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颈椎前路术后早期急性并发症的原因及治疗被引量：11: 2015年; [目的]探讨颈椎前路植骨融合内固定术（anterior cervical discectomy and fusion,ACDF）后早期急性并发症发生原因及预防处理方法。[方法]统计2011年5月~2013年6月312例因颈椎病、颈椎外伤、后纵韧带骨化症等疾患而行颈椎前路手术的患者,对术后出现急性并发症患者的临床资料进行回顾分析,探讨早期急性并发症的发生原因及防治措施的有效性。[结果]312例患者中,有6例出现早期急性并发症,其中椎管内血肿形成致脊髓受压2例,均行血肿清除减压术,术后随访1年,患者四肢肌力部分恢复;颈前皮下血肿压迫呼吸道致呼吸困难2例,床旁紧急切开清除血肿后,呼吸困难解除,后康复出院;喉头水肿及气道痉挛致上呼吸道梗阻而猝死1例;术后颈前软组织肿胀气道受压致呼吸困难1例,予以气管插管、脱水等对症治疗后康复出院。[结论]颈椎前路减压术后需要密切观察有无并发症出现,一旦发生应紧急处理,大多可避免灾难性的后果。; 周鑫马向阳杨进城邱锋肖耀升胡海生; 关键词：ACDF 并发症血肿

青少年特发性脊柱侧凸患者术后生活质量的影响因素分析被引量：6: 2016年; [目的]分析各因素对青少年特发性脊柱侧凸患者术后生活质量的综合影响,为提高患者生活质量提供参考。[方法]选择2011年1月~2015年1月在本院手术的青少年特发性脊柱侧凸患者79例,之前均未接受任何治疗,详细统计患者性别、年龄、居住地、胸弯Cobb角、腰弯Cobb角、冠状面C_7铅垂线与骶骨正中线距离、矢状面C_7铅垂线与骶骨后上角距离、顶椎旋转度、双肩平衡等,采用SRS-30生活质量问卷进行评估,而后用多重线性回归模型预测各因素与青少年特发性脊柱侧凸患者术后生活质量的相关性。[结果]患者术后均获得不同程度改善,术后胸弯Cobb角平均20.7°,腰弯Cobb角平均12.8°,双肩高度差平均6.8 mm,C_7PL-CSVL平均13.7 mm,SVA平均22.9 mm,术后患者生活质量总分128.3分,各维度平均得分分别为疼痛（4.53）、心理（4.46）、功能/活动（3.73）、自我形象（4.28）、满意度（4.45）。男性患者在功能/活动维度（P=0.05）及满意度（P=0.037）上得分显著高于女性患者,城乡患者间得分无明显差异。[结论]不同影响因素对SRS-30问卷各个维度的影响权重各异,青少年特发性脊柱侧凸患者术后的生活质量是各个因素综合作用的结果。; 肖曜升马向阳杨进城邱锋周鑫胡海生; 关键词：特发性脊柱侧凸生活质量术后

脊髓撑开过程中脊髓容积变化对脊髓损伤的影响: 目的：重度脊柱矫形过程中出现的脊髓损伤可能与过度撑开脊髓有关，本研究通过羊的实验研究，探讨脊髓撑开过程中脊髓容积变化对脊髓损伤的影响，从而获得脊髓短缩的安全距离。; 邱锋马向阳杨进城许俊杰肖曜升周鑫胡海生; 关键词：脊髓损伤

寰椎侧块与颈内动脉在经口咽前路手术中的意义: 2016年; 目的通过对颈部血管CTA扫描,研究寰椎侧块与颈内动脉的毗邻关系,以避免经口咽前路手术过程中损伤颈内动脉。方法回顾性选择2012年1月-2015年6月在我院行TARP手术的患者145例,术前均行颈部CTA扫描及三维重建,以横突孔内侧缘为界,根据颈内动脉的位置分为外侧组和内侧组,并进一步划分为4个区。分别测量2组患者双侧颈内动脉内侧缘、双侧横突孔内侧缘至寰椎正中线距离,术后颈内动脉偏移距离,比较两组左右两侧各参数之间是否存在显著差异。结果内侧组双侧颈内动脉内侧缘至寰椎正中线距离(d),同侧颈内动脉内侧缘与横突孔内侧缘至寰椎正中线距离(d与l),内、外组同侧颈内动脉至寰椎正中线距离(d与D)之间比较均有显著差异,P<0.05。内侧组术后颈内动脉向外偏移距离分别为3.12 mm(女)、3.83 mm(男)。结论经口咽前路手术前行颈部血管CTA扫描对了解颈部血管与寰椎侧块的位置关系,避免颈内动脉损伤有重要意义。; 肖曜升马向阳肖建华杨进城邱锋周鑫胡海生; 关键词：寰椎侧块 TARP CTA 颈内动脉

枢椎4层皮质骨椎弓根螺钉的影像学测量及置钉策略被引量：2: 2016年; 目的探讨枢椎经椎管4层皮质骨椎弓根螺钉置钉策略的可行性及技术方法。方法利用PACS系统调阅92例正常成人枢椎椎弓根水平横断面MRI图像,测量椎弓根内侧壁切线(tangent of pedicle medial wall,TPMW)与脊髓切线(tangent of spinal cord,TSC)、硬膜切线(tangent of dura mater,TDM)间距离及椎管内侧壁切线(tangent of spinal canal medial wall,TSCMW)与TSC、TDM间距离,以及脊髓和椎管横径、矢状径等参数。结果同性别双侧参数差异无统计学意义。男性枢椎TPMW与TSC的距离为9.05 mm,女性为8.57 mm;男性TPMW与TDM的距离为5.04 mm,女性为4.76 mm。男性TSCMW与TSC的距离为7.14 mm,女性为6.70 mm;男性及女性TSCMW与TDM的距离均为3.28 mm。结论在枢椎椎弓根水平,经椎管行枢椎4层皮质骨椎弓根螺钉理论上可行,但需根据具体情况采用个性化的策略。; 周鑫马向阳杨进城邱锋肖曜升胡海生; 关键词：枢椎椎弓根

一期后路病灶清除植骨融合内固定闭式冲洗治疗原发性腰椎间隙感染被引量：4: 2014年; 目的探讨一期后路病灶清除植骨融合内固定闭式冲洗治疗原发性腰椎间隙感染的有效性。方法回顾性分析2010年6月至2013年6月广州军区广州总医院收治的17例原发性腰椎间隙感染患者的临床资料,其中男10例,女7例;年龄12-77岁,平均年龄51岁。均为单一间隙感染,感染部位包括L2/32例、L3/45例、L4/58例、L5/S12例。均行一期后路病灶清除＋自体髂骨植骨融合内固定术,术中留取病灶组织标本进行细菌培养及病理学检查,术后持续闭式冲洗椎间隙2-3周。结果 17例患者均成功施行手术,术中失血量200-700mL,平均失血量（425±50）mL。病灶组织细菌培养结果：铜绿假单孢菌2例、金黄色葡萄球菌1例、粘质沙雷菌1例,余13例均为阴性;病理检查结果符合急慢性炎症表现。术后3周,降钙素原恢复正常,血常规、血沉、C反应蛋白均明显下降,3个月复查时恢复正常。切口均甲级愈合。术后随访6-42个月（平均28个月）,患者腰痛症状明显缓解,无感染复发病例。术后3-12个月（平均6.5个月）植骨均获骨性融合。结论一期后路病灶清除植骨融合内固定闭式冲洗治疗原发性腰椎间隙感染具有病灶清除彻底、固定可靠、操作简便可行、效果满意的特点,可使清除病灶、植骨、固定、冲洗一步到位,避免二次手术。; 邱锋马向阳杨进城许俊杰肖曜升周鑫胡海生夏虹吴增晖尹庆水; 关键词：脊柱炎一期手术清创术内固定灌洗

脊髓短缩过程中脊髓容积与脊髓损伤的相关性研究: 目的：脊髓损伤为全椎体截骨的严重并发症，本研究通过羊的实验研究，探讨脊髓短缩过程中脊髓容积变化与脊髓损伤的相关性，并且量化单位长度(1mm)内脊髓体积的变化值，从而获得脊髓短缩的安全距离。; 邱锋马向阳杨进城许俊杰肖曜升周鑫胡海生; 关键词：脊髓损伤撑开

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胡海生

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