周洋
- 作品数：51 被引量：368H指数：13
- 供职机构：浙江省疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金国家自然科学基金中美新发和再发传染病合作项目更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理哲学宗教更多>>
- 浙江省脊髓灰质炎野病毒输入与传播的风险评估工具研究及其应用被引量：6
- 2015年
- 目的通过建立脊髓灰质炎(脊灰)野病毒输入传播风险评估工具,确定浙江省2014年各市、县的风险等级,为科学制定相应防控措施提供依据。方法成立专家组,采用头脑风暴法,在中国疾病预防控制中心研究的脊灰野病毒输入传播风险评估工具的基础上,根据浙江省实际进行调整,并开展应用。结果本次风险评估工具从人群免疫状况、急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测情况和输入风险3个一级指标开展评估,每个一级指标包括多个二级指标。浙江省人群免疫屏障良好,AFP监测敏感性较高,输入风险相对较低,然而仍存在薄弱环节。其中,湖州南浔区应加强2月龄至4岁儿童的脊灰疫苗查漏补种工作,台州椒江区应加强AFP监测工作,提高重视度,加强日常管理和疫情应对能力,杭州西湖区和金华义乌市应时刻警惕输入风险。结论浙江省存在随时发生脊灰野病毒输入病例的可能,但由输入病例导致本地脊灰野病毒传播流行的风险较低。同时,由于维持无脊灰形式是动态变化的,因此脊髓灰质炎野病毒输入与传播风险评估工具指标应不断改进。
- 邓璇符剑谢淑云何寒青严睿周洋
- 关键词：脊髓灰质炎野病毒风险评估急性弛缓性麻痹
- 2005-2022年浙江省急性乙型病毒性肝炎发病趋势的Joinpoint回归和年龄-时期-队列模型分析被引量：1
- 2024年
- 目的分析2005-2022年浙江省急性乙型病毒性肝炎(乙肝)发病趋势。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集浙江省2005-2022年急性乙肝病例报告数据。运用Joinpoint回归和年龄-时期-队列(Age-period-cohort,APC)模型分析报告发病率的平均年度变化百分比(Average annual percent change,AAPC)以及年龄、时期和出生队列效应。结果2005-2022年浙江省报告急性乙肝44778例,年均报告发病率为4.76/10万。Joinpoint回归分析显示,发病率AAPC(95%CI)为-11.74%(-12.65%~-10.82%),在0-19岁的-18.61%(-19.69%~-17.52%)至≥60岁的-7.89%(-11.95%~-3.64%)之间。APC模型分析显示,发病率从0岁的33.60/10万降至1岁的11.62/10万,从15岁的3.17/10万升至20岁的6.16/10万,之后持续下降;相对危险度从2005年的2.07(1.96-2.18)降至2022年的0.28(0.26-0.31),在2020年出生队列的0.01(0.00-0.04)至1923年出生队列的1032.31(319.80-3332.26)之间;净偏移值为-11.20%(-11.50%~-10.90%),各年龄局部偏移值在-18.56%(-19.53%~-17.58%)至-3.44%(-9.06%-2.52%)之间。结论2005-2022年浙江省急性乙肝报告发病率呈下降趋势,儿童乙肝防控工作效果显著。建议加强成人乙肝防治措施。
- 罗锋周洋苏颖郑舒涵严睿朱瑶邓璇唐学雯何寒青
- 关键词：急性乙型病毒性肝炎发病率
- 部分城市父母对儿童无细胞百白破、乙型肝炎、灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌成分疫苗接种方案偏好的离散选择实验
- 2024年
- 目的调查儿童父母对儿童无细胞百白破(DTaP)、乙型肝炎(HepB)、灭活脊髓灰质炎(IPV)和b型流感嗜血杆菌(Hib)成分疫苗接种方案的选择偏好。方法采用离散选择试验和便利抽样方法在中国3个城市地区6个预防接种门诊选择0-6岁儿童的父母开展问卷调查。使用混合Logit模型估计DTaP、HepB、IPV和Hib成分疫苗接种方案选择偏好的参数值和选择概率。结果共纳入220例研究对象。混合Logit模型回归分析显示,疫苗接种方案的接种剂次数最少(β=3.40,95%CI:3.03-3.77)和一般反应发生率最低(β=2.56,95%CI:2.18-2.94)是影响研究对象选择偏好最重要的属性;不同特征研究对象的选择偏好存在异质性。当疫苗接种方案为接种5剂次、一般反应发生率1/50、自付费用800元和进口疫苗时,研究对象的选择概率提高至99.83%。结论研究地区儿童父母对儿童疫苗接种方案的选择偏好主要受接种剂次数和疫苗安全性的影响;需开发和应用更多更安全的儿童联合疫苗。
- 黄澳迪许侠唐林黄丽芳张雪周洋张倩周泽玫王钰王晓琪刘倩倩刘斯宇尹遵栋王富珍
- 关键词：疫苗接种接种方案儿童父母
- 2022年浙江省部分地区<3月龄百日咳住院病例经济负担调查
- 2023年
- 目的 了解<3月龄百日咳住院病例的经济负担。方法 采用分阶段分层抽样方法抽取2022年浙江省4家医院<3月龄百日咳住院病例,回顾性调查病例相关医疗费用,分析经济负担及其影响因素。结果 共纳入<3月龄百日咳住院病例62例,平均(中位数)直接、间接和总经济负担分别为10 579元、1 973元、12 885元。无、1-3种、>3种并发症病例的平均总经济负担分别为9 262元(8例)、11 188元(41例)、19 060元(13例)(H=13.97,P=0.001);住院1-7 d、8-14 d、≥15 d病例分别为7 509元(27例)、12 911元(25例)、30 651元(10例)(H=25.19,P<0.001)。结论 调查地区<3月龄百日咳住院病例的经济负担较重,合并并发症加重病例的经济负担;需加强<3月龄婴儿百日咳防控。
- 苏颖唐学雯罗锋郑舒涵周洋严睿邓璇朱瑶何寒青
- 关键词：百日咳住院病例经济负担影响因素婴儿
- 儿童接种不同免疫程序国产麻疹-流行性腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗后3年抗体持久性分析被引量：30
- 2017年
- 目的 分析儿童接种不同免疫程序国产麻疹-流行性腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗（MMR）后3年时的抗体阳性率及抗体水平.方法 于2015年7月,选择浙江省衢州市的开化县和常山县为研究现场,采用单纯随机抽样方法,通过免疫规划信息系统选择最后1剂次接种国产MMR满3年（36-38个月）的儿童,共170名,作为常规免疫接种组（8月MR组）;选取浙江省疾病预防控制中心2011年建立的2针MMR队列中171和173名儿童为研究对象,分别作为8、18月龄时接种MMR（8月MMR组）和12、22月龄时接种MMR组（12月MMR组）,并在其完成初免MMR后以及最后1剂次MMR满3年后,分别采集静脉血2-3 ml,用ELISA法检测麻疹、流行性腮腺炎和风疹的IgG抗体.采用χ^2检验或Fisher确切概率法比较各组抗体阳性率差异,采用Kruskal-Wallis H检验比较抗体几何平均浓度（GMC）差异.结果 514名调查对象中,男性为248名（48.25%）,女性为266名（51.75%）;接种国产MMR后3年麻疹、流行性腮腺炎和风疹病毒的抗体阳性率分别为98.1%（504例）、93.4%（480例）和88.1%（453例）,抗体GMC分别为1012.33 mU/ml、502.87 U/ml和50.53 U/ml.3组麻疹病毒抗体阳性率均在97%及以上;3组中12月MMR组流行性腮腺炎病毒的抗体阳性率最高,为98.8%（171/173）,8月MR组和8月MMR组分别为88.2%（150/170）和93.0%（159/171）（Fisher确切概率法,P〈0.001）;风疹病毒的抗体阳性率也是12月MMR组最高,为94.8%（164/173）,8月MR组和8月MMR组分别为82.9%（141/170）和86.6%（148/171）（Fisher确切概率法,P=0.002）.麻疹、流行性腮腺炎和风疹病毒抗体GMC最高的均是12月MMR组,分别为1217.30（1119.35-1323.82）mU/ml、717.07（643.83-798.65）U/ml和62.54（56.21-69.58）U/ml;麻疹和流行性腮腺炎病毒抗体GMC最低为8月龄MR组,分别为812.01（734.52-897.67）mU/ml和363.28（305.42-432.11）U/ml;风疹最低为8月MMR组,为44.10（39.08-49.76）U/ml;以上差异均有统
- 何寒青李倩严睿周洋唐学雯邓璇谢淑云陈直平
- 关键词：抗体队列研究
- 流动人口HIV感染孕产妇健康综合评价指标体系研究被引量：1
- 2023年
- 目的构建流动人口艾滋病病毒(HIV)感染孕产妇健康综合评价指标体系,为消除艾滋病母婴传播提供支持。方法通过文献复习和小组讨论初步确定流动人口HIV感染孕产妇健康综合评价指标框架,由妇幼保健、临床医学、公共卫生领域的专家经过两轮德尔菲咨询,对指标的重要性、优先性和可测量性进行评分并计算权重,根据评分的均值和变异系数(CV)筛选指标。采用专家积极系数、权威系数和意见协调程度评价专家咨询效果。结果26位专家参与咨询,其中女性19人;30~<41岁5人,41~<51岁14人,≥51岁7人;硕士及以上学历17人;均为副高级及以上职称。两轮咨询专家积极系数分别为96.30%和100.00%,权威系数分别为0.84和0.89。最终确定个体和家庭因素、疾病因素、社会环境、医疗卫生服务利用4个一级指标,50个二级指标,CV为0.084~0.236,协调系数W值为0.282~0.405(均P<0.001)。二级指标中,居住地领取抗病毒药物是否对流动人口有限制(0.780)、孕期HIV病毒载量(0.750)、居住地建孕产保健手册是否对流动人口有限制(0.749)、是否孕早期建卡(0.738)的权重较高。结论本研究建立的流动人口HIV感染孕产妇健康综合评价指标可为评价流动人口HIV感染孕产妇健康公平性提供参考。
- 陈银炜周洋刘珍张晓辉
- 关键词：艾滋病病毒孕产妇流动人口德尔菲法
- 浙江省免疫规划实际成本与合理成本比较分析被引量：6
- 2018年
- 目的:通过对浙江省免疫规划实际成本与合理成本的测算和分析,为免疫规划工作经费保障提供数据支持。方法:通过填写调查表对省、市、县、乡、村五级的免疫规划实际成本进行调查测算,并按照相关法律法规及专家估算法计算合理成本,并对实际成本和合理成本进行比较分析,对合理成本进行敏感性分析。结果:浙江省每针次疫苗接种免疫规划实际成本合计为19.55元,其中省、市、县、乡、村级每针次免疫规划实际成本分别为0.27元、0.34元、1.41元、16.89元和0.64元;浙江省每针次疫苗接种免疫规划合理成本合计为85.21元,其中省、市、县、乡、村级每针次免疫规划合理成本分别为0.78元、0.92元、10.65元、67.96元、4.91元。浙江省每针次疫苗接种的实际成本比合理成本低65.66元。对合理成本按照工作人员数量、接种针次、工作时间等指标进行单因素敏感性分析,发现接种针次变化对合理成本的影响最大。乡级每半天接种30~50针次所测算的成本较合理。结论:浙江省基层免疫规划工作成本较低,政府应按照合理成本对免疫规划工作提供经费和人员配备支持,保证基层免疫规划工作质量,使免疫规划工作持续健康发展。
- 周洋何寒青邓璇严睿唐学雯谢淑云
- 关键词：免疫规划
- ACWY四价脑膜炎球菌多糖结合疫苗的免疫策略及血清学免疫持久性研究进展
- 2023年
- 接种疫苗作为预防控制侵袭性脑膜炎奈瑟菌病(IMD)最经济有效的措施之一,如何科学制定与当前IMD流行病学特征相适应的免疫策略是影响其防控效果的关键因素。尽管我国2021年上市的ACWY群四价脑膜炎球菌多糖结合疫苗(MenACWY/MCV4)已在临床试验中证实了其免疫原性及安全性,但实践应用中仍未完全覆盖IMD高发人群,且缺乏长期的血清学免疫持久性数据。为积极响应WHO发布的2030年战胜脑膜炎的路线规划,本研究整理归纳了全球MCV4疫苗的应用现况及各国免疫策略,从基础免疫及加强免疫角度系统分析了血清学免疫持久性数据,结果显示,MCV4基础免疫的初免年龄越大,血清学免疫持久性越好;与W群、Y群和C群相比,抗A群脑膜炎奈瑟菌(Nm)血清杀菌活性衰减最快。在完成基础免疫后的3~6年加强1剂MCV4,可诱导持久的免疫反应及快速的免疫记忆。鉴于当前青少年是我国IMD高发及Nm高携带率群体,我国MCV4的应用年龄范围需基于严谨科学的临床试验数据逐步扩大,并探索评估加强免疫策略的必要性及相应的实施程序。
- 邓璇周洋严睿唐学雯朱瑶徐校平何寒青
- 关键词：脑膜炎流行性脑脊髓膜炎免疫持久性加强免疫
- 浙江和甘肃省乙型肝炎表面抗原阳性母亲所生儿童免疫后血清学监测依从性调查被引量：1
- 2020年
- 目的评价开展乙型肝炎(乙肝)表面抗原(Hepatitis B surface antigen,HBsAg)阳性母亲所生儿童免疫后血清学监测(Post-vaccination serological testing,PVST)的接受度和影响因素。方法采用便利抽样方法在浙江和甘肃省选择HBsAg阳性母亲开展面对面问卷调查,采用描述流行病学方法分析对其子女开展PVST的接受度,采用Logistic回归模型分析接受度的影响因素。结果共纳入413名调查对象,其中392名(94.67%)接受子女开展PVST;浙江、甘肃省调查对象的PVST接受度分别为94.82%(183/193)、94.55%(208/220)(χ^2=0.00,P=0.983)。Logistic回归分析显示,<30岁调查对象的PVST接受度高于≥30岁调查对象(OR=2.58,95%CI:1.14-5.83);乙肝相关知识知晓度高的调查对象的PVST接受度高于知晓度低的调查对象(OR=2.30,95%CI:1.03-5.11)。结论浙江和甘肃省HBsAg阳性母亲对子女开展PVST的接受度较高,需加强HBsAg阳性孕产妇的乙肝相关知识宣传,进一步提高PVST依从性。
- 徐靓亮郑徽王富珍周洋安婧张伟万咏梅孔庆福尹遵栋
- 关键词：乙型肝炎乙型肝炎表面抗原接受度依从性
- 2005-2017年浙江省百日咳流行病学分析被引量：31
- 2019年
- 目的了解2005-2017年浙江省百日咳流行病学特征。方法通过中国传染病信息管理系统收集2005-2017年浙江省百日咳报告病例,进行描述性流行病学分析。结果 2005-2017年浙江省共报告百日咳1 475例,年均发病率为0.21/10万。3-8月份发病占73.15%。散居儿童病例占93.90%。外来就诊病例占23.01%。0岁、1-4岁、5-9岁、≥10岁组发病率(/10万)分别为16.53、0.82、0.14、0.03;其中2005-2009年分别为10.38、0.58、0.16、0.002,2010-2014年分别为14.81、0.30、0.04、0.00,2015-2017年分别为30.83、2.22、0.29、0.01。结论浙江省百日咳发病率呈上升趋势,发病水平可能被低估。需完善百日咳尤其是散居和流动儿童监测工作,提高实验室诊断能力。
- 刘铁诚何寒青何寒青周洋尹遵栋谢淑云
- 关键词：百日咳流行病学特征
