汪露
- 作品数：5 被引量：14H指数：2
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：云南省科技厅-昆明医学院应用基础研究联合专项资金项目云南省中青年学术和技术带头人后备人才项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 瑞芬太尼复合丙泊酚在清醒开颅手术中的应用被引量：5
- 2014年
- 目的 观察瑞芬太尼复合丙泊酚在清醒开颅手术中的应用,探讨其可行性、安全性和患者的满意度.方法 回顾性研究昆明医科大学第二附属医院从201 1年8月至2013年12月,14例语言运动区的脑胶质瘤患者在麻醉-清醒-麻醉（Asleep-awake-asleep）下开颅手术切除肿瘤.用0.2％罗哌卡因于头钉处和手术切口行局部浸润麻醉.术中以微量泵持续静脉输注瑞芬太尼0.03- 0.05 μg/（kg·min）.丙泊酚75 - 100 μg/（kg·min）.从局部浸润麻醉开始,让患者处于麻醉-清醒-麻醉过程.术中功能区监测采用连续计数法,直到肿瘤完整切除.术中监测血流动力学（血压、心率）、氧饱和度、呼吸、呼气末C02、动脉血气分析和并发症,并记录术中和术后患者的满意度.结果 患者均能在清醒状态下完成肿瘤切除术,术中血流动力学稳定,未见明显的并发症,镇静评分为（3±0.4）级;所有患者疼痛评分均低于4分.术中血气分析结果未发现低氧血症、高碳酸血症及酸碱平衡紊乱,患者和术者的满意度良好.平均满意度评分（93.6±0.2）分,95％CI为100％.结论 在局部浸润麻醉的基础上,根据患者的麻醉深度适当调整瑞芬太尼和丙泊酚的量,可完成清醒开颅功能区肿瘤切除术,减少脑部重要功能区的损害.减少术后并发症,提高患者的生活质量.
- 杨娟角述兰黄瑞萍汪露张玉龙赵宁辉
- 关键词：瑞芬太尼丙泊酚开颅
- 地氟醚和七氟醚对神经外科手术患者体感诱发电位的影响
- 2014年
- 目的：比较地氟醚和七氟醚对神经外科手术术中体感诱发电位（somatosensory evoked potentials， SEP）的影响．方法选择ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，择期脊柱畸形矫形手术术中行SEP监测的患者30例，每例应用地氟醚和七氟醚，分为地氟醚组和七氟醚组（n＝30）．术中监测脑电双频指数（bispectral index，BIS）、肌松、SEP和血流动力学．维持BIS范围35～45，肌松消失，血流动力学平稳，调节吸入麻醉药的呼气末浓度为0.3、0.6和0.9最低肺泡有效浓度（minimum alveolar concentration，MAC）时分别吸入不同浓度麻醉药．记录四肢吸入麻醉药前（基础值）、达到各呼气末浓度（T1、T2、T3）和吸入麻醉药吹尽时（回归值） SEP的潜伏期和波幅，并计算与基础值比较所得的百分率．结果与基础值的潜伏期比较，左上肢、左下肢和右下肢地氟醚组T1、T2及T3，右上肢地氟醚组T2及T3，左上肢、左下肢和右上肢七氟醚组T2及T3，右下肢七氟醚组T1、T2及T3的潜伏期延长（P＜0.05），其百分率随着吸入麻醉药物剂量的增加，潜伏期随之延长；与基础值的波幅比较，左上肢、左下肢地氟醚组T1、T2及T3，右上肢地氟醚组T1，右下肢地氟醚组T1及T2，左上肢七氟醚组T1，左下肢七氟醚组T1及T3的波幅下降（P＜0.05），尤其在T1时下降最明显．与地氟醚比较，左上肢和左下肢T1、T2、T3的潜伏期和波幅、右上肢和右下肢T2、T3的潜伏期和右下肢T1的波幅，七氟醚的抑制作用小（P＜0.05）．结论地氟醚和七氟醚对SEP均有抑制作用，随着剂量的加大，抑制作用逐渐增强，并且地氟醚的抑制作用强于七氟醚．
- 角述兰张玉龙杨娟汪露李怡
- 关键词：麻醉药诱发电位七氟醚地氟醚
- 烧伤手术中麻醉药物的药代动力学研究进展被引量：1
- 2014年
- 烧伤手术离不开麻醉药物的使用,在临床运用上,麻醉医生要熟悉麻醉药物的药代动力学,以便随时应对患者出现的症状。运用烧伤手术中的麻醉药物主要有舒芬太尼和瑞芬太尼,丙泊酚注射液袁氯胺酮,七氟醚四种。本文研究者通过查阅相关文献来阐述这五种麻醉药物的药代动力学特征,旨在为临床麻醉医生了解烧伤手术中麻醉药物提供参考。
- 汪露角述兰
- 关键词：烧伤麻醉药物药代动力学
- 地氟醚和七氟醚对术中运动诱发电位监测影响的比较
- 目的比较地氟醚和七氟醚对术中运动诱发电位(motor evoked potentials,MEPs)监测的影响。方法选择ASA Ⅰ或Ⅱ级,择期神经外科手术术中行MEPs监测的患者36例,随机均分为两组(n=18)：地氟醚...
- 汪露
- 关键词：地氟醚七氟醚诱发电位电刺激
- 文献传递
- 地氟醚和七氟醚对术中运动诱发电位监测的影响被引量：8
- 2015年
- 目的比较地氟醚和七氟醚对术中运动诱发电位（motor evoked potentials,MEPs）监测的影响。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级,择期神经外科手术术中行MEPs监测的患者36例,随机均分为两组：地氟醚组（F组）和七氟醚组（S组）。术中监测血流动力学、BIS、MEPs的波幅和潜伏期、肌松（TOF值）、体温。术中保证肌松药作用消失,维持血流动力学平稳,BIS 40-60,体温36-37℃,调节吸入麻醉药浓度,使其呼气末浓度达到0.7、0.8、0.9和1.0 MAC,每一浓度维持10min,测每一浓度下四肢的运动诱发电位,记录其潜伏期和波幅,比较两组各肢体在不同浓度下MEPs的潜伏期和波幅的变化。结果与前一MAC比较,随MAC值增加,左上、下肢体和右上、下肢体的两组MEPs潜伏期明显延长,MEPs波幅明显降低（P〈0.05）。在0.7、0.8 MAC时,左下肢和右下肢F组的MEPs潜伏期明显长于,MEPs波幅明显低于S组（P〈0.05）;在0.9、1.0 MAC时,左上、下肢体和右上、下肢体的F组的MEPs潜伏期明显长于,MEPs波幅明显低于S组（P〈0.05）。与前一MAC比较,随MAC值增加,左上、下肢体和右上、下肢体的两组MEPs潜伏期与0.7 MAC时MEPs潜伏期的百分率明显升高,MEPs波幅与0.7 MAC时MEPs波幅的百分率明显减低（P〈0.05）。结论地氟醚和七氟醚对MEPs均有抑制作用,随着药物浓度的增加,抑制作用逐渐增强,且在同一MAC条件下,似乎地氟醚的抑制作用强于七氟醚。
- 汪露角述兰杨娟杨柳
- 关键词：吸入诱发电位电刺激
