吕婧
- 作品数：21 被引量：123H指数：6
- 供职机构：中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目公益性行业科研专项广州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 1型糖尿病病程5年以下成年患者微量白蛋白尿的相关因素被引量：6
- 2020年
- 目的探讨病程5年以下的成年1型糖尿病(T1D)患者微量白蛋白尿的相关因素,为成年T1D患者的糖尿病肾病防治提供依据。方法研究对象为广东省T1D转化医学研究数据库中2011至2017年入组的病程5年以下的成年T1D患者,对其入组时的横断面资料进行分析。所有患者入组时均记录人口学资料及临床资料,并收集血、尿标本进行血脂、糖化血红蛋白及尿白蛋白/肌酐比值(UACR)的测量,以估算葡萄糖处置率(eGDR)评估胰岛素抵抗程度。根据UACR将患者分为无微量白蛋白尿组(UACR<30 mg/g)和微量白蛋白尿组(UACR≥30 mg/g),采用多重线性回归模型分析成年T1D患者微量白蛋白尿的相关因素。结果共纳入病程5年以下的T1D患者384例,女197例,占51.3%。患者起病年龄(24.6±12.5)岁,病程2.1(0.6,3.5)年,体质指数(BMI)(19.8±3.2)kg/m2,腰臀比0.85±0.21,入组时糖化血红蛋白(9.8±3.3)%。62例患者(16.1%)有微量白蛋白尿。多重线性回归模型分析结果显示,糖化血红蛋白较高,收缩压较高和胰岛素抵抗程度较重是尿微量白蛋白的相关影响因素(t值分别为2.322、2.868和-2.373,均P<0.05)。结论短病程的成年T1D患者合并微量白蛋白尿并不罕见,血糖控制差及胰岛素抵抗是微量白蛋白尿的独立相关因素。
- 郑雪瑛骆斯慧魏雪盈凌萍艾鹤英刘子瑜林琼艳吕婧姚斌严晋华翁建平杨黛稚
- 关键词：糖尿病肾病微量白蛋白尿病程
- 以高胰岛素-正葡萄糖钳夹技术评估成人1型糖尿病患者的胰岛素敏感性被引量：2
- 2015年
- 目的：通过高胰岛素-正葡萄糖钳夹技术来精确评估成人1型糖尿病（T1DM）患者的胰岛素敏感性。方法2011年6月至2013年6月招募在中山大学附属第三医院随访的10例成年T1DM患者和10例正常葡萄糖耐量（NGT）的志愿者，2组男女各半，年龄分别为（27±57）岁、（27±8）岁。体质指数、腰围相匹配。分别对其实施高胰岛素-正葡萄糖钳夹试验，计算稳态期的葡萄糖处置率以了解受试者的胰岛素敏感性。组间差异比较采用t检验。结果 T1DM组的糖化血红蛋白高于NGT组[（7.5±0.8）%比（5.2±0.3）%，t=-6.318，P0.05）。T1DM组和NGT组的葡萄糖处置率分别为（7.8±1.9）mg·kg-1· min-1和（14.0±1.7）mg·kg-1·min-1，差异有统计学意义（t=7.769，P〈0.001）。结论成人T1DM患者可能存在一定程度的胰岛素抵抗。
- 黄滨翁建平杨黛稚艾鹤英吕婧章燕郑雪瑛刘莉严晋华姚斌
- 关键词：胰岛素抵抗高胰岛素-正葡萄糖钳夹技术
- 暴发性1型糖尿病与急性起病1型糖尿病临床起病特征与代谢现状分析
- 目的总结暴发性1型糖尿病(FT1DM)与急性起病1型糖尿病(AT1DM)的临床起病特征,随访目前的代谢控制现状。方法研究对象为2007年8月至2012年7月我院就诊的FT1DM 12例和AT1DM 35例。采集起病资料:...
- 章燕严晋华刘莉杨黛稚李津邓洪容吕婧翁建平
- 文献传递
- 阿卡波糖在成人1型糖尿病患者中的使用现状及疗效被引量：1
- 2023年
- 目的探讨阿卡波糖联合胰岛素治疗在成人1型糖尿病(T1DM)患者中的使用现状及疗效。方法纳入广东省T1DM转化医学研究项目2011年6月至2014年12月登记的阿卡波糖联合胰岛素(阿卡波糖组)或单用胰岛素(胰岛素组)、年龄≥18岁且病程≥1年的成人T1DM患者,比较阿卡波糖组与胰岛素组入组和1年后的糖化血红蛋白(HbA_(1c))、体重、BMI、腰臀比(WHR)、胰岛素用量和低血糖发生情况。结果共纳入成人T1DM患者717例(阿卡波糖组62例,胰岛素组655例)。入组时,阿卡波糖组起病年龄大于胰岛素组[(31.1±12.3)岁vs(27.4±12.4)岁,P=0.019],两组性别、年龄、病程、体重、BMI、WHR、碳水化合物热占比≥50%的患者比例、每周运动时间≥150 min的患者比例、HbA_(1c)、胰岛素用量、低血糖发生情况及合并血脂异常的患者比例比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。随访1年后,阿卡波糖组和胰岛素组的HbA_(1c)均较基线下降(P=0.014,P<0.001),体重和BMI均较基线增加(均P<0.05),而两组的WHR、胰岛素用量和低血糖发生情况与基线比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。阿卡波糖组随访1年后的HbA_(1c)、体重、BMI、WHR、胰岛素用量和低血糖发生情况较基线发生的变化与胰岛素组相比差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在T1DM治疗的临床实践中,阿卡波糖在起病年龄稍大的患者中使用更多。胰岛素联用阿卡波糖治疗T1DM不增加低血糖发生,亦未观察到其改善HbA_(1c)、维持体重和减少胰岛素用量的获益。
- 邱丽玲邱丽玲吕婧梁干雄杨黛稚杨黛稚邓洪容严晋华
- 关键词：阿卡波糖成年人
- 青少年儿童1型糖尿病患者血糖达标相关因素分析被引量：22
- 2018年
- 目的 探讨持续皮下胰岛素输注治疗的青少年儿童1型糖尿病(T1DM)患者血糖特点及其达标相关因素.方法 研究对象来自2011年6月至2017年8月广东省1型糖尿病转化医学研究.纳入年龄<18岁,使用持续皮下胰岛素输注治疗6个月以上的T1 DM患者.收集人口学特征、自我血糖监测频率(SMBG)以及胰岛素治疗情况等资料.根据糖化血红蛋白(HbA1c)分为达标组(HbA1c<7.5%)和未达标组(HbA1c≥7.5%),多因素logistic回归模型分析血糖达标的相关因素.结果 共142例患者纳入分析(女76例,男66例),年龄13.0(9.9,15.0)岁,病程3.0(1.6,5.0)年,HbA1c(8.2±2.0)%,达标率41.55%(59/142).HbA1c达标组和未达标组SMBG分别为5.0(2.0,8.0)次/d和3.0(1.0,4.0)次/d(P<0.001),低血糖发生频率分别为2.0(0.8,4.0)次/周和1.0(0,2.0)次/周(P=0.003).多因素logistic回归分析结果显示,校正了年龄、病程后,自我血糖监测频率高与血糖达标独立相关(OR=1.238,95%CI:1.088~1.409,P=0.001).结论 对于持续皮下胰岛素输注治疗的青少年儿童1型糖尿病患者,较高频次的自我血糖监测是获得良好血糖控制的关键.
- 凌萍章燕骆斯慧郑雪瑛邱丽玲杨黛稚艾鹤英吕婧袁凤易张秀薇许雯梁华严晋华姚斌翁建平
- 关键词：胰岛素输注系统血红蛋白A糖基化青少年儿童
- 1型糖尿病患者合适的胰岛素泵基础量约占全天胰岛素总量的40%
- 目的 探索胰岛素泵治疗的1型糖尿病患者胰岛素基础量占全天胰岛素总量的比例.方法 研究对象来自广东省1型糖尿病转化医学研究登记患者,选取在中山大学附属第三医院内分泌科住院期间接受胰岛素泵治疗血糖控制良好的1型糖尿病患者.患...
- 章燕严晋华杨黛稚李津黄滨吕婧翁建平
- 初诊2型糖尿病患者应用阿司匹林的现状调查
- 2011年
- 目的 调查初诊2型糖尿病患者合并心血管危险因素及应用阿司匹林进行一级预防的现状,以及影响患者预防治疗的因素.方法 对我院2007-2010年初诊2型糖尿病患者按〈中国2型糖尿病防治指南〉建议的心血管危险因素进行调查,分析不同危险因素与服用阿司匹林的相关性,以Logistic回归方法筛选影响患者治疗的因素.结果 合计调查2850例患者,合并年龄大于40岁、血脂异常、家族史、高血压、吸烟、蛋白尿等危险因素的患者分别占94.4%、23.2%、24.6%、40.4%、9.1%和3.2%,共有680例患者（23.9%）应用阿司匹林进行预防治疗,其合并以下危险因素的比例显著高于未预防治疗的患者：年龄大于40岁、血脂异常、高血压、蛋白尿.Logistic回归分析发现年龄、血脂异常、高血压是促进患者服用阿司匹林的因素,其相对风险度分别是1.031、3.529和2.748.结论 2型糖尿病患者合并心血管危险因素非常常见,但应用阿司匹林进行一级预防的情况不容乐观,血脂异常和高血压是促使患者应用阿司匹林预防治疗的最重要因素.
- 吕婧冯丽钦孟祥红
- 关键词：2型糖尿病阿司匹林
- 1型糖尿病育龄期女性孕前管理知晓率及其相关因素被引量：2
- 2019年
- 目的调查1型糖尿病(T1DM)育龄期女性孕前管理知晓率,了解1型糖尿病女性患者疾病自我管理现况,为制定我国1型糖尿病妊娠期疾病管理路径提供依据。方法对2011年6月至2017年12月广东省1型糖尿病转化医学研究项目的成人T1DM开展问卷调查。调查T1DM育龄期女性的孕前管理知晓率并分析相关因素,同时评价育龄期T1DM女性自我血糖监测(SMBG)情况。采用多因素logistic回归分析孕前管理知晓的相关因素。结果本研究共调查广东省1型糖尿病育龄期女性441例,受访时年龄(29.1±7.2)岁。结果显示,广东省1型糖尿病育龄期女性孕前管理知晓率低下(15.42%,68/441)。个人教育水平高(χ^2trend=3.990,P=0.046)、有糖尿病教育后评估(P<0.001)及接受糖尿病教育完整性比例高(生存技能:χ^2=7.525,P=0.004;基本知识:χ^2=8.598,P=0.002;高级知识:P<0.001)的育龄期T1DM女性患者具有较高的孕前管理知晓率。育龄期T1DM女性患者SMBG实施频率为0.29(0.14,2.00)次/d。仅8.5%(37/435)的育龄期T1DM女性SMBG频率达到指南推荐血糖监测标准(≥4次/d),21.1%(92/435)的患者几乎从不进行SMBG。结论广东省育龄期T1DM女性孕前管理知晓率低,SMBG频率显著低于指南推荐水平。
- 郑雪瑛杨黛稚艾鹤英邱丽玲凌萍吴泽开魏雪盈林琼艳吕婧严晋华姚斌翁建平骆斯慧
- 关键词：孕前保健
- 成年1型糖尿病患者胰岛素抵抗与血脂紊乱的关系被引量：13
- 2019年
- 目的分析成年1型糖尿病(T1DM)患者胰岛素抵抗与血脂紊乱的关系,为成年T1DM患者大血管并发症预防提供依据。方法采用横断面研究的方法,选取广东省1型糖尿病转化医学研究数据库中2011至2017年入组的病程≥1年,且年龄≥18岁的T1DM患者499例。对该数据库中符合入选条件的研究对象总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与胰岛素抵抗关系的密切程度进行分析。采用成人T1DM胰岛素抵抗估算模型估算葡萄糖处置率(eGDR)作为胰岛素抵抗程度的评价指标。将研究人群按eGDR的四分位数进行分组,其中eGDR小于第25百分位数(P25)的患者判定为胰岛素抵抗严重。结果本研究共入选499例T1DM患者,其中女274例(54.9%)。研究人群eGDR水平为8.43(6.11,10.63)mg·kg^-1·min^-1,总体血脂紊乱发生率为65.3%(326/499)。eGDR与TC、TG、HDL-C和LDL-C均存在不同程度的相关性(r=-0.163、-0.303、0.170、-0.150,均P<0.05)。在调整了性别、年龄和病程后,TG、TC和LDL-C仍与eGDR相关(均P<0.05)。采用逐步多重线性回归模型分析结果显示,女性、高TC和低HDL-C与胰岛素抵抗严重程度独立相关(t=5.651、5.823、2.908,均P<0.05)。结论成年T1DM患者胰岛素抵抗与血脂紊乱存在不同程度的关联。高TC和低HDL-C与成年T1DM患者胰岛素抵抗独立相关。
- 骆斯慧杨黛稚魏雪盈艾鹤英林琼艳刘子瑜凌萍吕婧严晋华姚斌翁建平郑雪瑛
- 关键词：血脂异常胰岛素抵抗
- 胰岛素联用α-葡萄糖苷酶抑制剂治疗成人1型糖尿病疗效及安全性的Meta分析被引量：1
- 2022年
- 目的系统评价胰岛素联用α-葡萄糖苷酶抑制剂(AGIs)治疗成人1型糖尿病(T1DM)的疗效和安全性。方法检索中英文数据库,纳入关于胰岛素联用AGIs治疗成人T1DM患者的随机或非随机对照试验。使用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入10项研究,616例患者。与安慰剂或空白对照相比,在有效性方面,胰岛素联合AGIs可改善成人T1DM患者的糖化血红蛋白;降低平均血糖、空腹血糖和餐后2小时血糖;改善血糖波动情况,包括平均血糖波动幅度和最大血糖波动幅度(均P<0.05)。在安全性方面,AGIs增加总不良反应发生的风险(P<0.05),其中主要是胃肠道不适,但未增加低血糖的发生率和发生次数(均P>0.05)。胰岛素联合AGIs减少了每日胰岛素总剂量(P<0.05),但对体重、甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇无显著影响(均P>0.05)。结论胰岛素联合AGIs可降低成人T1DM患者的糖化血红蛋白,改善血糖水平和血糖波动情况。AGIs不会增加低血糖的风险,但需重视其不良反应,特别是胃肠道不良反应。
- 刘芷谷杨黛稚陈丹蕊林惠敏吕婧邓洪容姚斌许雯
- 关键词：Α-葡萄糖苷酶抑制剂米格列醇伏格列波糖1型糖尿病
