- PSA及前列腺体积联合磁共振波谱成像在大体积前列腺癌诊断中的价值被引量：11
- 2017年
- 目的初步探讨血清前列腺特异抗原(PSA)及前列腺体积联合磁共振波谱成像(MRS)在大体积前列腺癌(PCa)诊断的运用价值。方法回顾性分析2012年10月~2014年12月在笔者医院初次行经直肠前列腺穿刺活检且行MRI检测前列腺体积>40ml的男性患者142例,分析不同水平PSA(PSA<10ng/ml组,PSA≥10ng/ml组)及不同体积(40~80ml组,>80ml组)联合PSA穿刺活检的检出率。结果病理结果证实前列腺癌49例、非前列腺癌93例。单独运用MRS检出率56.91%。根据前列腺体积将患者分成两组:40~80ml组(96例),>80ml组(46例);40~80ml组联合MRS前列腺活检检出率由42.71%提高到65.38%,>80ml组联合MRS前列腺活检检出率由17.39%提高到33.33%;根据PSA水平将患者分为PSA<10ng/ml组(42例),PSA≥10ng/ml组(100例);PSA<10ng/ml组联合MRS前列腺穿刺活检检出率由4.76%提高到15.38%,,而PSA≥10ng/ml组联合MRS前列腺穿刺活检检出率由47%提高到65%,各组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRS在大体积前列腺癌诊断中具有无创性、快速性、方便性、低风险性,其联合PSA有助于提高大体积前列腺癌诊断的准确性,减少不必要穿刺,具有较高的临床应用价值。
- 赵珂珂陈平黄鸣柳张新华
- 关键词：磁共振波谱成像前列腺癌前列腺特异性抗原
- 大鼠阴茎异常勃起动物模型的建立及病理生理学研究
- 张新华王行环Michael DiSantoArnol Melman
- 人膀胱逼尿肌肌球蛋白的表达及体外功能研究
- 2018年
- 目的：探讨平滑肌（SM）肌球蛋白（SMM）及非肌肌球蛋白（NMM）在人膀胱逼尿肌中的表达及功能。方法：人膀胱逼尿肌标本（n=13）来自于武汉大学中南医院心脏死亡患者捐献的、病理证实为正常膀胱逼尿肌组织的标本;Organ Bath检测膀胱逼尿肌收缩和舒张特性;竞争性RT-PCR检测SMM同工异构体（SM-A/-B,肌球蛋白轻链MLC17a/b和SM1/2）的表达;Western Blot和免疫荧光染色对膀胱SMM重链（MHC）和NMM重链的三种同工异构体（NA,NB和NC）进行检测并定位。结果：Carbachol可以显著诱导膀胱逼尿肌收缩,表现为典型的时相收缩特性;膀胱逼尿肌表达约20%SM-B,70%MLC17a和45%SM2;此外,NMM重链的三种同工异构体（NA,NB和NC）广泛存在于膀胱SM和内皮细胞中,而MHC则仅表达在膀胱及血管SM中。同时,肌球蛋白选择性抑制剂Blebbistatin可以显著舒张苯肾上腺素预收缩的膀胱逼尿肌。结论：SMM及NMM同工异构体在膀胱逼尿肌收缩舒张中可能起到重要的作用。
- 黄卫徐德强陈平王行环张新华
- 关键词：膀胱逼尿肌肌球蛋白
- DAZL基因多态性位点(A260G、A386G)与无精子症和少精子症的关联性Meta分析被引量：5
- 2015年
- 目的：探讨DAZL基因多态性位点（A260G，A386G）与无精子症和少精子症导致男性不育的关联性。方法：计算机检索PubMed、Sciencedirect、Wileyonlinelibrary、中国知网、维普中文科技期刊数据库、万方数据库，查找并筛选出研究DAZL基因多态性位点A260G和A386G与男性不育关系的病例对照研究，同时查阅检索结果中所附相似文献及参考文献，检索时限均为各数据库建库至2013年11月30日。由2名评价员单独进行文献筛选及资料提取，采用StataSEl2．0软件进行Meta分析以及其他相关统计学分析。结果：共纳入文献13篇（A260G位点多态性10篇，A386G位点多态性11篇）；男性不育患者共2715例，其中少精子症或无精子症患者共2500例，健康对照1835例。Meta分析结果显示，DAZLA260G位点多态性在等位基因模型、显性基因模型、隐性基因模型、共显性基因模型、超显性基因模型差异无统计学意义（P〉0．05）。而DAZLA386G位点多态性的分析表明，亚洲人中DAZLA386G位点多态性与少精子症或无精子症在等位基因模型、显性基因模型、共显性基因模型（AA／AG）和超显性基因模型下整体效应差异有统计学意义：等位基因模型优势比（OR）=0．15，95％可信区间（CI）0．07～0．34，P〈0．05；显性基因模型OR=0．16，95％C10．07～0．35，P〈0．05；共显性基因模型（AA／AG）OR=0．15，95％C10．06～0．33，P〈0．05；超显性基因模型OR=0．15，95％C10．06—0．33，P〈0．05。地区亚组分析结果显示，中国A386G位点多态性与少精子症或无精子症患者在等位基因模型、显性基因模型和超显性基因模型下总效应差异有统计学意义：等位基因模型OR=0．11，95％C10．04～0．28，P〈0．05；显性基因模型OR=O．11，95％CIO．04～0．28，P〈0．05；共显性基因模型（AA／AG）OR=0．09，95％C10．03～0．26，P〈0．05；超显性基因模型OR=
- 陈小艳陈平徐畅张新华
- 关键词：DAZL基因多态性男性不育症
- 前列腺增生组织中4个上调基因的表达及意义被引量：1
- 2021年
- 目的良性前列腺增生(BPH)是一种缓慢进展的年龄相关疾病。本研究探究白介素-21受体(IL-21R)、多效生长因子(PTN)、基质重塑相关5(MXRA5)及胰岛素样生长因子(IGF-1)在BPH组织中的定位和表达,分析其与BPH临床进展危险因素的相关性。方法收集经尿道前列腺电切术(TURP)的BPH患者的组织标本104例制备组织芯片,并采用免疫组织化学染色法检测表达。结果相比于正常前列腺组织,IL-21R、PTN、MXRA5及IGF-1在BPH组织中的表达水平显著增加。IL-21R主要表达于前列腺上皮,与BPH患者的前列腺体积(r=0.31,P<0.05)、最大尿流率(r=0.14,P<0.05)及夜尿次数(r=0.24,P<0.05)呈正相关;PTN主要表达于前列腺上皮,与BPH患者的游离PSA水平(r=0.11,P<0.05)正相关;MXRA5主要定位于前列腺间质中,与BPH患者的前列腺体积(r=0.27,P<0.05)及IPSS评分(r=0.19,P<0.01)正相关;IGF-1分布于前列腺上皮及间质中,与BPH患者的前列腺体积(r=0.11,P<0.01)及残余尿量(r=0.05,P<0.05)正相关。结论IL-21R、PTN、MXRA5及IGF-1可以单独或联合预测BPH的临床进展。
- 刘建民张新华
- 关键词：良性前列腺增生组织芯片差异基因
- 不同性别之间膀胱逼尿肌肌球蛋白的表达差异被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨不同性别之间膀胱逼尿肌肌球蛋白的表达差异。方法:人正常膀胱逼尿肌和男性前列腺标本来自于武汉大学中南医院膀胱癌全切患者以及心脏死亡患者,病理证实为正常膀胱逼尿肌或前列腺组织的标本,而正常腹主动脉、下腔静脉和阴茎海绵体(CC)组织均为供体捐献;根据性别将正常膀胱逼尿肌标本分为两组;竞争性RT‐PCR检测SMM同工异构体(SM‐A/‐B,SM1/2和肌球蛋白轻链MLC17a/b)的表达;实时定量RT‐PCR检测膀胱SMM重链(MHC)和NMM重链的三种同工异构体(NA,NB和NC)的表达。结果:共收集35例人膀胱逼尿肌标本,5例腹主动脉、5例下腔静脉、5例阴茎海绵体(CC)及5例男性前列腺组织;我们发现膀胱逼尿肌SM表达约20%SM‐B,45%SM2和70%MLC17a;腹主动脉表达约3%SM‐B,50%SM2和26%MLC17a,下腔静脉表达约5%SM‐B,51%SM2和39%MLC17a,CC表达约10%SM‐B,51%SM2和43%MLC17a,男性前列腺组织表达约22%SM‐B,47%SM2和89%MLC17a;另外,女性膀胱逼尿肌表达较多的SM‐B及MLC17a,较少的NA和NC。结论:女性膀胱逼尿肌表达较多的SM‐B及MLC17a,较少的NA和NC,可能与女性膀胱过度活动症高发病率相关。
- 江晔刘道全刘建民陈平张新华
- 关键词：膀胱逼尿肌肌球蛋白
- 5型磷酸二酯酶抑制剂治疗前列腺增生／下尿路症状研究回顾与进展被引量：2
- 2018年
- 环腺苷酸（cAMP）和环鸟苷酸（cGMP）是细胞内重要的第二信使，在信号传导和生理调节中起重要的作用，例如：平滑肌收缩与舒张，血压的调控，神经递质的传导，血小板的粘附等。cAMP和cGMP会被一组特异性水解酶磷酸二酯酶（PDE）降解。
- 黄卫陈小艳徐德强徐耀忠张文浩王行环张新华
- 关键词：5型磷酸二酯酶抑制剂他达拉非伐地那非
- 经囊肿穿刺肾盏的方法同期治疗肾囊肿和肾结石被引量：4
- 2019年
- 目的探讨经囊肿穿刺肾盏的方法同期治疗肾囊肿和肾结石。方法回顾性分析2012年1月至2016年1月我院21例肾结石合并肾囊肿患者的临床资料,21例行逆行插入输尿管导管,行人工肾积水,在超声引导下以18G肾穿刺针经肾囊肿穿刺直达肾集合系统,建立操作通道,行钬激光或超声碎石,双J管上端置于囊肿腔内,肾造瘘管经囊肿腔引流,术后肾造瘘管留置7d拔除,双J管留置3月拔除。结果 21例经囊肿穿刺顺利,操作通道建立合理,手术均获成功,无中转开放手术,手术时间45～94min,平均67.5min,术中出血量60～150mL,术后无感染、出血。拔除肾造瘘管后无尿瘘。术后15d复查CT,无结石残留,囊肿消失。21例术后随防时间6～36月,均无结石残留,囊肿复发1例。结论经囊肿穿刺同期治疗肾结石和肾囊肿的经皮肾镜手术具有微创、安全、术后恢复快及住院时间短等优点,可替代传统分期手术,但不具有普遍性,须选择合适病例,严格把握同期手术适应证。
- 万胜红徐德强阮建中张新华王行环
- 关键词：肾结石肾囊肿经皮肾镜手术
- 血钙浓度与前列腺等离子电切围术期出血的相关性被引量：1
- 2019年
- 目的:通过研究血钙浓度与前列腺增生(BPH)患者行经尿道前列腺双极等离子电切(PKRP)围术期出血的关系,从而为临床评价BPH患者术前情况及预估手术风险提供参考指标。方法:回顾性分析2017年8月1日—2018年3月1日于武汉大学中南医院泌尿外科就诊的符合BPH诊断标准且符合本研究纳入标准的患者231例,采集患者临床资料。根据患者血钙浓度、围术期出血情况等分组,采用SPSS 23. 0统计软件分析所得数据。结果:共纳入BPH患者231例。(1)按照血钙浓度低于正常值、正常值及高于正常值分为A、B、C 3组,围术期血红蛋白降低值(δHb)分别为(5. 86±1. 79)、(4. 64±1. 15)及(3. 73±1. 46) g/L,3组间δHb水平有统计学差异(P<0. 05);(2)根据欧美出血学术研究会(BARC)的出血分度专家共识,将3a及以下出血分度患者分为对照组,3b及以上出血分度患者分为研究组。血钙浓度分别为(2. 41±0. 21)、(2. 20±0. 20) mmol/L,研究组血钙浓度显著减少(P<0. 05);(3)对照组及研究组年龄、前列腺体积、手术时间、围术期δHb、围术期红细胞计数降低值(δRBC)、围术期红细胞压积降低值(δHCT)、术前血小板(PLT)、术前活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)及凝血酶时间(TT)水平有统计学差异(P<0. 05);Pearson相关分析示δHb、δRBC及δHCT均与血钙浓度负相关(P<0. 05);二元Logistic回归分析显示BPH患者行PKRP围术期出血的独立相关因素为年龄、前列腺体积、手术时间、血钙浓度、PLT及TT,P均<0. 05。结论:血钙浓度与BPH患者PKRP围术期出血程度负相关,且是出血程度的独立相关因素,可在一定程度上反映BPH患者术前情况及预估手术风险,其具体机制尚不明确,若要继续证实二者关系仍需进一步扩大样本量研究。
- 黄鸣柳张新华
- 关键词：良性前列腺增生血钙浓度
- RhoA/ROCK通路调控前列腺增生细胞上皮间质转化被引量：3
- 2017年
- 目的:通过研究RhoA/ROCK通路对转化生长因子-β(TGF-β)诱导的良性前列腺增生(BPH)上皮细胞发生的上皮-间质转化(EMT)的影响,提示BPH的可能发生机制,为治疗BPH提供新的靶点。方法:TGF-β处理BPH上皮细胞系(BPH-1),检测EMT相关分子和RhoA的mRNA表达。随后用ROCK抑制剂Y-27632和TGF-β共处理BPH-1,检测EMT相关分子和RhoA的mRNA和蛋白表达。结果:TGF-β诱导BPH-1细胞发生EMT,上皮型钙黏蛋白(E-cadherin)表达降低,神经型钙黏蛋白(N-cadherin)、波形蛋白(vimentin)表达升高,同时BPH-1细胞RhoA的mRNA表达上调。Y-27632能够逆转TGF-β诱导的BPH-1细胞E-cadherin、N-cadherin、vimentin的mRNA表达和E-cadherin、N-cadherin蛋白表达改变,差异具有统计学意义。结论:EMT在BPH的发生过程中可能有着重要作用,而RhoA/ROCK通路参与了TGF-β诱导的EMT的调控。
- 郭雨鸣陈平向涵肖和赵珂珂张新华
- 关键词：良性前列腺增生上皮-间质转化转化生长因子-Β
