吴丽君
- 作品数:6 被引量:13H指数:2
- 供职机构:汕头市中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 新病案首页中主要诊断选择正误的分析被引量:2
- 2013年
- 目的了解医生选择主要诊断的准确性与患者病情有无关系,分析造成错误的原因,探讨提高主要诊断准确性的有效措施。方法回顾性调查1000份新版首页,按主要诊断选择原则进行核查,分别统计主要诊断所对应的入院病情、有无转科、各个病例分型的主要诊断选择正误的情况,作统计学分析比较。结果主要诊断选择错误率为7.70%;有转科病例主要诊断选择错误率高于无转科者,差异有显著性(χ2=14.04,P<0.01);病例分型C+D型的主要诊断选择错误率高于A+B型,差异有统计学意义(χ2=26.89,P<0.01)。结论主要诊断错误的原因主要是由于临床医师缺乏国际疾病分类知识,且对选择主要诊断的重要性认识不足。改进措施关键是加强继续教育,让医师充实有关ICD的知识,并自觉重视正确选择主要诊断;提高编码员的业务素质。
- 吴丽君郑晓璇
- 关键词:转科
- 从医疗侵权构成要件谈病历质量缺陷导致举证不利被引量:2
- 2006年
- 病历是处理医疗纠纷的法律依据,本文通过分析常见的病历质量缺陷及其在举证倒置实践中的弊害,阐明在医疗纠纷日益增多的严峻形势下,医务人员须提高证据意识,重视病历的规范化记录,才能在应对医疗侵权诉讼中,围绕构成侵权的要件进行抗辩,避免因病历的问题致使医方举证不利而败诉。
- 吴丽君翁素霞李佩琴刘群英
- 关键词:医疗侵权要件病历质量举证倒置
- 试用综合评价法评价医院医疗质量被引量:7
- 2007年
- 目的综合评价我院5年的医疗质量。方法采用综合评价的方法。结果我院医疗综合水平一年比一年好。结论该方法可为医院医疗质量提供好的综合评价方法。
- 刘群英吴丽君
- 关键词:综合评价
- 应用病例分型评价医疗费用和住院日被引量:1
- 2010年
- 目的探讨以病例分型为基础的质量费用管理方式,用于分析同一病种不同病情的患者所花费的医疗费用和住院日之间的差别。方法对呼吸内科751例和综合内科776例肺部感染患者进行病例分型,分别统计A、B、C、D型的医疗费用和住院日。结果不同分型患者之间医疗费用和住院日都有显著性差异;呼吸内科A、C型医疗费用和C型住院日较综合内科少,差异有统计学意义;综合内科C型率较呼吸内科高,呼吸内科D型率较综合内科高,P〈0.001。结论应用病例分型有助于科学控制和合理评价患者医疗费用高低和住院日长短,也为真实反映不同医疗单位的诊疗质量和效率提供客观的依据。
- 吴丽君叶惠青翁素霞
- 关键词:肺部感染
- 病例分型在住院费用分析中的应用
- 2010年
- 目的:为了更全面、客观的阐释住院费用情况。方法:应用Visual foxpro软件编程对病例进行分型,采用Spss13.0统计软件对数据进行统计分析。结果:各型疾病的住院费用存在显著性差别。结论:病例分型的应用能更全面、客观的分析住院医疗费用。
- 叶惠青吴丽君翁素霞
- 关键词:住院费用
- 4858份病历单项否决项目的分析被引量:1
- 2013年
- 目的通过对单项否决为乙级或丙级病历的项目进行分析,揭示病历质量中重大缺陷之所在,针对主要问题的原因,提出对策和建议。方法抽查住院电子病历4858例,分为非手术科室和手术科室两组,两组之间非甲级病历率、缺陷出现率的差异性对比用x。检验。结果手术科室的乙级病历率2.58%、丙级病历率0.99%,分别高于非手术科室的1.37%、0.04%;手术科室和非手术科室乙级项目最主要缺陷都是缺各类同意书或有效签名(缺陷出现率分别为1.31%和0.64%),以上差异有统计学意义;手术科室丙级项目主要集中在缺麻醉记录单(0.79%),其次是缺手术记录(0.16%)。结论只有各级医务人员、医院管理者对病历质量给予充分的重视,才能减少或杜绝重大缺陷项目,提高病历质量,保障医疗安全。
- 吴丽君洪春燕
- 关键词:病历质量