张淞
- 作品数：3 被引量：5H指数：2
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- 发文基金：云南省教育厅科学研究基金更多>>
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- 围手术期心肌保护策略
- 2014年
- 当前,随着人们生活水平的不断提高,心血管系统疾病已经成为人类疾病的第一杀手,也是围手术期最主要的死亡原因之一。由于术前精神紧张、术中麻醉干扰和手术创伤、术后疼痛等因素的影响,围手术期心肌损伤并不少见（8%～37%）[1],尤其在中老年患者中尤为明显。
- 张淞马莉
- 关键词：围手术期心肌保护
- 右美托咪定和咪达唑仑在椎间孔镜手术中的应用被引量：2
- 2016年
- 目的评估右美托咪定与咪达唑仑用于局麻下经皮穿刺椎间孔镜手术的有效性和安全性。方法选择35~65岁,美国麻醉医师协会(ASA)I^II级择期局麻下经皮穿刺椎间孔镜手术的患者60例,随机分为右美托咪定组(D组)和咪达唑仑组(M组),每组30例。D组静脉注射右美托咪定1μg/kg,注药时间10min,术中以0.4μg·kg-1·h-1维持。M组予咪达唑仑0.06mg/kg,注药时间10min,术中以0.04mg·kg^(-1)·h^(-1)维持。观察两组给药前(T_0)、穿刺时(T_1)、打磨小关节(T_2)、神经松解时(T_3)、缝合伤口(T_4)各个时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)变化,记录术中不良反应、舒芬太尼的使用情况、Ramsay镇静评分以及手术医生和患者的满意度。结果两组的MAP变化差异无统计学意义(P>0.05)。与T0时点比较,T_1~T_4时点D组HR明显减慢;与M组比较,D组心率在T_1~T_3时点明显减慢(P<0.05);用药后两组镇静评分差异无统计学意义(P>0.05),均达到良好镇静效果,但D组手术医生和患者满意度均高于M组(P<0.05)。结论右美托咪定用于局麻下经皮穿刺椎间孔镜手术可以达到与咪达唑仑一样的镇静效果,患者和手术医生满意度高,但有减慢心率的作用。
- 胡平屈启才欧阳杰王启韬张淞
- 关键词：咪达唑仑
- 右美托咪定和咪达唑仑在老年患者疝修补术中的应用被引量：3
- 2016年
- 目的评估右美托咪定与咪达唑仑用于老年患者局麻下疝修补术中的可行性和有效性．方法选择ASAⅠ～Ⅱ级择期局麻下行疝修补术的老年患者60例，年龄≥65岁，随机分为右美托咪定组（D组）和咪达唑仑组（M组），每组患者30例．D组在10min静脉注射1滋g/kg负荷剂量的右美托咪定，随后以0.4滋g/（kg·h）速度泵注．M组10min内静脉注射0.06mg/kg的咪达唑仑，10min内泵完，之后以0.04mg/（kg·h）维持至手术结束．观察并比较给药前（T0）、切皮时（T1）、手术开始15min（T2）、手术开始30min（T3）、缝皮完毕（T4）各个时点心率（HR）、平均动脉压（MAP）以及不良反应发生情况．结果2组镇静评分差异无统计学意义（P＞0.05）；与T0时点比较，T1～T4时点D组HR明显减慢，且D组明显慢于M组（P＜0.05）；与D组比较，M组的呼吸抑制、烦躁发生率升高，而心动过缓发生率明显降低．结论右美托咪定在老年患者局麻下疝修补术中可以达到和咪达唑仑一样满意的镇静效果，对呼吸影响甚微，术中烦躁发生率低，但有减慢心率的作用．
- 屈启才胡平思永玉欧阳杰张淞
- 关键词：咪达唑仑疝修补术
