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人工全膝关节置换术治疗严重膝骨关节炎(附41例报告)被引量：15: 2003年; 对 41例 (64膝 )膝骨关节炎 (OA)患者施行人工全膝关节置换术 (TKA) ,术后平均随访 11.6个月 ,并应用 HSS膝关节评分系统进行分析。结果 :患者术后在疼痛、功能及关节活动度等方面均有明显改善 ,缓解疼痛效果尤为显著。综和评定 :优 48膝 (75 % ) ,良 12膝 (18.75 % ) ,可 2膝 (3 .13 % ) ,差 2膝 (3 .12 % ) ,优良率为93 .75 %。其中 12例 2 4膝同时行双 TKA,采用自体血回输 ;41膝行髌骨置换 ,3膝 (7.3 1% )术后出现髌前不适和疼痛 ;2 3膝未行髌骨置换 ,3膝 (13 .0 4% )出现髌前不适和疼痛。 41例中 ,有 4例 (9.8% )术后下肢发生深静脉血栓形成 ,不保留后交叉韧带 (PCL)的后方稳定型假体 5 5膝中 ,综合评定可者 2膝 ,差者 1膝 ;保留 PCL 型假体 9膝中 ,1膝综合评定差。认为 TKA治疗严重膝骨关节病效果满意 ,术后有效的康复措施和功能锻炼甚为重要。; 王韶进刘琦戴国峰史东平; 关键词：术后疼痛人工全膝关节置换术 TKA 膝骨关节炎髌骨

膝关节手术后注射透明质酸钠效果观察被引量：10: 2002年; 目的　探讨膝关节术后关节腔内注射透明质酸钠的效果。方法　 1998年 1月～ 2 0 0 1年 2月 ,对关节镜手术 134例于手术结束时 ,以及膝关节开放手术 91例于术后 2 4小时拔引流管时 ,分别在关节腔内注射透明质酸钠 4ml(用药组 ) ;术后第 5天抽出关节积液 ,再注入透明质酸钠注射液 2 ml;每周 1次 ,连续 5周为一个疗程 ,根据病情注射 1～ 2个疗程 ,观察各时间点疼痛 VAS评分和达到最大无痛活动度的时间。与同期手术未用药的 85例进行比较。结果　用药组术后各时间点的疼痛程度评分均低于未用药组 ,关节镜手术用药组术后达最大无痛活动度所需的时间为 3天 ,未用药组为 5天 ;膝关节开放手术用药组达最大无痛活动度的时间为 6天 ,未用药组为 9天。结论　膝关节手术后关节腔内注射透明质酸钠能有效止痛。; 戴国锋汤继文王韶进刘琦史东平; 关键词：膝关节关节镜手术透明质酸钠关节腔内注射

透明质酸钠预防屈肌腱粘连的临床研究被引量：37: 2002年; 目的　评价透明质酸钠预防术后屈肌腱粘连的临床效果。方法　 1998年～ 1999年对 47例屈肌腱手术者 ,于肌腱损伤修复部鞘内或局部分别注入两种透明质酸钠凝胶制剂。 A组注入透明质酸钠 I号 ,2 0 m g/ 2 ml,17例 ;B组注入透明质酸钠号 ,2 0 mg/ 2 ml,16例 ;C组除不用透明质酸钠外 ,其它治疗与 A、B组相同 ,14例。于术后 1、2和 3个月测定相关部位的功能、疼痛和肿胀等情况 ,按关节功能和握拳功能评价透明质酸钠预防粘连的效果。结果　 47例经 1～ 3个月随访 ,A组优良率为 6 4.71% ,B组为 6 8.75 % ,C组为 42 .86 % ,A及 B组与 C组比较有统计学意义 (P<0 .0 5 ) ;各组均未见明显毒副作用。结论　两种透明质酸钠凝胶均有明显抑制术后屈肌腱粘连形成的作用。; 王韶进戴国锋李昕刘琦史东平; 关键词：屈肌腱粘连透明质酸钠肌腱损伤修复术

B超在半月板损伤中的诊断价值被引量：1: 2001年; 目的 :探讨B超在膝关节半月板损伤诊断中的应用价值。方法 :回顾性分析 1992年 1月～1999年 12月收治的门诊疑诊为半月板损伤的患者 4 35例。初步诊断主要依据临床表现和体征 ,入院后常规先行膝关节B超检查 ,再行关节镜检查并把两种检查结果进行对照。结果 :4 35例中有 4 10例经B超检查诊断为半月板损伤 ,2 5例无半月板损伤。该 4 10例再经关节镜检查证实有 4 0 4例半月板损伤 ,6例无半月板损伤。B超检查无半月板损伤的 2 5例中 ,经关节镜检查证实 5例半月板损伤 ,2 0例无半月板损伤。以关节镜检查为金标准 ,B超诊断膝关节半月板损伤的准确率为 97.5 % ,灵敏度为 98.8% ,特异度为 76.9% ,假阳性率为 2 3.1% ,假阴性率为 1.2 %。结论 :B超为非侵入性诊断措施 ,准确率较高 ,费用低 ,较膝关节关节造影和磁共振 (MRI)检查有一定优点 ,是一项有价值的诊断措施。; 王韶进戴国锋刘琦戴晓华史东平; 关键词：关节镜检查半月板损伤超声波诊断

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刘琦