张新秀
- 作品数：11 被引量：46H指数：4
- 供职机构：合肥市第二人民医院更多>>
- 发文基金：安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者胱抑素C与肝纤维化的相关性研究被引量：2
- 2022年
- 目的探究2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者胱抑素C(CysC)与肝纤维化相关性。方法选取2018年5月—2021年10月我院133例T2DM,据腹部超声结果分为T2DM+NAFLD(NAFLD组)68例和单纯T2DM(非NAFLD组)65例;再据NAFLD肝纤维化评分(NAFLDFS)将NAFLD组分为肝纤维化低危亚组38例和肝纤维化亚组30例。比较组间临床资料,分析T2DM合并NAFLD的影响因素及T2DM合并NAFLD患者肝纤维化影响因素;分析T2DM合并NAFLD患者CysC与NAFLDFS评分相关性;绘制受试者工作特征曲线评价CysC对T2DM合并NAFLD患者肝纤维化诊断价值。结果体质量指数、血尿酸、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、CysC为T2DM合并NAFLD独立危险因素(P<0.01)。谷氨酰转移酶、丙氨酸转氨酶、载脂蛋白B、HOMA-IR、CysC为T2DM合并NAFLD患者肝纤维化独立危险因素(P<0.01)。T2DM合并NAFLD患者CysC水平与NAFLDFS评分呈正相关(r=0.721,P<0.05)。CysC诊断T2DM合并NAFLD患者肝纤维化曲线下面积为0.825,95%CI为0.714,0.907,敏感度、特异度分别为73.33%、89.47%。结论T2DM合并NAFLD患者CysC水平与肝纤维化有关,且是较好诊断及监测肝纤维化指标。
- 韩晓芳张新秀尹德超宋佳佳翟斐曹永红
- 关键词：非酒精性脂肪性肝病胱抑素C
- 老年2型糖尿病患者血清生长分化因子-15和补体C5a水平与颈动脉粥样硬化的相关性被引量：4
- 2022年
- 目的探讨老年2型糖尿病患者血清生长分化因子-15和补体C5a水平与颈动脉粥样硬化的相关性。方法选取老年2型糖尿病患者125例,根据颈动脉超声检查结果分为无斑块组42例,单个斑块组35例,多个斑块组48例;依据斑块稳定性将斑块组再分为稳定斑块组32例,不稳定斑块组51例。取患者血清标本,测定空腹血糖和血脂指标,酶联免疫吸附试验测定血清生长分化因子-15和补体C5a水平。结果多个斑块组年龄、高血压史比例明显高于单个斑块组和无斑块组,单个斑块组明显高于无斑块组(P<0.05)。多个斑块组血清生长分化因子-15和补体C5a水平明显高于单个斑块组和无斑块组,单个斑块组明显高于无斑块组(P<0.01)。有序回归分析结果显示,与<25%分位段相比,生长分化因子-1525%~50%、51%~75%、>75%分位区段的颈动脉斑块数量增加的风险分别提升4.495倍、8.173倍、12.041倍;补体C5a 25%~50%、51%~75%、>75%分位区段的颈动脉斑块数量增加的风险分别提升4.080倍、7.359倍、11.283倍。不稳定斑块组血清生长分化因子-15和补体C5a水平明显高于稳定斑块组(P<0.05)。多元Logistic回归分析结果显示,与<25%分位段相比,生长分化因子-1525%~50%、51%~75%、>75%分位区段的不稳定斑块发生风险分别提升4.135倍、9.861倍、11.355倍;补体C5a 25%~50%、51%~75%、>75%分位区段的颈动脉斑块数量增加的风险分别提升3.792倍、7.119倍、10.250倍。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,血清生长分化因子-15、补体C5a单项对老年2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化均具有较高的诊断价值(P<0.01),联合检测的曲线下面积(AUC)值、灵敏度和特异度进一步提升(AUC=0.895)。结论老年2型糖尿病患者血清生长分化因子-15和补体C5a水平与颈动脉粥样硬化斑块数量和稳定性密切相关,联合检测可用于颈动脉粥样硬化的诊断。
- 韩晓芳张新秀曹永红陈建丰宋佳佳
- 关键词：2型糖尿病颈动脉粥样硬化生长分化因子-15补体C5A
- 糖尿病肾病患者胃泌素17的变化及临床意义被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨糖尿病肾病(DN)患者胃泌素17(G-17)的变化及其临床意义。方法:选取合肥市第二人民医院2018年7月至2020年12月收治的DN患者124例(DN组),按照DN分期分为Ⅰ~Ⅱ期亚组(68例)及Ⅲ~Ⅴ期亚组(56例),按病程分为DN病程≥3年亚组(83例),DN病程<3年亚组(41例)。另选取未合并DN的2型糖尿病(T2DM)患者100例(T2DM组),同期健康体检者100例(对照组),检测各组G-17和血肌酐(SCr)、肾小球滤过率(eGFR)等指标,G-17的正常值为1~7 pmol/L;G-17>7 pmol/L且≤15 pmol/L为临界升高;G-17>15 pmol/L为升高。结果:DN组G-17临界升高率高于T2DM组[43.5%(54/124)比23.0%(23/100)],DN组G-17升高率高于T2DM组和对照组[21.0%(26/124)比7.0%(7/100)、4.0%(4/100)],差异均有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ~Ⅴ期亚组G-17临界升高率、升高率均高于Ⅰ~Ⅱ期亚组及T2DM组[58.9%(33/56)比30.9%(21/68)和23.0%(23/100)、32.1%(18/56)比11.8%(8/68)和7.0%(7/100)],差异均有统计学意义(P<0.05)。病程≥3年亚组G-17临界升高率、升高率高于病程<3年亚组和T2DM组[53.0%(44/83)比24.4%(10/41)和23.0%(23/100)、27.7%(23/83)比7.3%(3/41)和7.0%(7/100)],差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,DN患者G-17与Scr水平呈正相关(r=0.367,P<0.01),与eGFR水平呈负相关(r=-0.619,P<0.01)。结论:G-17在大部分DN患者中异常升高,且与DN分期密切相关,可为筛查、评估T2DM患者肾功能状况提供辅助依据。
- 尹德超陈建丰翟斐刘克梅张新秀韩晓芳
- 关键词：糖尿病肾病糖尿病
- 老年2型糖尿病患者血清β-CTX、OC、PINP、25(OH)D3表达与血糖、胰岛素水平的关联性被引量：10
- 2020年
- 目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、骨钙素(OC)、Ⅰ型前胶原N-端前肽(PINP)、25-羟维生素D3[25(OH)D3]表达变化及与血糖、胰岛素水平的关联性。方法选取2017年5月至2019年12月老年T2DM患者120例为T2DM组,同期86例健康体检者为健康组。测定对比两组血清β-CTX、OC、PINP、25(OH)D3与血糖指标[餐后2h血糖(2 hPG)、空腹血糖(FPG)]、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平,应用Pearson分析老年T2DM患者血清β-CTX、OC、PINP、25(OH)D3表达与血糖指标、胰岛素指标的关联性,多元线性回归分析影响血糖、胰岛素指标的有关因素。结果T2DM组血清β-CTX、PINP水平高于健康组,血清OC、25(OH)D3水平低于健康组,2 hPG、FPG水平和FINS、HOMA-IR水平高于健康组(P均<0.01);老年T2DM患者血清β-CTX、PINP水平与2 hPG、FPG、FINS、HOMA-IR水平呈正相关,血清OC、25(OH)D3水平与2 hPG、FPG、FINS、HOMA-IR水平呈负相关(P均<0.01);血清β-CTX、OC、PINP、25(OH)D3均为患者血糖、胰岛素指标的重要影响因素(P均<0.01)。结论老年T2DM患者血清β-CTX、OC、PINP、25(OH)D3表达明显异常,并与血糖、胰岛素指标显著相关。
- 陈建丰韩晓芳翟斐宋佳佳尹德超石珍珍刘克梅张新秀
- 关键词：25-羟维生素D3血糖
- 特殊类型代谢及肥胖表型与糖尿病患病率的关联性研究
- 2022年
- 目的:探讨正常体质量代谢异常(MUNW)和代谢正常超重/肥胖(MHO)两种特殊类型人群的分布以及与糖尿病患病风险的关联。方法:本研究是关于安徽省合肥市1152例30~80岁人群的横断面研究,按统一调查表进行问卷调查,测量身高、体质量、腰围、臀围、血压等。调查对象空腹抽取静脉血,测定血脂、血糖,并接受口服75g葡萄糖耐量试验。将人群分为4组:正常体质量代谢正常(MHNW)组(作为对照组),正常体质量代谢异常(MUNW)组,代谢正常超重/肥胖(MHO)组和代谢异常超重/肥胖组(MUO)。结果:MUNW组和MHO组占男性人群的百分比分别为:7.6%和22.7%,占女性人群的百分比分别为:5.7%和25.9%。纠正年龄、吸烟、糖尿病家族史后运用logistic回归分析发现:不论男女,MUNW组和MUO组糖尿病的患病风险均明显大于对照组(P<0.001),而MHO组患糖尿病的风险与对照组比较没有明显差异(P>0.05)。结论:人群中存在MUNW和MHO两种比较特殊类型的人群。MUNW能显著增加人群糖尿病的患病风险,而MHO则是一种良性肥胖,并不增加人群患糖尿病的风险,鉴别两种特殊类型的人群对于实际的临床治疗工作中有重要的现实指导意义。
- 尹德超张新秀
- 关键词：糖尿病
- 超声极速成像脉搏波技术评估青中年2型糖尿病病人颈动脉弹性的价值被引量：1
- 2022年
- 目的探讨超声极速成像脉搏波(ufPWV)技术在定量检测青中年2型糖尿病(T2DM)病人颈动脉弹性的应用价值。方法选择2019年9月至2020年7月合肥市第二人民医院收治的77例18~60岁的青中年T2DM病人作为病例组,选择同期18~60岁的来该院健康体检者77例作为对照组。收集两组病人的一般临床资料、实验室数据、常规超声测量参数及颈动脉弹性指标[收缩期开始时脉搏波传导速度(BS-PWV)和收缩期结束时脉搏波传导速度(ES-PWV)]。按年龄分为青年亚组和中年亚组,分别比较两组间各项指标有无差异,并进一步将病例组的糖化血红蛋白(HbA1c)和内中膜厚度(IMT)分亚组进行分析。结果青年亚组和中年亚组T2DM病人左、右侧IMT[(青年:(0.58±0.09)mm、(0.56±0.11)mm;中年:(0.60±0.09)mm、(0.59±0.10)mm)],左、右侧BS-PWV[青年:(5.36±0.82)m/s、(4.61±1.03)m/s;中年:(5.83±1.42)m/s、(4.92±1.22)m/s],左、右侧ES-PWV[青年:(6.55±1.50)m/s、(5.64±1.34)m/s,中年:(8.09±2.02)m/s、(7.32±1.98)m/s]和双侧IMT[青年:(0.57±0.09)mm,中年:(0.60±0.08)mm]、双侧BS-PWV[青年:(4.98±0.64)m/s、中年:(5.37±0.98)m/s]、双侧ES-PWV[青年:(6.09±1.09)m/s、中年:(7.70±1.70)m/s]均高于对照组(P<0.05)。两个年龄组T2DM病人各自组内HbA1c增高组与HbA1c正常组比较,均除左侧BS-PWV外其余指标差异有统计学意义(P<0.05)。两个年龄组T2DM病人的BS-PWV和ES-PWV在各自组内不同IMT组间差异有统计学意义(P<0.05),且随着IMT的增高,BS-PWV和ES-PWV均有上升的趋势(趋势检验P<0.05)。结论ufPWV技术可无创检测青中年T2DM病人颈动脉弹性功能,为临床早期治疗提供指导价值。
- 许继梅马芳杨亚菲吴梦琳卞福勤杨巍巍张新秀陈建丰
- 关键词：颈动脉弹性脉搏波速度
- 用厄贝沙坦对合并高尿酸血症、2型糖尿病的高血压患者进行治疗的效果探析被引量：4
- 2017年
- 目的:探讨用厄贝沙坦对合并高尿酸血症、2型糖尿病的高血压患者进行治疗的临床效果。方法:将2014年2月~2016年2月期间合肥市第二人民医院收治的114例合并高尿酸血症、2型糖尿病的高血压患者作为研究对象。采用随机数表法将这114例患者分成对照组(n=57)和厄贝沙坦组(n=57)。为对照组应用常规疗法进行治疗,在此基础上,为厄贝沙坦组加用厄贝沙坦进行治疗,并对比两组患者血压、血尿酸、餐后2h血糖的水平和不良反应的发生率。结果:经过为期2周的治疗,两组患者的血压、血尿酸、餐后2h血糖的水平均较治疗前有所下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后,与对照组患者相比,厄贝沙坦组患者血压、血尿酸水平的降幅更大,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者餐后2h血糖水平的降幅和不良反应的发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:用厄贝沙坦对合并高尿酸血症、2型糖尿病的高血压患者进行治疗能够有效地降低其血压、血尿酸的水平。
- 韩晓芳张新秀
- 关键词：厄贝沙坦2型糖尿病高尿酸血症高血压常规疗法血尿酸
- NLR联合RBP用于妊娠期糖尿病早期肾损害评估的价值
- 2021年
- 【目的】检测妊娠期糖尿病(GDM)患者外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与尿视黄醇结合蛋白(RBP)表达情况,探讨NLR联合RBP对GDM患者早期肾损害的诊断价值。【方法】选择2017年3月至2021年1月本院收治的GDM患者113例为研究对象(GDM组),根据患者有无早期肾损害情况分为无肾损害组75例、有肾损害组38例,并选择同期正常孕妇100例为对照组。收集各观察对象一般资料,检测各观察对象外周血NLR与尿RBP水平,ROC曲线分析NLR、RBP水平对GDM患者早期肾损害的诊断价值。【结果】对照组与GDM组年龄、孕前BMI、糖尿病家族史、高血压家族史、SBP、DBP等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,GDM组患者外周血NLR、尿RBP水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与无肾损害组比较,有肾损害组GDM患者外周血NLR、尿RBP水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);外周血NLR、尿RBP联合预测GDM患者早期肾损害的敏感度为83.58%,特异性为92.00%,曲线下面积为0.941。【结论】GDM患者外周血NLR升高,尿RBP水平升高,且均与GDM患者早期肾损害有关,二者联合检测对GDM患者早期肾损害具有一定诊断价值,可能作为预测GDM患者早期肾损害的潜在标志物。
- 宋佳佳陈建丰尹德超曹永红张新秀
- 关键词：尿视黄醇结合蛋白妊娠期糖尿病早期肾损害
- 2型糖尿病患者血尿酸与糖尿病肾病的相关性被引量：13
- 2016年
- 目的探讨2型糖尿病患者血尿酸（SUA）水平与糖尿病肾病（DN）的相关性及糖尿病肾病发生的危险因素。方法选取2012-2015年合肥市第二人民医院内分泌科2型糖尿病患者273例,根据尿清蛋白/肌酐（uA CR）分为单纯糖尿病组（n=171）,早期糖尿病肾病组（n=62）和临床糖尿病肾病组（n=40）。所有受试者分别检测空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（Hb A1c）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）、SUA等生化指标,并结合临床资料进行分析。结果随DN进展,糖尿病病程、HbA 1c、收缩压（SBP）、SUA呈增加趋势（P均〈0.05）,临床DN组和早期DN组患者年龄、舒张压（DBP）、FBG、2 h PG大于单纯糖尿病组（P均〈0.05）,临床DN组TG、TC、VLDL-C大于早期DN组和单纯糖尿病组（P均〈0.05）。回归分析显示,糖尿病病程、SBP、HbA 1c、SUA是DN发生的独立危险因素。结论 SUA是糖尿病肾病发生的独立危险因素,在糖尿病肾病的临床治疗中除了降糖、降压之外,有效地降低血尿酸水平也是治疗的一个重要环节。
- 韩晓芳张新秀刘克梅翟斐陈建丰
- 关键词：2型糖尿病尿酸糖尿病肾病
- 糖尿病患者并发院内肺部感染的临床分析被引量：10
- 2015年
- 目的探讨糖尿病合并肺部感染的临床特点、危险因素、病原菌种类及耐药性分析,并进行总结分析,为降低糖尿病患者肺部感染的发生率提出预防和治疗措施。方法对2011年-2013年住院糖尿病患者发生院内肺部感染的临床资料进行回顾性分析。结果 572例住院糖尿病患者中78例并发院内肺部感染;糖尿病并发院内肺部感染的相关因素分别是年龄、糖尿病并发症、慢性基础疾病、病程、住院时间、糖化血红蛋白、侵入性操作,与非感染组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);78例糖尿病并发肺部感染患者痰培养和咽拭子培养共检出59株病原菌,主要为多重耐药的G-杆菌,占71.2%。结论糖尿病患者合并院内肺部感染的发生率高,病原菌多为多重耐药的G-杆菌,对常用抗菌药物耐药明显,控制血糖、合理使用抗菌药物、缩短住院时间、有效预防和治疗糖尿病的并发症及慢性基础疾病、无菌操作等可有效预防糖尿病肺部感染的发生。
- 宋佳佳张新秀刘克梅
- 关键词：糖尿病院内肺部感染耐药性
