张小鸥
- 作品数:20 被引量:61H指数:5
- 供职机构:温州医科大学更多>>
- 发文基金:浙江省中医药科学研究基金浙江省医药卫生科学研究基金浙江省中医药科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 水胶体敷料在预防婴幼儿直型留置针压疮中的效果观察被引量:5
- 2014年
- 静脉留置针做为头皮针的替代品,目前已在儿科护理工作中广泛应用.由于婴幼儿的静脉相对较细,且哭闹好动、不配合,留置针置管成功后,为防止其自行拔针或玩耍时意外拉出留置针,固定留置针的敷贴外围常用弹力绷带缠绕一周,导致局部透气性降低;尤其是在夏季,患儿好动、皮肤娇嫩、易出汗,常常导致压疮发生,增加患儿的痛苦,引起不必要的医疗纠纷.叶惠琴等报道创口贴预防压疮的方法,笔者采用该方法预防压疮,压疮率明显下降,但创口贴会造成局部皮肤过敏反应,导致患儿的舒适度及家长满意度降低.在排查原因后,于2013年2月开始采用水胶体敷料做为垫托预防婴幼儿留置针压疮发生,效果满意,现报道如下.
- 王晓珍贾颖必张小鸥
- 关键词:儿童水胶体敷料压疮
- 儿童不典型阑尾炎8例诊治体会被引量:3
- 2008年
- 目的加强对临床不典型阑尾炎的重视和早期诊断。方法对8例临床表现不典型病例的病情变化和相关检查进行分析。结果8例中发热7例,腹痛3例,呕吐2例;并发阑尾穿孔3例,肠梗阻1例,保守治疗4例,手术治疗4例。结论对有不适症状伴白细胞计数及中性粒细胞比例正常或偏高,CRP或前降钙素增高的患儿,临床上要积极寻找感染灶,采取"积极观察"的策略,首次B超未见异常的病例要即时复查B超,以便尽早诊断不典型阑尾炎,减少穿孔的发生。
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- 关键词:儿童不典型阑尾炎C反应蛋白
- 微格教学法在儿科实习生规范化护理带教中的应用被引量:1
- 2023年
- 目的:研究微格教学法在儿科实习生临床规范化护理带教管理中的应用。方法:选择2021年1月至2023年1月我院儿科48名实习生纳入研究,据随机数表法分组,对照组接受常规护理带教,试验组接受微格教学法。比较两组理论知识、实践操作成绩及满意度。结果:试验组理论知识、实践操作成绩评分均高于对照组(P<0.05);试验组实习生对儿科规范化护理带教满意度高于对照组(P<0.05)。结论:微格教学法能够提高儿科实习生理论、实践考核成绩,学生的满意度也较高。
- 邵艳艳张小鸥缪大宏徐洋洋陈菲菲郑薪薪叶晨
- 关键词:微格教学法儿科实习生满意度
- 以腹痛为突出表现的危重病例临床分析被引量:1
- 2008年
- 目的探讨以腹痛为突出表现的危重病例的临床特点。方法分析11例以腹痛为主要症状并伴有呕吐、面色苍白、口唇发绀等休克和多脏器功能损害表现的危重患儿的临床特征。结果8例为暴发性心肌炎,以病情进展迅速、病死率高、心电图表现多样、心源性休克、心跳骤停多发为其特点。2例链球菌中毒休克综合征(STSS)早期无特异表现。STSS患儿病程中出现腹痛、少尿时应警惕早期休克的发生。皮疹、咳嗽、发热、白细胞进行性下降和C反应蛋白升高是STSS的临床特点。1例为大网膜囊肿。掌握手术时机是治疗本病的关键所在。结论应提高对危重疾病引起的腹痛的认识,治疗的关键是原发病的早期发现与及时纠正休克。
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- 关键词:腹痛休克暴发性心肌炎链球菌中毒休克综合征大网膜囊肿
- 儿童甲型H1N1流感致纵隔气肿九例的临床特征被引量:4
- 2019年
- 目的探讨儿童甲型H1N1流感致纵隔气肿的临床特征﹑治疗方法和预后等情况。方法对2005年12月至2018年2月在温州医科大学附属第二医院收治的9例甲型H1N1流感病毒感染致纵隔气肿患儿的临床资料进行分析和总结。结果9例患儿的痰液检测均为流感病毒A型阳性且基因型均为H1N1,均有发热、咳嗽、喘息症状,其中8例出现剧烈咳嗽。9例患儿均经胸部X线摄片或胸部计算机断层显像检查确诊纵隔气肿。纵隔气肿发生在肺部闻及哮鸣音后(1.00±1.00)d,出现剧烈咳嗽后(2.38±1.30)d。9例患儿中有5例进行抗病毒治疗,8例进行小剂量糖皮质激素治疗。经治疗,纵隔气肿的消退时间为(7.30±2.90)d,住院时间为(9.40±3.75)d,均治愈出院。结论儿童甲型H1N1流感病毒感染可引起纵隔气肿,剧烈咳嗽是重要诱因。对于既往无喘息史的学龄前儿童,甲型H1N1流感并发肺炎后,肺部一旦闻及哮鸣音应高度警惕纵隔气肿的发生。并发纵隔气肿后,建议早期使用小剂量糖皮质激素治疗。
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- 关键词:纵隔气肿剧烈咳嗽小剂量糖皮质激素并发肺炎喘息症状
- 2008—2016年我院手足口病肺出血患儿发病时间与五运六气相关性研究被引量:1
- 2018年
- 手足口病是由多种肠道病毒引起的一种常见急性传染病,多发于婴幼儿,传染性强,短期内即可造成大流行。属中医“时疫”和“温病”范畴。手足口病绝大多数1周内痊愈,具有自限性,但是,一旦并发神经源性肺出血,即便应用呼吸机,多于数小时内心跳骤停,病情发展突然,对儿科医生是巨大挑战。
- 何时军张小鸥林苗苗吴洋洋
- 关键词:儿童
- 传统教育路径与互联网教育路径在儿童铅中毒排铅治疗中的效果被引量:5
- 2020年
- 目的比较传统教育路径与互联网教育路径在儿童铅中毒排铅治疗中的效果,分析互联网教育路径治疗儿童铅中毒的应用价值。方法选取2016年12月-2019年1月温州医科大学附属第二医院的1 256例铅中毒患儿及家长纳入研究,按照教育路径随机分为对照组(628例)和观察组(628例)。对照组采用传统的教育路径,观察组采用互联网教育路径。比较两组儿童在排铅治疗过程中的依从性、患儿家属健康教育达标率、患儿治疗有效率、患儿家属满意度。结果观察组患儿治疗依从性评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患儿家属健康教育达标率为93.63%(588例),对照组患儿家属健康教育达标率为69.43%(436例),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,观察组574例患儿(91.40%)血铅水平恢复至正常范围,对照组462例患儿(73.57%)血铅水平恢复至正常范围,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿家属满意度为98.57%(619例),对照组患儿家属满意度为81.37%(511例),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论互联网教育路径能够显著提高铅中毒患儿治疗依从性及治疗有效率,帮助患儿提高生活质量,恢复健康,此种教育模式和路径值得在今后的医疗工作中持续推广并延续到其他疾病的治疗护理中。
- 薛文芳张小鸥王威张丽萍
- 关键词:儿童铅中毒
- 小儿严重恙虫病15例的观察护理
- 2013年
- 恙虫病是经恙螨传播的由东方立克次体引起的一种自然疫源性疾病,呈地区性分布…。恙虫病早期无明显特异性表现,外斐反应多阴性,未经有效抗生素治疗者,易出现多种并发症,进展为严重恙虫病。累及多脏器损害者,极易与多种疾病相混淆。皮肤焦痂或溃疡是早期诊断重要依据。护士与患儿接触密切,仔细的护理观察有助于早期发现焦痂,为早期确诊提供重要线索。我院2005年2月至2012年8月,收治了15例严重恙虫病患儿。
- 张小鸥缪大宏王威
- 关键词:小儿恙虫病护理自然疫源性疾病
- 散发无皮疹型肠道病毒71型感染致肺出血患儿的早期急救护理被引量:3
- 2010年
- 目的:总结散发的无皮疹型肠道病毒71型(EV71)感染致肺出血死亡病例临床急救护理中的经验教训,以提高对该类疾病的早期认识和急救护理水平。方法:采用回顾性分析的方法对本院2年内经PCR确诊的6例该类疾病的流行特征、临床症状、实验室检查、救护措施等相关信息进行分析。结果:无皮疹型EV71感染致肺出血发生于婴幼儿,多于短期内死亡,应提高对婴幼儿无皮疹型EV71感染患儿的早期识别与救护要点,如早期插管、正压通气、严格限制液体量、加强循环、规范院内转运等体系,是救治该病的重要手段。结论:婴幼儿无皮疹型EV71感染致肺出血,全年散发,早期症状不典型,进展快,儿科急诊护理人员提高对婴幼儿无皮疹型EV71感染患儿的临床认识与急救技术至关重要。
- 张小鸥王威缪大宏
- 关键词:肺出血护理
- 1~7岁幼儿误服中毒的现况调查及对策被引量:5
- 2016年
- 目的调查儿童误服中毒的现况及危险因素,并提出干预策略。方法以问卷调查的方式调查某社区所属幼儿园1~7岁幼儿意外误服中毒史情况及家庭存在易引起误服中毒的高危因素。结果被调查的840名幼儿中108名(12.9%)幼儿有误服中毒史,其中1~3岁52人(占48.1%);中毒原因中家长错误给药16人(14.8%)、幼儿自行误服92人(85.2%),毒物种类以药物居多,占71.3%;中毒后经紧急处理后就医28人、立即就医58人、无处理延迟就医22人。缺乏家庭安全教育、药物未正规安全保存、化工用品未妥善放置、家长知识缺乏等是家庭中存在幼儿误服中毒高危因素。结论 1~7岁幼儿误服中毒发生率较高,应给予普及误服中毒相关预防知识及中毒后急救处理技能。
- 贾颖必王晓珍张小鸥
- 关键词:误服中毒小儿