孙亮
- 作品数：24 被引量：76H指数：5
- 供职机构：马鞍山市中心医院更多>>
- 发文基金：江苏省教委自然科学基金南京市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 幽门螺杆菌根除治疗存在问题的综合分析被引量：1
- 1999年
- 目的:进一步提高内科医生对幽门螺杆菌(HP)根除治疗的认识。方法:调查1995～ 1998年4年间治疗HP的处方共计1640张,观察不同年代不合理及合理治疗HP的用药状况,分析合理和不合理治疗方案的医生分布,及两种方案随年代不同的变化情况。同时问卷调查100名医生对HP“根除”或“治愈”概念的了解以间接分析HP治疗后的处理情况。结果:不合理处方480张(29.3% ),其中主要是单一用药,不含铋剂(Bi)或质子泵抑制剂(PPI)的两联疗法或三联疗法。不合理处方中进修非消化科医生(jf)、进修消化科医生(jx)、本院非消化科医生(bf)及本院消化科医生(bx)分别占42.7% 、31.5% 、21.5% 及4 .3% 。bx与前三者比均有显著性差异P<0.05或P<0.01。结论:目前广大基层医生对“根除HP”的认识不足,治疗方法不合理,应提高对合理治疗的方案、疗程及适应证的认识,从而提高治疗质量,减少药物副作用和耐药性的发生。
- 郜恒骏于连珍孙亮缪锟张小勇吕秀珍赵志泉
- 关键词：幽门螺杆菌胃炎消化性溃疡
- 幽门螺杆菌阳性功能性消化不良的治疗选择被引量：1
- 2001年
- 目的 :探讨根除幽门螺杆菌 (HP)、改善胃动力及抗焦虑药对HP阳性功能性消化不良 (FD)症状的效果。方法 :HP阳性的FD16 0例随机的分为 3个治疗组 :胶体次枸橼酸铋 (B)合并呋喃唑酮 (F)及羟氨苄青霉素 (A)三联疗法(BFA方案 ,6 0例 )、西沙必利 (CIS ,6 0例 )和多虑平 (DXP ,40例 ) ,对其疗效作前瞻性随机对照研究。结果 :CIS总有效率显著高于BFA(P <0 .0 5 ) ,DXP总有效率介于两者之间。临床类型中 ,CIS对运动障碍型FD疗效优于BFA(P <0 .0 1) ;而对溃疡型FD ,BFA比CIS效果更佳 (P <0 .0 5 ) ;伴有焦虑、多疑、多梦及严重失眠的女性FD ,DXP常常收到良好的效果 ,并优于BFA或CIS(P <0 .0 5 )。不同年龄、性别及病程对疗效亦产生一定的影响。结论 :HP阳性FD没有必要常规行根除HP治疗 ,但对溃疡型FD尤其病程较长者 ,根除HP治疗对改善FD症状有较好的效果。改善胃动力更适合于运动障碍型、年龄较小及病程较短的FD患者。上述治疗无效 ,尤其病程较长且同时伴有神经衰弱征候群的女性FD患者 。
- 郜恒骏于莲珍缪锟孙亮张小勇吕秀珍赵志泉
- 关键词：幽门螺杆菌功能性消化不良促动力药
- 张力带与髌骨爪置入治疗单纯横行和粉碎性髌骨骨折疗效分析被引量：6
- 2018年
- 目的比较张力带和髌骨爪置入治疗单纯横行骨折和粉碎性骨折患者疗效,为临床两种手术方法的选择提供依据.方法对接受治疗的38例髌骨骨折患者进行回顾性分析,其中20例患者采用张力带疗法,18例患者采用髌骨爪疗法,比较不同疗法患者手术时间、术中出血量、并发症发生率、骨折愈合时间、膝关节功能恢复情况.结果张力带固定组患者术中出血量(305.2±36.5)m L,显著高于髌骨爪固定组患者(283.4±24.8)m L(P<0.05),张力带固定组粉碎性骨折患者平均手术时间(54.1±9.1)min,显著长于髌骨爪固定组粉碎性骨折患者(52.9±2.8)min(P<0.05).两组患者骨折愈合时间无显著性差异(11.9±1.9,12.4±1.8)周,膝关节功能评价平均分髌骨爪固定组患者(78.7±9.3)分,显著优于张力带固定组患者(84.7±9.2)分(P<0.05).结论对于一般髌骨横行骨折患者,可采用张力带固定方式,而对于年龄较大、身体素质较差、粉碎性骨折患者,推荐采用髌骨爪固定方式,以减少术后并发症发生,促进膝关节功能恢复.
- 徐元勋李步云沙震鲍广全吴平邰金谷叶国宝汪波孙亮
- 关键词：髌骨骨折髌骨爪张力带
- 封闭式负压引流技术治疗Morel-Lavallée损伤的疗效分析被引量：5
- 2015年
- 目的 ：目的 ：探讨封闭式负压引流（vacuum sealing drainage,VSD）在Morel-Lavallée损伤中的应用方法及疗效。方法 ：2010年7月—2014年12月,收治16例Morel-Lavallée损伤患者。骨盆骨折、髋臼骨折及股骨干骨折均一期行切开复位内固定术,彻底清创后,结合VSD治疗Morel-Lavallée损伤,术后行断层中厚皮片原位回植。结果：Morel-Lavallée损伤均于术后19-45 d愈合,平均创面愈合时间24.7 d。合并骨折患者手术切口均I期愈合,无深部组织感染及骨髓炎发生。10例患者经9 d VSD治疗,经植皮后创面皮肤成活满意;6例VSD治疗9 d后少量皮肤发生坏死,再次彻底清创植皮后行VSD治疗后愈合。16例患者均获随访,随访时间3-18个月,平均12个月。肢体外观满意,无明显瘢痕形成,关节均活动良好。结论：VSD治疗Morel-Lavallée损伤可促进病灶的愈合,保障骨盆骨折、髋臼骨折及股骨干骨折手术安全,减少感染,临床疗效满意。
- 徐元勋孙亮王常刚郝鹏李步云吴平凡进
- 关键词：封闭式负压引流骨盆骨折髋臼骨折股骨干骨折
- 超声监测下腔静脉塌陷率在评估老年患者气管插管前容量状态中的价值被引量：5
- 2017年
- 目的:对需要气管插管的老年患者在麻醉诱导前按照血压常规输液,或在经胸超声监测下腔静脉塌陷率(IVC-CI)指导下行液体治疗,比较两组在低血压、氧代谢障碍发生率方面的差异。方法:气管插管机械通气的老年患者60例,随机分为两组,每组30例。插管诱导前均记录心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、氧合指数(P/F)、中心静脉氧饱和度(ScvO_2)、中心静脉-动脉二氧化碳分压差(Pcv-aCO_2)。对照组在MAP<65 mmHg时给予500 mL平衡盐溶液15 min内快速静脉滴注;在MAP≥65 mmHg时不给予液体输注。实验组彩超测量下腔静脉直径(dIVC),根据公式计算IVC-CI,在IVC-CI≥50%给予500 mL平衡盐溶液15 min内快速静脉滴注;IVC-CI<50%,不给予液体输注。麻醉诱导后均再次记录HR、MAP、CVP、P/F、ScvO_2、Pcv-aCO_2。结果:实验组患者血压在诱导前后没有明显变化(P>0.05),但是患者的心率降低,CVP、P/F、ScvO_2增高(P<0.05),差异均具有统计学意义。对照组患者诱导后血压降低、P/F增高(P<0.05),差异均具有统计学意义,HR、CVP、ScvO_2差异无统计学意义(P>0.05)。不论是实验组还是对照组,Pcv-aCO_2虽然都有下降,但均不具有统计学意义(P>0.05)。结论:超声监测下腔静脉塌陷率评估容量相对于传统的容量评估方法,具有快速、准确、不增加患者风险的优点。
- 王胤中黄益盼潘卫东马继民孙亮
- 关键词：老年患者麻醉诱导超声
- 青年人急性胰腺炎62例临床分析被引量：1
- 1999年
- 对近3a来本院收治的40y以下的青年急性胰腺炎患者62例与同期住院的176例非青年患者进行临床分析。发现青年人急性胰腺炎患者女性多于男性，饮食不当所致者明显高于其他病因；均有腹痛，但反跳痛、腹肌紧张、黄疸、神志变化的发生率较低，发热程度以低、中度热为主；血清总胆红素（TBIL）、丙氨酸转氨酶（ALT）及血糖升高的发生率明显低于对照组．检测尿淀粉酶（Am）的阳性率明显高于对照组；超声表现以胰腺体积增大、回声低为主；重症者少，并发症少，恢复快，预后较好。
- 孙亮袁启威缪锟
- 关键词：胰腺炎青年人急性
- 幽门螺杆菌脂多糖对肠嗜铬样细胞功能的影响被引量：6
- 1999年
- 目的 通过幽门螺杆菌（Ｈｐ） 的脂多糖抗原对体外大鼠肠嗜铬样细胞功能的影响，深入探讨Ｈｐ 改变胃酸分泌和黏膜增生的病理机制。方法 通过链球蛋白酶消化、淘析法和梯度离心分离出纯化率９５％ 、成活率＞ ９０ ％ 的大鼠胃的肠嗜铬样细胞。短期培养后通过酶标免疫法，ＢｒｄＵ掺入试验分别测定肠嗜铬样细胞基础和刺激后的组胺分泌及ＤＮＡ 增生。结果 脂多糖抗原刺激基础组胺的分泌（ＥＣ５０４ ×１０－１１ ｍｏｌ／Ｌ） ，同时显著增强胃泌素刺激组胺分泌的作用（ＥＣ５０ １０－１０ ｍｏｌ／Ｌ）。生长抑素（１０－１２ ｍｏｌ／Ｌ）能完全抑制这些作用而胃泌素拮抗剂Ｌ３６５２６０ 则无明显抑制作用。脂多糖抗原不能刺激肠嗜铬样细胞的ＤＮＡ合成，但明显增强胃泌素对其ＤＮＡ的合成（ＥＣ５０ １０－１０ ｍｏｌ／Ｌ）。大肠杆菌的脂多糖抗原（１０－ １２ ～１０ －６ ｍｏｌ／Ｌ） 对肠嗜铬样细胞的组胺分泌和ＤＮＡ合成均无明显作用。结论 在体外，Ｈｐ 直接影响肠嗜铬样细胞的增生和分泌。高度提示脂多糖抗原同肠嗜铬样细胞的互相作用参于了Ｈｐ 感染引起的酸分泌异常和胃黏膜的病理改变。
- 缪锟孙亮LauraH.TangIrvinM.Modlin
- 关键词：幽门螺杆菌脂多糖类肠嗜铬细胞
- 生长抑素在急性胰腺炎中的择期治疗被引量：4
- 1999年
- 采用病例对照研究的方法，随机前瞻性观察了生长抑素对48例急性胰腺炎的治疗作用。结果表明对轻型急性胰腺炎的病程、并发症的发生、预后均无显著性改变（P＞0．05）。对伴有其它脏器衰竭的Ⅱ型重症胰腺炎的病程、病死率均无显著性作用（P＞0．05），而对Ⅰ型重症胰腺炎腹痛的缓解、疗程的缩短、并发症的减少均有明显的疗效（P＞0．05）。结果表明生长抑素在急性胰腺炎有重症倾向或重症早期应用可产生明显的疗效。
- 缪锟郜恒骏孙亮于莲珍施瑞华林琳
- 关键词：生长抑素胰腺炎药物疗法
- 青年人大肠癌临床与病理特点被引量：8
- 1997年
- 对近10年来76例≤30岁青年人大肠癌临床及病理特点，误诊原因加以分析。发现青年人大肠癌随年龄增长患病率逐渐增高，26～30岁占半数以上，男女发病无显著差异。血便或粘液血便、腹痛、腹泻、大便变细及腹块为其常见临床表现，易误诊，早期诊断率低，常伴转移，手术切除率低。病变好发于直肠及乙状结肠，大体形态以溃疡型最多，浸润型远高于中老年组，组织学类型以粘液腺癌及中低分化腺癌占多数。
- 孙亮锟缪吕秀珍张小勇陈寿礼
- 关键词：大肠肿瘤病理青年人
- 青年人胃癌临床与病理特点被引量：2
- 1996年
- 报道本院８年来３９岁以下青年人胃癌１０２例，并对其临床及病理特点加以分析。发现青年人胃癌发病的男女之比为１：１；４９，３５～３９岁发病率约占半数。临床表现以腹痛、纳差、上消化道出血、消瘦、贫血为主，无特异性，易误诊。常伴转移，手术切除率低。病变部位以胃窦部多见。大体形态多为浸润溃疡型。组织学类型以低分化腺癌及粘液癌占多数。
- 孙亮吕秀珍林琳江柱鸿
- 关键词：胃肿瘤青年人腺癌粘液癌
