冯旭东
- 作品数：8 被引量：25H指数：3
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：云南省自然科学基金国家自然科学基金云南省应用基础研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 鼻咽癌螺旋断层放射治疗过程中实际受照射剂量的研究被引量：5
- 2017年
- 目的:通过螺旋断层放射治疗(tomotherapy)系统的自适应模块,分析鼻咽癌患者靶区和危及器官的剂量在治疗过程中与初始计划的差异,为临床提供帮助。方法:回顾性分析2014年2月至2015年2月昆明医科大学第一附属医院运用tomotherapy系统治疗的10例鼻咽癌患者,通过tomotherapy系统中的自适应模块和Mimvista 6.50软件的计算,将初始计划定义为Plan 1;进行图像引导患者总的实际受照射剂量定义为Plan 2。比较两项计划中肿瘤靶区及危及器官的剂量学差异。结果:Plan 2中计划靶区体积(planning gross target volume,PGTV)的D98、D95的剂量较Plan 1分别下降11.91%、6.88%(P=0.001,P=0.006)。Plan 2中左侧腮腺的Dmean、D50较Plan 1分别增加42.23%、63.82%(P<0.001、P=0.001);Plan 2中右侧腮腺的Dmean、D50较Plan 1分别增加38.64%、66.76%(P=0.002,P=0.004)。Plan 2中脊髓的D2剂量较Plan 1也明显增加,增加了16.49%(P=0.026)。结论:鼻咽癌患者在行tomotherapy过程中,非常有必要进一步纠正因解剖结构和摆位所带来的误差,保证放疗计划的精准性。
- 王志强王志伟张勇岳麒冯旭东简薇肖斌李荣清
- 关键词：鼻咽癌自适应放疗图像引导放射治疗
- 左乳腺癌保乳术后全乳和锁骨上下及内乳淋巴结区三种放疗方式的剂量学研究被引量：7
- 2020年
- 目的:对左乳腺癌保乳术后全乳及锁骨上下、内乳淋巴结引流区三种放疗方式在靶区及危及器官(organs at risk,OARs)的剂量学进行研究。方法:选取2018年1月至2019年10月20例于昆明医科大学第一附属医院行左乳腺癌保乳术后放疗患者的定位CT资料,设计固定野滑窗调强放疗(dynamic multi-leaf collimator,dMLC)、容积弧形调强放疗(volumetric intensity modulated arctherapy,VMAT)和螺旋断层放疗(tomotherapy,HT)三种计划,并对剂量指标进行统计学分析。结果:HT在术后瘤床(plan target volume of tumor bed,PTVtb)的平均剂量(mean dose,Dmean)、D1、适形度(homogeneity index,HI)和全乳及淋巴引流区的计划靶区(plan target volume,PTV)的Dmean、均匀性(conformity index,CI)均优于dMLC和VMAT,并且降低心脏和患侧肺的Dmean、V5、V10、V30。HT在冠状动脉左前降支和右冠状动脉的Dmean以及D1比较中剂量最低,但相比VMAT及dMLC,HT增加健侧乳腺的D1和Dmean。结论:对左乳腺癌保乳术后患者,HT对降低心脏毒性和保护患侧肺最有优势,但对健侧肺低剂量控制不如VMAT和dMLC,dMLC对健侧肺及健侧乳腺低剂量控制最佳,但对心脏及患侧肺的高剂量控制最差。在临床中需根据实际情况选择合适的计划方式。
- 冯旭东张勇岳麒肖斌张燕华李荣清
- 关键词：保乳术乳腺癌内乳淋巴结
- PTEN、p-Akt在肝癌组织中的表达及其与上皮间质转化的关系被引量：1
- 2014年
- 目的探讨抑癌基因PTEN及其下游调控因子磷酸化Akt(p-Akt)在肝癌组织中的表达,并以上皮表型Ecadherin和间质表型Snail为标志,研究PTEN与上皮间质转化(EMT)在肝癌恶性进展过程中的作用。方法采用免疫组化EnVision法,检测80例肝细胞肝癌组织中PTEN、p-Akt、E-cadherin及Snail的表达情况,分析PTEN与p-Akt、Snail及E-cadherin表达的相关性。结果在肝癌组织中,PTEN、p-Akt、E-cadherin及Snail的表达率分别为46.25%、42.50%、67.50%及33.75%。PTEN、E-cadherin的表达率随着病变的进展而降低;而p-Akt和Snail的表达模式与PTEN、E-cadherin相反,表达率随着肝癌组织病变的进展而升高。Spearman相关分析显示,PTEN的表达与p-Akt、Snail的表达呈负相关(r值分别为-0.696、-0.291,P<0.05),与E-cadherin的表达呈正相关(r=0.537,P<0.05);Snail的表达与E-cadherin的表达呈负相关(r=-0.464,P<0.05)。结论肝癌的恶性进展可能与PTEN表达缺失导致的PI3K/AKT通路持续活化,进而促进EMT的发生有关;以PTEN为靶点提高其在肝癌组织中的表达,有望成为拮抗EMT、抑制肝癌恶性进展的新途径。
- 张勇汤小玉李荣清冯旭东张燕华王丽
- 关键词：肝癌上皮间质转化
- 贝伐单抗治疗胶质瘤患者放射性脑坏死的临床研究
- 目的:探讨贝伐单抗对放射性脑坏死患者的治疗疗效.方法:8例脑胶质瘤患者包含WHO Ⅱ级胶质瘤2例,WHO Ⅲ级胶质瘤2例,WHO Ⅳ级胶质瘤4例.患者均行螺旋断层调强适形放疗,放疗同步替莫唑胺化疗,之后继续523方案化疗...
- 张勇李荣清冯旭东张燕华
- HT、sIMRT、VMAT在鼻咽癌治疗中剂量分布的比较
- 叶婷张勇岳麒李奇欣肖斌张燕华冯旭东简薇段继梅李荣清
- 调强放疗联合替莫唑胺对高级别脑胶质瘤术后患者免疫功能和生活质量的影响被引量：10
- 2021年
- 目的:观察调强放疗联合替莫唑胺对高级别脑胶质瘤术后患者免疫功能和生活质量的影响。方法:选择我院2015年7月~2017年9月收治的有完整临床资料的高级别脑胶质瘤患者107例,根据双色球随机分组法将患者分为对照组和观察组,分别为53例和54例,对照组给予调强放疗,观察组给予调强放疗联合替莫唑胺治疗,均治疗6周。对比两组疗效、免疫功能、生活质量、无进展生存时间、总生存时间和不良反应发生情况。结果:治疗6周后,观察组的客观缓解率55.56%、疾病控制率77.78%高于对照组的35.85%、56.60%(P<0.05)。观察组的无进展生存时间、总生存时间长于对照组(P<0.05)。治疗6周后,观察组的CD8^(+)水平低于对照组,CD3^(+)、CD4^(+)水平高于对照组(P<0.05)。治疗6周后,观察组的躯体功能、机体疼痛、健康状况、生命力、心理职能、躯体角色、情感角色、社会功能维度评分高于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率对比无显著性差异(P>0.05)。结论:调强放疗联合替莫唑胺应用于高级别脑胶质瘤术后患者,可减轻调强放疗导致的免疫抑制,提高患者生活质量,延长其无进展生存时间、总生存时间。
- 李秀英张勇冯旭东叶青付阳
- 关键词：调强放疗替莫唑胺术后免疫功能生活质量
- 辐射诱导的野生型及突变型PTEN基因重组质粒的构建及鉴定
- 2013年
- 目的构建辐射诱导人野生型及突变型PTEN基因重组质粒并进行鉴定。方法以HeLa细胞总DNA为模板PCR扩增Egr-1基因启动子辐射敏感区,将PCR产物分别定向插入携带野生型PTEN和突变型PTEN蛋白编码基因的表达载体pEGFP-PTEN和pEGFP-PTEN-G129E启动子区,构建具有辐射诱导能力的重组表达质粒pEgr-PTEN和pEgr-PTEN-G129E。同时,将Egr-1基因启动子辐射敏感区亚克隆入pGL3-Promoter载体中,通过荧光素酶报告实验,验证不同照射剂量、照射后不同时间点下人肝癌SMMC-7721细胞中Egr-1启动子区对X线照射的辐射诱导能力。Western印迹检测X线照射对PTEN蛋白表达的影响。结果凝胶电泳分析证实,PCR扩增出Egr-1基因启动子辐射敏感区,构建出具有辐射诱导能力的重组表达质粒pEgr-PTEN和pEgr-PTEN-G129E,经不同酶切实验均证实含有与Egr-1辐射诱导区和PTEN基因相同片段大小的条带。荧光素酶报告实验证实,在不同时间点和不同照射剂量照射下,含Egr-1启动子区报告质粒细胞组的荧光素酶活性均明显高于转染空载体细胞,Western印迹检测表明,转染了pEgr-PTEN和pEgr-PTEN-G129E的细胞组在未接受照射时PTEN蛋白的表达量极低,但在接受8 Gy的X线照射后,PTEN蛋白的表达量明显提高,高于转染了pEGFP-PTEN和pEGFP-PTEN-G129E的细胞。结论成功构建了具有辐射诱导能力的含人野生型及突变型PTEN基因的重组质粒,为今后肿瘤的治疗奠定了基础。
- 张勇王丽王枫冯旭东张燕华简薇李荣清
- 关键词：PTENEGR-1
- 鼻咽癌再程放疗计划时腮腺体积和CT值的变化被引量：3
- 2018年
- 目的研究鼻咽癌放射治疗20次后进行再程计划时腮腺体积及CT值的变化.方法选择昆明医科大学第一附属医院肿瘤放疗2016年11月至2017年6月期间治疗的14例鼻咽癌放射患者,每例患者均在治疗20次后再次进行定位CT扫描作再程计划.对比治疗前CT和再程计划CT中腮腺体积及腮腺CT值的变化.以脑干的体积和CT值变化作为参照,采用SPSS对结果作配对t检验统计分析,有统计学意义(P<0.05).结果 14例患者右侧腮腺治疗前和再程计划(治疗20次后)、CT值标准差的平均值为26.5和35.6(P=0.04)、体积的平均值分别为24.6 cm3和16.1 cm3(P=0.002).左侧腮腺治疗前和再程计划CT值平均值分别为4.4和-1.8(P=0.024)、CT值标准差的平均值为29.7和35.5(P=0.026)、体积的平均值分别为24.1 cm3和16.7 cm3(P=0.001).脑干治疗前和再程计划CT33.6和32.3(P=0.09)、CT值标准差的平均值为11.9和11.3(P=0.58)、脑干体积的平均值分别为28.7 cm3和28.9 cm3(P=0.887).结论左右腮腺体积照射20次后均明显缩小,腮腺CT值的平均值明显降低,标准差明显增大;脑干体积、CT值的平均值及标准差均无明显变化.CT值变化可作为目前鼻咽癌临床放疗再程计划和未来自适应计划的一个新的参考数据.
- 冯旭东岳麒肖斌张勇李荣清
- 关键词：鼻咽癌腮腺CT值
