牛建民
- 作品数：11 被引量：99H指数：6
- 供职机构：深圳市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：广东省社会发展科技计划项目广州市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 尿钙及尿钙/尿肌酐比值诊断子痫前期的价值被引量：1
- 2014年
- 目的探讨24 h尿钙、尿钙/尿肌酐比值、尿钙/血钙对子痫前期的诊断价值。方法对80例子痫前期孕妇(轻度子痫前期组48例,重度子痫前期组32例)和180例正常妊娠孕妇的尿液和血液进行检验,并通过受试者工作特征曲线比较24 h尿钙、尿钙/尿肌酐比值、尿钙/血钙对子痫前期的诊断价值。结果 24 h尿钙、尿钙/尿肌酐比值和尿钙/血钙比值的曲线下面积分别为0.848,0.895,0.840。24 h尿钙、尿钙/尿肌酐比值和尿钙/血钙比值分别在取值110.1 mg/24 h、0.08 mg/mg和1.25 mmol/mmol时敏感度和特异度分别为96.3%和70.6%、98.8%和74.4%、93.8%和70.6%。结论 24 h尿钙、尿钙/尿肌酐比值及尿钙/血钙比值在子痫前期孕妇中均降低,可以作为诊断子痫前期的指标,尿钙/尿肌酐比值可能比24 h尿钙更加可靠。
- 黄容弟牛建民
- 关键词：子痫前期受试者工作特征曲线
- 子痫前期发病的相关高危因素调查分析被引量：37
- 2017年
- 目的探讨影响子痫前期发病的病因及其相关危险因素,为临床早期防治子痫前期提供依据。方法采用回顾性病例对照研究法,收集92例子痫前期患者作为病例组,同期选择92例正常妊娠的孕妇作为对照组;对两组研究对象进行问卷调查,采用单因素法、多因素Logistic回归法来筛选影响子痫前期发病的相关因素。结果多因素Logistic回归分析结果显示,孕妇年龄(OR=4.259)、高血压家族史(OR=2.852)、子痫前期史(OR=4.855)、妊娠期高血压(OR=6.001)、妊娠期糖尿病或肾病(OR=2.627)、妊娠期尿路感染(OR=2.050)等均为子痫前期发病的危险因素。结论影响子痫前期发病的因素较多,其独立危险因素包括高龄、高血压家族史、子痫前期史、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病或肾病,应加强围产期保健,及时治疗妊娠期疾病,根据围产期高危因素采取个体化干预措施,预防和减少子痫前期的发病率。
- 王珊张燕钟文明牛建民
- 关键词：子痫前期妊娠期高血压LOGISTIC回归分析
- 广东省新型冠状病毒感染疫情期助产医疗机构防控措施和医疗资源现状分析被引量：8
- 2020年
- 目的描述和分析新型冠状病毒流行期间,我省各级助产医疗机构疫情防控措施和医疗资源情况。方法采用网络问卷调查的方式,收集广东省疫情期间各助产医疗机构防控措施和医疗资源现状。结果本次共调查了294间助产医疗机构,有293间机构成立了新冠病毒防治领导小组和制订疫情防控工作方案,278间助产医疗机构有足够的医务人员提供疫情防控和正常诊疗工作,233间助产医疗机构开通疫情咨询免费专线。所有助产医疗机构均已加强孕产妇收入院管理和住院管理及医务人员疫情防控培训工作。发热门诊配备率为87.8%,医疗防护物资均不缺乏的助产医疗机构仅占13.6%。助产医疗机构产科就诊人次、产检率及随访率大幅下降,有186间开展了线上医疗服务。结论广东省各助产机构需要继续加强落实疫情防控措施,制订孕产妇诊疗流程和应急预案;充分利用互联网医疗资源开展线上诊疗服务,满足普通孕产妇孕期保健需要;需时刻做好管理妊娠合并COVID⁃19孕妇的准备,并做好医护人员的自我防护。
- 黄美娟邱育纯胡骐冰卞碧云王子莲王志坚牛建民樊尚荣钟文彬尹保民龚小倩温济英郭晓玲李瑞满侯红瑛刘慧姝沈宇清赵扬玉陈敦金
- 关键词：疫情防控
- 子痫前期孕妇产后高血压发生风险及相关因素被引量：13
- 2014年
- 目的：探讨子痫前期（ PE）孕妇产后高血压发生风险及其相关因素。方法采用前瞻性病例对照研究，于2008年1月至2012年6月入选PE孕妇809例（ PE组）和年龄、孕周相当的正常孕妇3421例（正常妊娠组）。纳入研究时登记一般资料，并检测糖脂代谢指标。2012年11月至2013年4月将研究对象统一召回，对其中651例PE患者和2684例正常孕妇进行随访，评估产后高血压发生情况，并检测产后糖脂代谢指标。采用二元logistic回归分析产后发生高血压的相关因素。结果 PE组产后高血压发生率高于正常妊娠组[17.2％（112/651）比1.1％（30/2684）， P＜0.01]；重度与轻度PE患者的产后高血压发生率差异无统计学意义[20.1％（58/289）比15.2％（55/362）， P＝0.103]。二元logistic回归分析显示，孕前体质指数（OR ＝1.379，95％CI：1.257～1.510，P ＜0.05）、产前收缩压（OR ＝1.025，95％CI：1.012～1.040，P ＜0.05）、产前甘油三酯（OR ＝1.002，95％CI：1.002～1.410，P＜0.05）、产前空腹血糖（OR＝1.733，95％CI：1.047～2.870，P＜0.05）、产后体质指数（OR ＝1.279，95％CI：1.199～1.363 P ＜0.05）、产后空腹胰岛素（OR ＝1.107，95％CI：1.055～1.162，P＜0.05）、产前产后收缩压差值（ OR＝1.024，95％CI：1.011～1.037，P＜0.05）、产前产后甘油三酯差值（OR＝1.26，95％CI：1.069～1.486，P＜0.01）、产前产后胰岛素抵抗指数差值（OR＝2.448，95％CI：1.330～4.500，P＜0.01）以及产前产后高密度脂蛋白胆固醇差值（OR＝1.699，95％CI：1.277～2.260，P＜0.05）是PE孕妇产后发生高血压的独立危险因素。结论 PE孕妇产后发生高血压的风险增高，孕期血压和糖脂代谢异常与产后高血压有关。
- 周宇恒牛建民段冬梅温济英林小红雷琼吕莉娟
- 关键词：子痫高血压
- 染色体微阵列分析在胎儿侧脑室增宽中的应用价值被引量：1
- 2019年
- 目的探讨染色体微阵列分析技术(CMA)在检测侧脑室增宽胎儿染色体异常中的应用价值。方法收集2015年5月至2017年12月与深圳市妇幼保健院产前诊断中心就诊的50例经产前超声诊断为胎儿侧脑室增宽的患者临床资料进行回顾性分析。比较常规染色体核型分析技术和CMA技术在侧脑室增宽胎儿中染色体异常的检出率。结果 50例侧脑室增宽胎儿中,经染色体核型分析技术共检出6例异常结果,异常检出率为12%;经CMA技术共检出12例异常结果,包括全部6例染色体核型分析检出的异常结果,异常检出率为24%。经统计学分析(χ~2检验)提示,两种技术的异常检出率存在统计学差异,P=0.031。结论与常规染色体核型分析相比,染色体微阵列分析技术能够提高侧脑室增宽胎儿染色体异常的检出率,能够为侧脑室增宽胎儿的产前遗传咨询和预后评估提供更精确更全面的遗传学信息。
- 袁晖刘洋罗彩群吴晓霞耿茜牛建民
- 关键词：染色体核型分析胎儿
- 胎盘植入性疾病发生大量产后出血的高危因素分析被引量：3
- 2022年
- 目的研究胎盘植入性疾病(PAS)发生大量产后出血的高危因素。方法回顾性分析2011年1月至2021年12月南方医科大学附属深圳市妇幼保健院收治的819例PAS患者的临床信息和胎盘影像资料,剔除引产、住院保胎未分娩、临床资料不全、影像学报告不规范的病例后最终纳入463例。以产后24 h内出血量大于或等于1500 mL进行分组,分为未大量出血和大量出血组,统计分析大量产后出血的高危因素。结果463例患者中大量产后出血213例,发生率为46.00%。两组患者孕次、产次、辅助生殖、剖宫产史、孕期阴道流血史、瘢痕子宫合并前置胎盘、前置胎盘类型、凶险性前置胎盘、B超影像特征(子宫下段胎盘切面肌层低回声带、子宫下段肌层与胎盘关系、子宫壁胎盘附着处血管情况、子宫前壁膀胱壁强回声线和子宫壁与胎盘之间强回声蜕膜界面)、磁共振成像(MRI)诊断胎盘植入、术前血小板(PLT)值、终止妊娠孕周、术中判定的胎盘与子宫肌壁关系等比较,差异均有统计学意义(P<0.05);凶险性前置胎盘、子宫壁与胎盘间强回声蜕膜界面、MRI诊断胎盘植入、术前PLT值、终止孕周、术中判定的胎盘与子宫肌壁关系是PAS患者发生大量产后出血的独立危险因素。结论降低非医学指征剖宫产、适时终止妊娠、围术期全面评估PAS分级有助于充分术前准备,降低发生大量产后出血的风险。
- 黄娟娟黄娟娟叶伟牛建民
- 关键词：产后出血
- IGF2BP2、PTPRD基因多态性与妊娠期糖尿病的相关性研究被引量：5
- 2017年
- 目的探讨深圳市人群中IGF2BP2(rs1470579)及PTPRD(rs17584499)的单核苷酸多态性位点与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)易感性的相关性。方法本研究于2015年6月10日至2015年12月30日,选取深圳市宝安区妇幼保健院505名孕妇纳入研究,其中研究组153名,对照组352名。留取研究对象2 mL外周静脉血,运用Taqman探针法对505例研究对象标本进行2个SNP位点PCR扩增、基因型测定,分析候选SNP位点在研究组及对照组中的基因型和等位基因分布频率,运用SPSS18.0、SNPstats、MDR和Microsoft Excel 2010软件进行数据分析和图表制作。结果 1.研究组(n=153)孕妇平均年龄为(27.81±4.06)岁,对照组(n=352)孕妇平均年龄为(27.88±3.86)岁,两组间差异无统计学意义(t=0.33,P=0.74);研究组孕前BMI为(20.32±2.57)kg/m^2,对照组孕前BMI为(20.29±2.44)kg/m^2,两组间差异无统计学意义(t=0.45,P=0.33);2.目标基因位点SNPs基因型在对照组分布的频率均符合HW遗传平衡(P>0.05);3.在显性模型、隐性模型、共显性模型、超显性模型、加性模型中,均未发现IGF2BP2 rs1470579及PTPRD rs17584499多态性与GDM易感性存在关联。结论未发现所研究的2个SNPs与GDM易感性存在相关性。
- 王珊张燕梁卉熊礼宽牛建民
- 关键词：遗传易感性
- 子痫前期:母子两代心血管疾病防治的重要机遇
- 2018年
- 子痫前期(preeclampsia,PE)是孕产妇和围产儿死亡的重要原因。近年来研究发现,PE女性远期患心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)的风险显著增高,全球超过3亿女性的心血管健康将因此受到影响。同时,PE子代因高血压宫内环境暴露,患CVD的风险亦显著增高。本文综述近10年来在此领域的相关文献,从探讨母亲和子代远期CVD风险角度出发,以期为女性和青少年CVD防范与阻断寻找可行的路径和策略。
- 吴琳琳李彬牛建民
- 关键词：子痫前期心血管疾病
- 妊娠早期健康教育一日课堂对降低妊娠期糖尿病发生风险的作用被引量：12
- 2019年
- 目的探析妊娠早期健康教育一日课堂对降低妊娠糖尿病(GDM)发生风险的作用。方法选取2017年1月至2018年1月在深圳市妇幼保健院接受产检并建档的150例孕妇作为研究对象。基于数字表法将150例患者随机分为研究组和对照组,每组75例孕妇。研究组孕妇在对照组的基础上同时进行妊娠早期一日课堂健康教育,对照组孕妇实施常规妊娠宣教。评估两组患者妊娠健康知识掌握度和血糖控制效果,随访两组孕妇掌握GDM发生情况。结果研究组孕妇妊娠健康知识掌握优良率(93.3%)高于对照组孕妇(72.0%),其差异具有统计学意义(P<0.05);研究组孕妇空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)均优于对照组孕妇,其差异均具有统计学意义(均P<0.05);随访3个月,研究组孕妇GDM发生率(1.3%)低于对照组孕妇(6.1%),其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论开展妊娠早期健康教育一日课堂,有助于提高孕妇妊娠健康知识水平,有效控制妊娠期血糖,减少GDM发生。
- 何送娴朱社宁牛建民万俊红杨虹
- 关键词：健康教育妊娠期糖尿病血糖
- 剖宫产术后再次妊娠阴道试产孕妇的临床研究被引量：6
- 2018年
- 目的探讨剖宫产术后再次妊娠阴道试产(TOLAC)的分娩结局及其影响因素。方法采取回顾性病例对照研究,选取TOLAC孕妇437例为TOLAC组、同期住院非瘢痕子宫经阴道试产的孕妇437例为对照组,分析其临床资料,研究TOLAC的分娩结局及其影响因的素。结果两组研究对象的年龄、孕周、体重相比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。TOLAC组阴道试产成功率为82.15%(359/437),对照组为95.19%(416/437),差异有统计学意义(P<0.05)。TOLAC组子宫破裂发生率(0.46%)、产后出血率(1.6%)、新生儿窒息率(0.92%)、胎盘/胎膜残留率(14.19%)、阴道手术助产率(2.29%)和对照组相比差异均无统计学意义(P>0.05),发生子宫破裂的2例产妇产前均未使用缩宫素。年龄<35岁、阴道分娩史、新生儿体重<4 000 g、无超重/肥胖是TOLAC成功的有利因素。结论 TOLAC的影响因素为高龄、巨大儿、超重/肥胖、阴道分娩史。规范使用缩宫素不会增加子宫破裂风险。对没有阴道分娩禁忌证的孕妇,TOLAC安全可行。
- 段冬梅牛建民林小红雷琼徐惠锟周宇恒麦彩园温济英
- 关键词：阴道试产影响因素
