- 经髌上入路髓内钉固定对胫骨中段骨折患者膝关节功能的影响及疗效分析被引量：10
- 2020年
- 目的比较经髌上入路和髌下入路髓内钉固定对胫骨中段骨折患者膝关节功能的影响及疗效。方法选取2017年1月至2018年12月在河北省涿州市医院采用髓内钉内固定治疗的80例胫骨中段骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例。观察组采用髌上入路手术治疗,对照组采用髌下入路手术治疗;比较两组患者临床疗效、术后并发症情况及术后膝关节功能。结果观察组X线照射次数少于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间比较,差异无显著性(P>0.05);观察组优良率高于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组髌前疼痛发生率明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组踝关节疼痛、切口感染的发生率比较,差异无显著性(P>0.05)。术后6个月,观察组跛行、下蹲及疼痛评分高于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组支持、交锁、不稳定、肿胀、上楼各项评分比较,差异无显著性(P>0.05)。结论采用髌上入路髓内钉固定治疗胫骨中段骨折疗效显著,可有效促进术后膝关节功能恢复,减少X线照射次数、髌前疼痛以及术后并发症的发生率。
- 郭元凯付卫杰陈贺赵志超史凯旋侯明轩
- 关键词：胫骨中段骨折
- 经椎间孔椎间融合术联合椎弓根钉固定在腰椎退行性疾病中的疗效及预后分析
- 孔祥瑞孔祥云张佳丽陈贺史凯旋赵志超郭元凯张福明
- 腰椎退行性疾病是一种多发生于老年群体中的疾病，包括骨质疏松、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱及腰椎失稳等疾病种类。TLIF联合椎弓根螺钉固定的治疗方案对腰椎退行性疾病治疗应用也越来越广泛，且疗效十分显著。具有以下优点：...
- 关键词：
- 关键词：腰椎退行性疾病
- 常规椎弓根螺钉与新型可灌注椎弓根螺钉固定术联合聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥的疗效对照评价被引量：1
- 2015年
- 目的:比较常规椎弓根螺钉(CPS)与新型可灌注椎弓根螺钉(NPPS)固定术联合聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥治疗伴骨质疏松的腰椎疾病的疗效。方法:按照手术方式将我院收治的85例伴骨质疏松的腰椎疾病患者分为实验组40例和对照组45例,实验组患者给予NPPS+PMMA治疗,对照组患者给予CPS+PMMA治疗,比较两组患者住院时间、手术时间、术中失血量、单椎体骨水泥用量及术前、术后12个月功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)评分、固定节段Cobb角度、椎间隙髙度、椎体变形指数、固定节段的上终板凹陷角度、固定节段上位相邻椎体的下终板凹陷角度变化情况。结果:两组患者住院时间、手术时间及术中失血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者单椎体骨水泥用量显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后ODI评分、椎间隙髙度、椎体变形指数、下终板凹陷角度均显著下降,固定节段Cobb角度、上终板凹陷角度均显著升高,与术前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者术后ODI评分下降幅度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:两种内固定方式均能取得良好的临床效果,但NPPS+PMMA在改善患者ODI评分上更具临床优势。
- 孔祥瑞杨计策刘德政张福明郭元凯史凯旋刘海峰陈贺赵志超
- 关键词：聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥腰椎疾病
- 原发性骨关节炎患者关节滑膜组织中NLRP3含量与炎症及氧化应激的相关性分析被引量：4
- 2020年
- 目的:探讨原发性骨关节炎患者关节中核苷酸结合寡聚化结构域样受体3(NLRP3)含量与炎症及氧化应激的相关性。方法:选择2018年6月-2019年6月我院接诊的100例原发性骨关节炎患者进行研究,设为观察组,并选择我院同期体检健康者80例作为对照组。分析NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1(Caspase-1)与白介素1β(IL-1β)、白介素17(IL-17)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、丙二醛(MDA)、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)、3-硝基酪氨酸(3-NT)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的相关性。结果:观察组NLRP3、ASC、Caspase-1水平显著高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组IL-1β、IL-17、TNF-α水平显著高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组MDA、8-OHdG、3-NT水平显著高于对照组,SOD、GSH-Px水平显著低于对照组,差异显著(P<0.05);将炎症及氧化应激作为因变量,将NLRP3、ASC、Caspase-1分别作为自变量,在相关性分析结果中显示,NLRP3、ASC、Caspase-1和IL-1β、IL-17、TNF-α、MDA、8-OHdG、3-NT之间均呈正相关(P<0.05),NLRP3、ASC、Caspase-1和SOD、GSH-Px之间均呈负相关(P<0.05)。结论:在原发性骨关节炎患者中NLRP3的含量和炎症及氧化应激之间存在着密切关系,可促使疾病进展。
- 付卫杰郭元凯陈贺赵志超史凯旋侯明轩冯会成
- 关键词：原发性骨关节炎炎症氧化应激
- 经椎间孔椎间融合术联合椎弓根钉固定在腰椎退行性疾病中的疗效及预后分析被引量：1
- 2015年
- 目的分析经椎间孔椎间融合术(TLIF)联合椎弓根螺钉固定在腰椎退行性疾病中的疗效及远期预后。方法选取2010年5月至2014年5月涿州市医院收治的96例腰椎退行性疾病患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各48例。观察组实施TLIF联合椎弓根螺钉固定术,对照组实施传统的经后路腰椎间融合手术。术后均给予抗生素静脉滴注治疗,并对患者进行为期5年的随访和X线平片复查,观察两组患者的疼痛、并发症、植骨融合情况,进行Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟评分(VAS),对两种手术的疗效进行对比分析。结果观察组患者的住院时间、术中失血量、切口长度、术后引流量均明显少于对照组[(9.9±1.1)d比(12.2±0.9)d;(302±30)m L比(338±44)m L;(2.6±0.7)cm比(6.3±2.5)cm;(87±13)m L比(119±20)m L],但观察组的手术时间长于对照组[(134±20)min比(109±26)min],差异有统计学意义(P<0.01);按照改良Mac Nab标准的疗效评定结果显示,两组患者临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的植骨融合率均较高,融合情况好,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的ODI评分、VAS较术前均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总并发症发生率低于对照组[48.9%(22/45)比64.3%(27/42)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TLIF联合椎弓根螺钉固定在腰椎退行性疾病中疗效显著,远期预后效果良好。较传统的手术方法具有创伤小、失血量少、并发症少的优点,是值得推广应用的治疗腰椎退行性疾病的安全有效的方法。
- 孔祥瑞杨计策孔祥云刘海峰郭元凯张佳丽陈贺张福明
- 关键词：腰椎退行性疾病经椎间孔椎间融合术椎弓根螺钉疗效远期预后
