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多发性脑转移瘤35例临床分析被引量：3: 2009年; 目的探讨多发脑转移瘤的病灶来源、转移部位、治疗方法及其预后。方法对2003年1月至2007年8月收治的多发脑转移瘤35例进行回顾分析。结果35例多发脑转移瘤65.7%来源于肺癌,17%来源于乳腺癌,来源于结肠癌、肾细胞癌、黑色素瘤各占5.7%;82%转移至幕上(其中77.8%位于大脑半球,4.2%位于丘脑);手术治疗10例,手术伽玛刀治疗15例,单纯伽玛刀治疗6例。症状明显改善31例,中位存活期14.4个月。结论多发脑转移瘤原发灶多为肺癌,以幕上多见,手术和(或伽玛)治疗效果最佳,可改善症状,延长生命,提高生活质量。; 李兆全许自强; 关键词：多发脑转移瘤原发灶

伽玛刀治疗儿童下丘脑错构瘤24例被引量：1: 2009年; 目的探讨伽玛刀治疗儿童下丘脑错构瘤(HH)的疗效。方法回顾性分析本院伽玛刀治疗中心1997-2006年使用OUR-XGD型旋转式伽玛刀治疗24例HH患儿的临床资料。男9例,女15例;首发症状为性早熟19例(79.17%),痴笑性癫5例(20.83%);有手术史6例(25%);诊断依据性早熟、痴笑性癫和MRI表现;症状随访24～91个月;影像学随访24～82个月;以肿瘤体积缩小和不变为肿瘤局部控制;治疗边缘剂量9～18Gy,中心剂量26.7～36.0Gy,等剂量曲线45%～55%。结果24例中症状改善6例(25%),痴笑性癫改善优于性早熟;19例肿瘤体积(79.17%)缩小,5例(20.83%)不变,肿瘤控制率达100%。无1例出现视神经损伤。结论伽玛刀可作为HH患儿主要治疗手段之一,对于术后残余肿瘤更具意义。; 许自强赵普学安全李俊武; 关键词：下丘脑错构瘤伽玛刀儿童

伽玛刀联合介入栓塞治疗脑动静脉畸形的临床疗效分析被引量：3: 2016年; 目的分析伽玛刀联合血管内介入栓塞治疗脑动静脉畸形的临床治疗效果。方法对38例脑动静脉畸形患者实施血管内栓塞和伽马刀治疗,回顾性分析患者的临床资料。结果行血管内介入栓塞治疗后,7例（18.42%）达到完全闭塞,75%以上栓塞16例（42.11%）,50%~75%栓塞10例（26.32%）,50%以下有5例（13.16%）。其余没有完全栓塞的患者行伽玛刀放射治疗后,畸形血管完全消失9例,18例栓塞率在75%以上,3例栓塞率在50%~75%,1例栓塞率在50%以下。结论伽玛刀联合介入栓塞治疗脑动静脉畸形有效率高且安全性好。; 罗文凯许建新许自强崔春泽田俊敏; 关键词：脑动静脉畸形伽玛刀

伽玛刀治疗脑胶质瘤284例被引量：3: 2009年; 目的评价伽玛刀对脑胶质瘤的治疗效果。方法自1999年1月至2007年1月经伽玛刀治疗且有明确病理诊断和完整随访资料的脑胶质瘤病例284例，其中男性158例，女性126例，年龄9～88岁（平均38．2岁），周边剂量12-18Gy（平均15．3Gy）。结果284例随访3—84个月（平均13．4个月）。159例低度恶性胶质瘤影像复查结果：消失24例（15．09％），缩小30％以上66例（41．51％），无变化34例（21．38％），恶化35例（22．01％），控制率为78％。125例高度恶性胶质瘤影像复查结果：近期及远期有效率分别为80％和45．6％，6、12和24个月生存率分别为85．6％、69．6％、43．2％。107例（37．7％）患者于治疗后出现放射性水肿。结论伽玛刀治疗脑胶质瘤，可提高患者生存质量，延长生命。对体积较小的低恶度胶质瘤的疗效明确，对高恶度脑胶质瘤，可控制肿瘤的生长，但易复发。; 许自强安全李俊武; 关键词：伽玛刀胶质瘤疗效

颅内疾病的伽玛刀放射外科治疗: 2009年; 目的探讨伽玛刀治疗各种类型颅内疾病的适应证、并发症的预防。方法3738例颅内疾病患者,男1877例,女1861例。其中颅内良性肿瘤（1698例）、颅内恶性肿瘤（1376例）、功能性疾病（285例）、血管病变（379例）。采用OUR-XGD型旋转式伽玛刀治疗,周边剂量为8～80Gy,等剂量曲线40%～90%,等中心点1～14个。结果3738例随访时间为3～120个月。各类疾病的有效率为,脑血管病变76.3%（289/379）,良性肿瘤92.58%（1572/1698）,恶性肿瘤85.39%（1175/1376）,功能性疾病85.32%（246/258）。无伽玛刀治疗直接死亡。结论伽玛刀治疗颅内肿瘤、动静脉畸形及功能性疾病具有安全、有效、微创、并发症少等特点,是神经外科的主要治疗手段之一。; 许自强; 关键词：伽玛刀颅内疾病

复发性药物难治性三叉神经痛二次伽玛刀个性化治疗研究被引量：6: 2018年; 目的回顾性分析复发性药物难治性三又神经痛（RRTN）患者二次伽玛刀（GKRS）治疗远期预后、不良反应，总结治疗经验。方法1998年8月1日至2014年10月1日期间于郑州大学第五附属医院伽玛刀中心行GKRS治疗，后出现复发并行二次GKRS治疗的患者随访资料，统计分析远期预后、面部麻木不良反应的影响因素。结果治疗剂量为二次GKRS治疗后远期达到满意预后（BNI-PSI-Ⅲa级）的有利因素；治疗剂量为治疗后远期出现面部麻木（BNI-NSBI-Ⅳ级）的危险因素，二次治疗间隔时间为治疗后远期出现面部麻木（BNI-NSⅢ-Ⅳ级）的有利因素；二次GKRS治疗远期预后与治疗剂量呈正相关；远期出现面部麻木不良反应与治疗剂量呈正相关，与二次治疗间隔时间呈负相关。结论RRTN患者二次GKRS治疗安全、有效，需根据患者自身情况给予个性化治疗。; 杨如意王新军赵普学许自强陈超杨胜杨卓蒋丰泽安全李俊武黄姗; 关键词：远期预后

伽玛刀与手术治疗垂体泌乳素腺瘤疗效比较被引量：1: 2009年; 许自强; 关键词：伽玛刀手术治疗垂体泌乳素腺瘤疗效

伽玛刀治疗后顽固性脑水肿相关因素分析: 2009年; 目的:探讨伽玛刀治疗后顽固性脑水肿影响因素。方法:以年龄,病灶部位、边缘剂量、平均直径为影响因素,分组对比顽固性脑水肿发生率。结果:年龄>50岁组显著高于<50岁组;脑实质或凸面组显著高于颅底病灶;边缘剂量>16 G y组显著高于<16 G y组;直径>40 mm组显著高于<40 mm组,三组P值均<0.01。结论:顽固性脑水肿与年龄,病灶部位、直径、边缘剂量密切相关,值得重视。; 许自强赵普学; 关键词：Γ射线放射外科手术手术后并发症

伽马刀治疗垂体瘤116例临床分析: 目的:探讨伽马刀治疗不同类型垂体瘤的方法和疗效.方法:采用OUR旋转式伽马刀进行治疗垂体瘤116例,50﹪等剂量曲线包绕肿瘤,周边剂量12～24Gy,平均16.8Gy,中心剂量24～46Gy,平均34.7Gy,根据肿瘤体...; 许自强; 关键词：伽马刀治疗垂体瘤安全性; 文献传递

听神经瘤的伽玛刀治疗（附111例报告）: 2009年; 目的总结伽玛刀（γ刀）放射外科治疗听神经瘤的效果。方法111例患者平均年龄为（46±18）岁，男性49例，女性62例；单侧病变97例，双侧14例；41例曾行手术治疗；75例γ刀治疗前存在有用听力；肿瘤直径为6～49mm，平均21．3mm；边缘剂量12—16Gy，平均13．14Gy，中心剂量24～32Gy。结果随访24—88个月，平均38．2个月；88例（79．3％）肿瘤缩小，18例（16．2％）大小无变化，5例（4．5％）肿瘤持续增大；治疗前存在有用听力的75例中21例（28％）听力下降；65例（86．7％）患者有用听力得到保留，其中19例（25．3％）较术前明显改善：26例（23．4％）出现患侧面瘫；7例（6．3％）出现三叉神经功能部分受损。结论1刀治疗听神经瘤有较高的肿瘤生长控制率和较高的神经功能保留率，是除显微外科手术外一种有效安全的治疗方法。; 许自强; 关键词：听神经瘤伽玛刀放射外科

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许自强

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