郑文博
- 作品数：18 被引量：41H指数：4
- 供职机构：广州医科大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- PBL教学法在普外科急腹症见习中的应用被引量：10
- 2019年
- 目的探讨以问题为基础的PBL教学模式在医学生普外科急腹症见习教学中的应用效果。方法选取2017年9月-2017年12月在本院普外科见习的5年制临床医学生100人,随机分为实验组与对照组,各50人,分别采用PBL教学法与传统教学法,通过问卷调查、理论考试和实践考试的方式评价两种教学方法的教学效果。结果实验组的理论成绩和实践考核成绩均明显高于对照组(P<0.05),实验组对教学效果评分显著高于对照组(P<0.05)。结论在普外科急腹症临床见习中,PBL教学效果优于传统教学模式,不仅可以提高学生的临床实践能力,还可以调动学生的学习主动性,培养学习兴趣及临床思维,提升自习能力。
- 张晓申郑文博
- 关键词：PBL教学模式普外科急腹症临床见习
- 中央型与外周型乳腺导管内乳头状瘤的临床病理特点比较被引量：3
- 2017年
- 目的探讨并比较中央型乳腺导管内乳头状瘤(IP)与外周型导管内乳头状瘤(IPS)的临床病理特点和预后。方法回顾性分析2004年1月至2013年12月广州医科大学附属第一医院收治的119例乳腺导管内乳头状瘤患者的临床资料,其中IP患者76例,IPS患者43例。对入组患者随访1~7年。结果全部入组患者均为女性,高发年龄段为30~49岁。与IP患者不典型增生率(11.8%)相比,IPS患者的发生率(41.9%)较高,差异有统计学意义(X^2=14.108,P=0.000),且癌变性也较高(X^2=8.602,P=0.003)。在临床表现为肿块的乳头状瘤患者中超声的诊断敏感度显著高于X线钼靶片(X^2=66.234,P<0.01)。对临床表现为乳头溢液的患者,纤维乳管镜检查有很高的准确性(84.1%),并且对于IP患者的检查准确性高于IPS患者(X^2=7.729,P=0.005)。IP与IPS均具有一定的复发率,并且IPS有更高的复发率(X^2=6.426,P=0.011)。结论与IP相比,IPS更容易合并不典型增生以及癌变;对于临床表现为肿块的乳头状瘤,超声检查优于钼靶片检查。IPS更容易复发,需要更加密切的临床随访。
- 高进唐炜叶熹罡陈伦谭维格潘凌霄张晓申郑文博
- 关键词：乳头状瘤增生
- PP2A对乳腺癌干细胞增殖、分化的影响
- 2019年
- 目的探讨蛋白磷酸酶2A(protein phosphatase 2A,PP2A)在乳腺癌的表达及对乳腺癌干细胞的作用。方法运用实时定量RT-PCR检测159例乳腺浸润性癌组织和癌旁组织PP2AP的表达,构建PP2AP表达降低的乳腺癌细胞株,行球囊培养和Western-blot观察其对干细胞增殖、分化的影响。结果 PP2AP在乳腺癌组织中的表达要低于癌旁组织(P<0.05),球囊实验和western blotting提示PP2AP降低促进乳腺癌干细胞球囊生成,同时干细胞标记物表达增加。结论干扰PP2AP的表达可抑制乳腺癌干细胞的分化并促进其增殖潜能。
- 唐炜张晓申高进陈伦郑文博
- 关键词：乳腺癌干细胞PP2A增殖分化
- 操作技能直接观察法用于外科操作技能教学效果评价
- 2018年
- 目的探讨操作技能直接观察(DOPS)法在外科操作技能教学中的应用可行性。方法将2016年9月至2018年8月实习的部分实习生按性别及入科先后顺序分为试验组和对照组,各23人。实习生先后接受3次系统考核(消毒铺巾及伤口换药)。试验组每次均接受DOPS评估考核,对照组仅在最后一次接受DOPS评估考核。结果试验组考核成绩提高百分率为41%,显著高于对照组的24%(P=0.007>0.05);试验组师生满意度评分分别为9.2分和9.4分,显著高于对照组的8.3分和8.4分(P<0.05);问卷调查结果提示,试验组对临床实习带教中采用DOPS模式的认可度非常高,尤其在沟通技能和人文关怀素养方面的帮助很大。结论外科实习带教中应用DOPS法有助于多方面提高实习生的临床操作技能。
- 潘凌霄张晓申郑文博
- 关键词：外科学
- 乳腺癌患者癌组织中lincRNA-ROR的表达变化及临床意义分析被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨乳腺癌患者癌组织中lincRNA-ROR的表达变化及临床意义。方法:选取2018年5月-2019年5月本院收治的乳腺癌患者160例为研究组,选取同时间段在本院接受检查的正常人群160例为对照组。比较两组血清中lincRNA-ROR表达情况,研究组癌组织、癌旁正常组织中lincRNA-ROR表达情况。分析乳腺癌患者血清中lincRNA-ROR表达情况与临床特征的关系。结果:治疗前,研究组血清中lincRNA-ROR水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组lincRNA-ROR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组癌组织中lincRNA-ROR水平为(2.2±0.8),癌旁正常组织中lincRNA-ROR水平为(0.8±0.2),研究组癌组织中lincRNA-ROR水平高于癌旁正常组织(P<0.05)。乳腺癌患者血清中lincRNA-ROR水平升高与患者年龄、肿瘤TNM分期、人表皮生长因子受体-2(HER2)、细胞增殖指数(Ki-67)无关(P>0.05),与淋巴结转移、PR、ER有关(P<0.05)。结论:乳腺癌检查中,lincRNA-ROR在乳腺癌患者血清中的水平明显升高,癌组织中的LincRNA-ROR水平显著高于癌旁正常组织,且lincRNA-ROR水平与PR、ER受体的状态、淋巴结转移情况存在明显的关系,可以将lincRNA-ROR作为乳腺癌诊断中的潜在分子标记物。
- 张晓申唐炜郑文博潘凌霄高进陈伦
- 关键词：乳腺癌癌组织
- 术中放疗在乳腺癌保留乳头乳晕复合体乳房再造术中的应用被引量：4
- 2015年
- 目的探讨利用INTRABEAM术中放疗系统实施乳腺癌保留乳头乳晕复合体乳房切除联合乳房再造术的安全性和可行性。方法连续收集2012年12月至2013年6月符合入组条件且在该科治疗的18例女性乳腺癌患者的临床资料。记录术后乳头乳晕复合体、伤口及乳房外形的情况,急性放射损伤的发生率。评估早期无复发生存率、无转移生存率和总生存率。结果10例行Ⅰ期乳房再造术(假体植入),8例行乳房组织扩张器植入术。无伤口感染、乳头乳晕坏死、植入物挛缩或者感染的病例。患者对术中放疗的耐受性良好。术后乳头乳晕复合体会出现不同程度的感觉缺失。早期随访显示,乳房外形效果良好,无复发生存率、无转移生存率,总生存率均为100%。结论 INTRABEAM术中放疗辅助下乳腺癌保留乳头乳晕复合体乳房切除联合乳房再造术或许是安全可行的。
- 叶熹罡潘凌霄陈伦唐炜高进张晓申郑文博
- 关键词：乳腺癌术中放疗保留乳头乳晕乳房切除乳房再造
- miR-20b在乳腺癌的表达及对乳腺癌细胞增殖的影响被引量：1
- 2016年
- 目的观察miRNA-20b(mi R-20b)在乳腺癌组织中的表达情况和对乳腺癌细胞株生长凋亡的影响。方法运用实时定量RT-PCR检测134例乳腺浸润性导管癌组织miR-20b的表达,并与临床病理资料和生存时间进行相关分析;瞬时转染miR-20b抑制物到乳腺癌细胞中,CCK-8法和流式细胞术检测细胞增殖和凋亡情况。结果miR-20b在乳腺癌组织中表达量明显高于癌旁组织(P<0.001)。其表达与肿瘤大小、远处转移情况及Ki67表达相关(P<0.001)。miR-20b高表达组病人的无病生存期(DFS)和总生存期(OS)短于低表达组(P<0.05)。转染miR-20b抑制物后,细胞增殖减弱(P<0.05),凋亡增强(P<0.05)。结论乳腺癌组织中miR-20b表达与乳腺癌预后相关,可作为乳腺癌恶性程度的预测指标。
- 唐炜叶熹罡潘凌霄高进陈伦张晓申郑文博
- 术中放疗在早期乳腺癌保乳治疗中的临床应用被引量：6
- 2017年
- 目的:探讨早期乳腺癌保乳术中采用低能X线局部放疗取代常规术后全乳放疗的安全性和可行性。方法:对广州医科大学附属第一医院2012年12月—2016年12月收治的23例早期乳腺癌女性患者采用INTRABEAM移动式术中放疗系统行保乳手术后联合局部术中放疗(intraoperative radiotherapy,IORT)。观察初步治疗效果、切口愈合情况、美容效果及不良反应。结果:中位随访时间24.6个月,截至随访日,出现区域淋巴结复发后行淋巴结切除术1例(4.35%),全部患者均未出现远处转移,无死亡病例。出现切口感染2例(8.70%),出现切口延迟愈合2例(8.70%),中位愈合时间15 d。有切口水肿1例(4.35%)。未见切口脂肪液化或血肿。美容效果评价:优秀或良好19例(82.61%),一般或差4例(17.39%)。不良反应:未见术中放疗相关急性血液学毒性。5例(21.74%)出现轻度皮肤色素沉着。结论:术中X线放疗临床安全性高,近期疗效尚可,美容效果好,不良反应小,并发症少见,可以在早期乳腺癌保乳手术中联合应用。
- 万明辉伍锐潘凌霄郑文博牛道立
- 关键词：乳腺肿瘤保乳手术
- ER+/PR-型乳腺癌与ER+/PR+型乳腺癌临床病理特点及预后分析被引量：3
- 2016年
- 目的探讨ER+/PR-型乳腺癌与ER+/PR+型乳腺癌临床病理特点及预后的差异。方法选取广州医科大学附属第一医院乳腺外科2006年1月至2014年2月,病理确诊为乳腺癌患者组织标本152例,其中ER+/PR-型乳腺癌69例,ER+/PR+型乳腺癌83例,全部入组病例为女性患者。使用免疫组化En Vision方法,检测标本中ER、PR、HER-2、Ki-67等指标。并对入组病例进行随访及预后分析。结果 ER+/PR-型乳腺癌与ER+/PR+型乳腺癌相比,多出现在绝经后的患者,肿瘤较大,淋巴结转移较多,组织学分级高,Ki-67的阳性率高,HER-2多表达为阳性,这些差异均有统计学意义,P均<0.05。此外,ER+/PR-乳腺癌患者的无病生存期较ER+/PR+型乳腺癌患者差,差异有统计学意义(P=0.006),总生存期也差,差异有统计学意义(P=0.019)。ER+/PR-型乳腺癌较ER+/PR+乳腺癌对他莫昔芬治疗反应显著差(P=0.044)。结论 ER+/PR-型乳腺癌较ER+/PR+型乳腺癌侵袭性强,临床分期较晚,预后差,对他莫昔芬治疗的反应性差。
- 高进唐炜叶熹罡陈伦潘凌霄张晓申郑文博
- 关键词：乳腺癌孕激素受体他莫昔芬
- INTRABEAM术中放疗系统在早期乳腺癌中的新应用
- 2017年
- 目的探索INTRABEAM术中放疗系统在早期乳腺癌保留乳头乳晕复合体乳房切除联合乳房再造中应用的新方法，探讨该术中放疗新方法的安全性和可行性。方法收集2012年12月至2016年12月于本院治疗的20例早期女性乳腺癌患者的临床病例资料。分析术中放疗后乳头乳晕复合体、手术切口和乳房外形的情况以及急性放射损伤的发生情况。计算早期无复发生存率、无转移生存率和总生存率。结果20例患者均完成保留乳头乳晕复合体乳房切除和I期乳房再造术（假体植入），未见伤口感染、乳头乳晕坏死、植入物挛缩或者感染的病例。患者对术中放疗的耐受性良好。术后早期乳头乳晕复合体会出现不同程度的感觉缺失。1例出现纵隔淋巴结转移，确诊复发后14个月死亡。患者早期随访显示，乳房外形效果良好，无复发生存率、无转移生存率，总生存率均为95％。结论INTRABEAM术中放疗系统，应用低能x线术中照射乳头乳晕复合体临床安全性高，近期疗效尚可，美容效果好，不良反应小，并发症少，可以在早期乳腺癌保留乳头乳晕复合体乳房切除联合乳房再造手术中联合应用。
- 万明辉伍锐郑文博牛道立
- 关键词：乳腺癌保留乳头乳晕术中放疗
