杨琳琳
- 作品数：19 被引量：123H指数：8
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
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- 宫颈癌患者治疗前检测外周血细胞角蛋白19 mRNA和鳞状细胞癌抗原的临床意义被引量：11
- 2017年
- 目的通过检测宫颈癌患者治疗前外周血中细胞角蛋白(CK)19 mRNA和鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)的表达,探讨其对宫颈癌的诊断意义及与临床病理的相关性。方法对100例宫颈癌患者行治疗前外周血CK19 mRNA及SCC-Ag检测,以40例健康妇女为对照,分析其作为诊断参考的特异性和敏感性,并对两者与宫颈癌临床病理特征的相关性进行分析。结果 CK19 mRNA、SCC-Ag检测诊断宫颈癌的特异性均为97.5%。CK19 mRNA、SCC-Ag水平升高用于治疗前诊断的敏感性分别为39%和57%,两者差异显著(P<0.05)。CK19 mRNA表达升高与深肌层浸润(P=0.031)、盆腔淋巴结转移(P=0.027)相关。SCC-Ag水平升高与病理类型(P=0.005)、肿瘤大小(P=0.002)、深肌层浸润(P=0.001)、盆腔淋巴结转移(P=0.012)显著相关。结论外周血CK19 mRNA和SCC-Ag均是宫颈癌微转移有价值的肿瘤标志物;就宫颈鳞癌患者而言,SCC-Ag仍然是目前首选的肿瘤标志物。
- 杨琳琳王薇张红平杨宏英
- 关键词：MRNA鳞状细胞癌抗原外周血
- 检测外周血CA125对同步放化疗治疗高危子宫内膜癌的意义
- 2016年
- 目的探讨血清CA125对术后高危子宫内膜癌同步放化疗与单纯放射治疗的疗效评估和病情监测的价值.方法对21例术后行DDP+5FU同步放化疗和22例术后行单纯放射治疗的高危子宫内膜癌病例,检测手术前、后及同步放化疗和单纯放射治疗后的血清CA125水平.结果同步放化疗后血清CA125水平明显低于手术前、后,P<0.05,差异有统计学意义.单纯放射治疗后血清CA125水平低于手术前、后,P>0.05,差异无统计学意义.平均随访30月,单纯放射治疗组6例复发,同步放化疗组1例复发.结论术前检测高危子宫内膜癌血清CA125水平,有助于指导术后的辅助治疗;治疗后定期检测血清CA125,可以预测子宫内膜癌复发风险.
- 杨琳琳杨宏英张红平严志凌
- 关键词：子宫内膜癌同步放化疗CA125
- 腹腔镜下宫颈癌根治术治疗宫颈癌的临床分析被引量：9
- 2013年
- 目的：探讨腹腔镜下宫颈癌根治术（laparoscopic radical hysterectomy，LRH）加盆腔淋巴结清扫术治疗宫颈癌的可行性、安全性及临床推广价值．方法收集2009年6月至2013年6月昆明医科大学第三附属医院妇瘤科收治的80例LRH组患者的临床资料，分析LRH在昆明医科大学第三附属医院妇瘤科的开展情况及其学习曲线．选取40例于2012年6月至2013年6月期间行传统经腹宫颈癌根治术（abdominal radical hysterectomy， ARH）加盆腔淋巴结清扫术的患者作为对照组，并在同时期2组间进行相关指标对比分析．结果按LRH开展时期先后以40例为界限分为A、B 2组，与A组相比，B组手术时间缩短约26.9%，术中出血量减少约37.3%，淋巴结清除量增加约37.2%，术中并发症降低约7.5%，住院时间平均减少约2.2 d，住院总费用有所减少但无显著性差异（＞0.05）．LRH的学习曲线约40例左右．2012年6月至2013年6月同时期LRH组患者在多项指标上均优于ARH组．术后随访2～48个月，ARH组1例复发，LRH组未见复发病例．结论 LRH在昆明医科大学第三附属医开展情况良好且安全可行，并以其手术创伤小、患者痛苦少、术后恢复快、手术瘢痕小、符合美学要求等优点，具有广阔的临床应用前景并值得向临床推广普及．
- 马原魏向群杨琳琳谭树芬高扬刘熙冯雨
- 关键词：微创外科腹腔镜宫颈癌根治术
- 高危子宫内膜癌术后辅助同步放化疗与单纯放疗的临床对比被引量：12
- 2016年
- 目的对比研究顺铂联合五氟尿嘧啶(PF方案)同步放化疗与单纯放疗辅助治疗术后高危子宫内膜癌的毒性反应和复发,发现盆腔或远处转移病灶.方法选择2011年10月至2013年6月云南省肿瘤医院初治、接受规范分期手术,有高危因素的子宫内膜癌患者43例为研究对象,22例行单纯放射治疗,21例行术后辅助DDP+5-FU同步放化疗治疗,对比2组的毒性反应和复发率.结果同步放化疗组与单纯放疗组3极胃肠道反应率分别为61.90%和31.82%(P<0.05),差异有统计学意义;2组2级以上骨髓抑制率分别为66.67%和18.18%(P<0.01),差异有统计学意义;2组2级以上周围神经毒性反应率分别为33.33%和13.64%(P>0.05).同步放化疗组与单纯放疗组总体复发率分别为4.76%和27.27%(P<0.05),差异有统计学意义.结论同步放化疗3级胃肠道反应率增加,2级以上骨髓抑制率显著增加,周围神经毒性反应率不增加,毒性反应可以耐受,减少2 a总体复发率.
- 杨琳琳张红平杨谢兰杨宏英
- 关键词：子宫内膜癌同步放化疗
- 早期子宫颈癌患者血清骨桥蛋白的表达及其意义
- 2013年
- 目的：探讨骨桥蛋白（OPN）在早期宫颈癌患者血清中的表达,以及与病理特征的关系。方法：采集60例确诊为Ⅰa~Ⅱa期宫颈癌患者及30例健康体检者的血清样本,采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定骨桥蛋白的含量。结果：早期宫颈癌患者血清中OPN呈现高表达,明显高于健康体检患者（P〈0.05）;OPN在早期宫颈癌患者血清中的表达与肿瘤的分化程度、淋巴结转移有关（P〈0.05）,而与肿瘤的病理类型及临床分期无关（P〉0.05）。随着肿瘤的分化程度越低、淋巴结转移,OPN的血清含量越高。结论：OPN在宫颈癌的发生、发展和淋巴结转移中发挥了作用,OPN的表达水平有望作为估计宫颈癌预后的指标。
- 张红平刘莹杨琳琳
- 关键词：骨桥蛋白宫颈癌
- 以吲哚胺-2,3双加氧酶为靶点的肿瘤治疗研究进展被引量：1
- 2022年
- 免疫逃逸已经成为肿瘤研究的一个新思路,吲哚胺-2,3双加氧酶(indoleamine-2,3 dioxygenase,IDO)是涉及色氨酸分解代谢的生物酶,在肿瘤中具有免疫逃逸的功能。IDO表达于不同肿瘤细胞中,并且和肿瘤的预后存在关联。目前,已有学者对IDO在癌症中的作用及IDO抑制剂进行深入探讨,发现在临床试验中IDO抑制剂显示出较好的药物代谢动力学特征和治疗效果,以及在癌症免疫治疗中的临床应用价值及意义。
- 赵凌锋俸彦雁杨钰叠赵赫杨琳琳
- 关键词：癌症免疫逃逸
- 同步放化疗与单纯放疗辅助治疗术后高危子宫内膜癌的临床疗效比较被引量：10
- 2017年
- 目的对比研究顺铂(DDP)联合5-氟尿嘧啶(5-FU)同步放化疗与单纯放疗辅助治疗术后高危子宫内膜癌的毒性反应和复发率。方法有高危因素的子宫内膜癌患者43例中22例行单纯放射治疗,21例行术后辅助DDP+5-FU(PF)方案同步放化疗治疗,对比两组毒性反应和复发率。结果同步放化疗组与单纯放疗组3级胃肠道反应率分别为61.90%和31.82%,差异显著(P<0.05);2级以上骨髓抑制率分别为66.67%和18.18%,差异显著(P<0.01);2级以上周围神经毒性反应率分别为33.33%和13.64%,无显著差异(P>0.05),总体复发率分别为4.76%和27.27%,差异显著(P<0.05)。结论高危子宫内膜癌患者同步放化疗后3级胃肠道反应率增加,2级以上骨髓抑制率显著增加,周围神经毒性反应率不增加,毒性反应可以耐受,减少2年总体复发率。
- 杨琳琳张红平杨谢兰杨宏英
- 关键词：子宫内膜癌同步放化疗
- 两种新辅助化疗方案辅助治疗86例局部晚期宫颈癌的疗效观察被引量：24
- 2013年
- 目的比较2种不同新辅助化疗方案在Ⅰb2～Ⅱb期局部晚期宫颈癌治疗中的临床疗效。方法回顾性分析86例行术前化疗的Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌患者的临床、病理资料,按化疗途径将其分为静脉组(n=44)及动脉插管组(n=42)。动脉插管组患者采用"顺铂(60mg)+氟脲苷(500mg)+亚叶酸钙(300mg)+多柔比星(30mg)"化疗方案,经股动脉插管化疗,化疗14～21d;静脉组采用"紫杉醇(175mg/m2)+顺铂(75mg/m2)"方案行全身静脉化疗,1～2个疗程。化疗后患者接受手术治疗。评价患者近期有效率、化疗不良反应、术后复发危险因素及生存情况。结果经新辅助化疗后,动脉插管组与静脉组患者的总有效率分别为88.10%(37/42)、79.55%(35/44),差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者发生的胃肠道反应均在Ⅲ度及以下,骨髓抑制和肝、肾功能损害均在Ⅱ度及以下。动脉插管组发生Ⅱ度骨髓抑制的患者所占百分比明显低于静脉组(P<0.05);深肌层受累和脉管癌栓的发生率明显低于静脉组(P<0.05),但其淋巴结转移的发生率却明显高于静脉组(P<0.05),两组患者术后均无阴道切缘阳性发生。静脉组患者术后1年、2年的无瘤生存率均优于动脉插管组。结论动脉插管化疗与静脉化疗在宫颈癌的治疗上各具优势,但从患者预后效果考虑,应该尽量采用静脉化疗。
- 杨琳琳杨宏英杨谢兰张红平王晓莉
- 关键词：子宫颈静脉动脉插管
- 临床妇科肿瘤学跟进式CBL理论课与PBL实践课教学法的应用被引量：16
- 2021年
- 目的探索适合于妇科肿瘤学临床教学的方法及人才培养途径。方法昆明医科大学第三附属医院妇瘤科,在“1+2+3”教学设计的基础上,采用实践课的PBL+理论课的CBL相结合的跟进式教学法探索教学改革。结果与传统教学方法相比,跟进式教学组的学习兴趣及满意度更高(P<0.05),希望继续类似教学改革的学生占86.21%(P<0.05)。结论这种综合性的教学策略不仅有利于医学生临床思维的发展,而且提高了教师教学改革的积极性。
- 谭树芬严志凌陈静杨琳琳张勺杨宏英
- 关键词：妇科肿瘤学
- 紫杉醇联合卡铂化疗对卵巢癌凝血/纤溶及CA125/HE4水平的调控及临床意义被引量：4
- 2023年
- 目的:探讨紫杉醇联合卡铂联合化疗对卵巢癌(OC)凝血/纤溶及肿瘤标志物的影响及临床意义。方法:研究分为OC联合化疗(CC)和良性卵巢肿瘤对照(control)组,各组50例。借助苏木精-伊红(HE)染色和透射电镜(TEM)观察卵巢病理学改变;采用全自动凝血分析仪及凝固法检测凝血酶原时间(PT-SEC)、凝血酶原国际标准比值(PT-INR)、凝血酶原时间比值(PT-RATIO)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)及抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)水平;免疫比浊法测定纤维蛋白(原)降解产物(FDP)和D-二聚体(D-D)含量;采用电化学发光法检测糖类抗原125(CA125)和人附睾蛋白4(HE4)水平;并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,以分析凝血/纤溶产物与肿瘤标志物的相关性。结果:光镜显示卵巢浆液性癌(SC)细胞坏死和腺腔样结构,超微结构显示线粒体显著肿胀和嵴溶解,联合化疗后卵巢SC呈现正常线粒体与“脂质空泡”并存的现象。凝血与纤溶指标检测显示,OC患者化疗前TT和AT-Ⅲ水平显著降低(P<0.01),APTT、FIB、FDP、D-D、CA125和HE4水平均高于对照组(P<0.05);化疗后TT和AT-Ⅲ水平显著升高(P<0.01),其他指标均显著降低(P<0.01)。ROC曲线分析显示肿瘤标志物和纤溶产物对OC具有诊断价值。结论:联合化疗对OC患者凝血与纤溶功能具有调节作用,其纤溶产物与肿瘤标志物的消长变化对OC的预测和干预评估具有诊断价值。
- 谭树芬杨琳琳何利平杨谢兰张红平杨宏英李树清
- 关键词：卵巢癌凝血纤维蛋白溶解
