中药益肾健脾通络汤。连续治疗2个月。观察2组临床疗效及尿白蛋白排泄率。结果:治疗组总有效率为82.26%,明显高于对照组的57.58%;治疗组较对照组能显著减少尿白蛋白排泄率,差异有统计学意义。结论:中西药结合治疗早期糖尿病肾病可明显减少尿蛋白的排泄率,改善临床症状,延缓病程进展。
- 申志祥孙世竹蒋娟娟刘燕高雪艳周丽萍陈燕
- 关键词:糖尿病肾病蛋白尿中西医结合疗法