- 干预前后医院急诊抗菌药物应用对比分析被引量：1
- 2015年
- 目的了解医院抗菌药物的临床应用现状及存在的问题,调查急诊科贯彻《抗菌药物临床应用管理办法》情况并评价其用药合理性。方法随机抽取2012年1月至3月(干预前)和2013年1至3月(干预后)急诊科处方各1 500张,对抗菌药物使用情况及合理性进行统计分析。结果干预前抗菌药物处方525张,使用比例35.00%,抗菌药物金额占所有处方的38.74%;2013年1月至3月干预后抗菌药物处方423张,使用比例28.20%,抗菌药物金额占所有处方的32.86%。2013年非限制级抗菌药物的使用率较2012年显著提高。急诊科抗菌药物不合理使用的情况主要包括适应证不适宜、用法用量不合理、联合用药不合理。结论医院急诊处方抗菌药物的应用情况基本合理,但仍需进一步加强抗菌药物合理应用,以提高医院临床用药的安全性、有效性和经济性。
- 夏古松邹顺
- 关键词：抗菌药物急诊处方
- 1例深静脉血栓老年患者抗凝治疗致腹膜后出血的病例分析被引量：1
- 2017年
- 目的:通过对1例深静脉血栓老年患者抗凝治疗过程中发生严重出血的病例进行分析,提高对抗凝过程中出血风险的认识。方法:结合患者病史、实验室相关检查、治疗经过,对出血可能原因进行分析。结果:该患者出血可能原因为:(1)华法林与达肝素联合使用出现药物不良反应;(2)治疗过程中出现白蛋白降低,可能致华法林抗凝作用增强;(3)该患者为老年人,治疗过程中出现肌酐清除率的减低,可能对华法林的清除减少。结论:临床中对于老年患者的抗凝治疗更需谨慎,增加相关实验室检查的频率,可及时发现潜在的风险。
- 马莎邹顺张进华
- 关键词：深静脉血栓抗凝出血
- 结合JCI标准加强病区药品规范化管理的效果研究被引量：8
- 2014年
- 目的:促进病区药品管理。方法:结合《美国医疗机构评审国际联合委员会医院评审标准》(以下简称JCI标准)药品管理原则,从储存环境、麻醉及精神药品管理、急救药品管理、高危药品及相似药品管理方面共18个管理指标对我院病区药品进行检查、指导、培训,加强病区药品规范化管理;比较规范化管理前(2012年4月)、后(2013年3月)的效果。结果与结论:与规范前比较,规范后有16个检查指标合格率均明显升高(P<0.01或P<0.05)。结合JCI标准加强病区药品规范化管理能有效促进病区药品的管理,保证病区药品安全、有效。
- 张明雄丁蕾邹顺
- 关键词：病区药品管理
- 1例化疗药导致Ⅳ度骨髓抑制的病例分析及药学监护被引量：5
- 2016年
- 目的:探讨临床药师在化疗致Ⅳ骨髓抑制病例中开展临床药学的切入点及药学监护方法。方法:以对1例培美曲塞联合奈达铂用于晚期肺腺癌出现Ⅳ度骨髓抑制的病例分析为切入点,对该例患者化疗方案、骨髓抑制的发生及治疗过程及可开展的药学服务进行分析总结。结果:临床药师利用药学专业知识最终帮助患者安全度过化疗后的骨髓抑制期,增强了药学监护意识,为保障患者用药安全有效等方面发挥了积极作用。结论:临床药师积极参与药学监护,提供药学服务,有利于患者用药安全、有效。
- 唐晓霞戎佩佩龚虹云戴志凌邹顺
- 关键词：化疗药骨髓抑制临床药师病例分析药学监护
- 华法林抗凝治疗的个体化药学服务被引量：8
- 2014年
- 目的:通过对患者的个体化药学服务,优化抗凝药物治疗,降低不良事件的发生,提高患者依从性。方法:结合临床药师的工作实践,总结对需接受抗凝治疗患者的药学服务内容和方法。结果:临床药师应根据患者不同的疾病状态、饮食因素和并用药物等方面,对华法林的治疗进行药学监护,并注重患者教育。结论:临床药师参与抗凝治疗的个体化药学服务,有利于促进抗凝药物的安全、合理使用。
- 李珂佳郑萍曹世平黄健崔岚邹顺
- 关键词：临床药师华法林抗凝治疗个体化药学服务
- 国产克林霉素制剂相关信息分析与评价
- 2015年
- 目的:了解国产克林霉素制剂的现状及存在的问题,为完善仿制药审批、生产及临床合理应用提供参考。方法:以"克林霉素"为关键词,在国家食品药品监督管理总局网站,查询1994-2013年国产克林霉素制剂的名称、批准文号、剂型、规格、生产企业等;从药品说明书原件、生产企业网站,查询储存条件和有效期。将相关信息录入Excel表进行统计、分析。结果:1994-2013年国内批准上市的克林霉素制剂有4种给药途径、18种剂型(注射制剂4种、口服制剂5种、外用制剂4种、阴道用制剂5种)、28个通用名、547个批准文号(注射制剂341个、口服制剂168个、外用制剂28个、阴道用制剂10个)、52个规格、262个生产企业。结论:国产克林霉素制剂剂型、规格过多,一方面让药品生产这一高科技产业蜕化为以低水平重复劳动获取利润的制造业;另一方面,给临床用药的选择带来了较大困难,难以达到合理用药的目的。建议应加强药品批准文号的审批及发放政策研究;进一步完善克林霉素制剂的质量标准,尽量避免因标准之间的偏差而影响药品的质量;进行临床用药的循证研究。
- 崔岚尹芳杨丽颜铭邹顺
- 关键词：克林霉素批准文号
- 某医院2010年至2012年基本药物使用情况分析被引量：4
- 2014年
- 目的调查基本药物在医院的使用情况,为了解基本药物的使用现状和制订相关政策提供基础数据。方法利用医院信息管理系统(HIS),回顾性分析2010年至2012年医院基本药物使用的相关数据,应用药物金额排序法及用药频度(DDDs)排序法进行统计、分析。结果 2010年至2012年基本药物销售金额占药品总金额比例分别为10.74%,11.16%,14.68%。3年来,销售金额排序前10位的化学药品和中成药品种变化均不大,化学药品中多烯磷脂酰胆碱注射剂、红花黄色素注射剂、头孢硫脒注射剂均稳年居前5位,中成药以祛瘀剂为主(如血塞通软胶囊、血塞通注射剂、血栓通冻干粉针、参附注射剂);从销售金额排序前10位的化学药品DDDs统计,品种变化也不大,以心血管系统用药、内分泌系统用药为主。结论该院基本药物使用比例均连续大于10%,符合云南省相关卫生行政管理部门的最低要求,但仍有必要制订相关的制度和措施鼓励临床使用更多的基本药物。
- 邹顺李慧婷
- 关键词：基本药物用药分析用药频度销售金额
- 兰索拉唑对脑外伤并发应激性溃疡患者血清SOD、GAS和血浆胃动素的影响被引量：7
- 2017年
- 目的探索兰索拉唑在脑外伤并发应激性溃疡患者中对患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、胃泌素(GAS)以及血浆胃动素(MTL)水平的影响。方法将2011年6月至2016年5月昆明医学院附属第二医院收治的78例颅脑外伤合并应激性溃疡患者以数字表法随机分为观察组和对照组,每组39例,所有患者入院后符合手术指征者积极给予手术治疗,无手术指征患者则积极给予脱水、降低颅内压、营养神经、抗感染、纠正水电解质平衡紊乱以及营养支持等保守治疗。观察组在上述治疗基础上给予兰索拉唑治疗,对照组在上述治疗基础上给予奥美拉唑治疗,疗程均为7 d,比较两组患者治疗前后的血清SOD、GAS、MTL水平以及颅内压力(IPC)和格拉斯哥评分(GCS)的变化。结果观察组患者的治疗总有效率为84.6%,略高于对照组的76.9%,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组患者的血清SOD、Nu/m L、GAS及血浆MTL水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组和对照组患者的SOD[(89.3±14.4)Nu/m L vs(76.4±14.6)Nu/m L]均显著增高,GAS[(81.4±15.6)ng/L vs(86.6±16.2)ng/L]和MTL[(142.3±32.6)ng/L vs(167.6±33.1)ng/L]均显著降低,且治疗后观察组SOD显著高于对照组、GAS与MTL均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,观察组和对照组患者的IPC[(32.4±3.8)mm Hg vs(32.6±3.9)mm Hg]、GCS[(4.5±2.1)分vs(4.6±2.3)分]比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组和对照组患者IPC分别为(16.6±3.5)mm Hg和(24.4±3.7)mm Hg,GCS分别为(9.1±2.3)分和(5.8±2.2)分,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗后观察组IPC低于对照组、GCS高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论兰索拉唑对颅脑外伤合并应激性溃疡患者具有良好疗效,其能够更好地提高SOD并降低GAS、MTL水平,利于颅脑外伤病情的好转。
- 赵辉邹顺
- 关键词：兰索拉唑脑外伤应激性溃疡胃泌素胃动素
- 1例化疗药导致Ⅳ度骨髓抑制的病例分析及药学监护
- 唐晓霞邹顺戴志凌
- 3033张血液科门诊处方超说明书用药调查与分析被引量：2
- 2016年
- 目的:了解昆明医科大学第二附属医院(以下简称"我院")血液科门诊超说明书用药情况,为促进临床合理规范用药提供参考。方法:抽取2014年6月—2015年6月我院血液科门诊处方3 033张,参考药品说明书,对处方中药物的适应证、给药频次、给药剂量、年龄、禁忌证和给药途径等进行逐一核对,判断并分析超说明书用药情况。结果:抽取的3 033张处方中,共3 229条用药记录,其中超说明书用药2 012条(占62.31%)。超说明书用药中,超说明书适应证用药最为常见,占超说明书用药记录总数的98.61%(1 984条),其次分别为超说明书给药频次用药、超说明书剂量用药。结论:我院血液科门诊处方超说明书用药现象较普遍,应对其进行密切监测和适当干预,使用药尽快规范化。
- 周鹏张秀琳邹顺
- 关键词：血液科门诊
