目的探讨乳腺摄取99mTc-MDP与乳腺癌分子表达产物、分子亚型及患者预后的关系。方法收集161例乳腺癌患者乳腺摄取99mTc-MDP级别、分子表达产物、分子亚型等相关信息,并追踪随访患者预后信息,通过χ^2检验分析乳腺摄取99mTc-MDP与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、表皮生长因子受体(HER)-2的关系,采用单因素及多因素生存分析筛选乳腺癌预后影响因素。结果乳腺区摄取99mTc-MDP程度在不同ER、PR、HER-2、Ki-67、腋窝淋巴结(ALN)表达情况及分子亚型中亦存在差异(P<0.05);ALN及乳腺摄取99mTc-MDP的不同情况其中位无进展生存期存在差异(阳性vs阴性:26 vs 75个月χ^2=14.18,P<0.01;1级vs 2级:75 vs 27个月χ^2=13.94,P<0.01);多因素Cox分析结果表明影响乳腺癌预后的因素有乳腺区放射性高摄取(RR=1.65,P<0.01)及ALN阳性(RR=2.284,P<0.01)。结论乳腺摄取99mTc-MDP的不同级别在分子表达及分子亚型存在差异,该因子可能是判断乳腺癌预后因素之一。全身骨显像除了可提供乳腺癌骨转移信息外,有可能为临床提供附加的预后信息。
