经阴道超声检测孕晚期子宫前壁下段肌层厚度与术中子宫瘢痕情况对比分析 2024年 目的探讨应用经阴道超声检测孕晚期子宫前壁下段肌层厚度,预测剖宫产术中子宫的瘢痕情况。方法从2019年6月至2022年2月在乐山市人民医院分娩且孕晚期接受经阴道超声检测子宫前壁下段肌层厚度的瘢痕子宫产妇中抽取120例,将产妇依据子宫前壁下段厚度分组,其中A组(<1.00 mm)、B组(1.0~2.0)mm、C组(>2.0 mm)各40例,比较三组患者术中瘢痕情况,以及术中瘢痕形成较差(Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级)的子宫前壁下段的肌层厚度。结果120例孕妇中,术中所见子宫瘢痕形成较差的孕妇共有27例;三组术中所见子宫瘢痕形成较差的比例对比,B组>C组低于A组(P<0.05);C组低于B组(P<0.05)。A组及B组的Ⅲ级、Ⅳ级所占比例均高于C组;在A组中,术中子宫瘢痕Ⅲ级所占比例最高。术中子宫瘢痕Ⅳ级的孕妇,子宫前壁下段肌层厚度<1 mm;且Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级孕妇平均子宫前壁下段肌层厚度依次降低(P<0.05)。结论对于经阴道超声检测孕晚期子宫前壁下段肌层厚度<2 mm,特别是<1 mm的孕妇,临床需提前采取措施以预防瘢痕破裂。 李萍 李利琼 胡谢 刘敏关键词:超声测量 前壁 孕晚期 子宫收缩乏力性出血流行病学分析及治疗分析 被引量:5 2013年 目的:探索子宫收缩乏力出血的致病原因及治疗效果。方法:选取笔者所在医院在2008年7月-2011年12月期间共收治的因子宫收缩乏力导致产后出血者83例,随机分为两组:观察组41例和对照组42例;两组产妇均于胎儿娩出后常规应用缩宫素20U肌肉注射,对照组在出血后予以缩宫素常规治疗,观察组在出血后予以米索前列醇纳肛联合缩宫素治疗。结果:引起子宫收缩乏力的病因方面,巨大胎儿及羊水过多均为28例,分别占33.73%,显著高于其他致病原因(P<0.05);两组产妇出血量在胎儿娩出至治疗开始前无明显差异(P>0.05);在产后2h及产后24h的总出血量方面,观察组显著少于对照组(P<0.05)。结论:应用米索前列醇联合缩宫素治疗子宫收缩乏力性产后出血可有效控制产后出血量,治疗效果显著,且临床应用方便,副作用小,值得临床推广应用。 刘敏关键词:子宫收缩乏力性产后出血 流行病学分析 米索前列醇 一种超声诊断用辅助装置及使用方法 本发明公开了一种超声诊断用辅助装置及使用方法,属于医疗用具技术领域,解决现有检测床的护栏需要人工频繁升降,较为繁琐的问题。包括床架、设在床架内的床板以及设在床架下方的托板,床架的两侧分别设有可折叠护栏,托板上设有用以升降... 王丹 刘敏Clusterin与卵巢癌相关病理因素的相关性及预后分析 被引量:5 2014年 目的:探讨Clusterin与卵巢癌相关临床病理因素的相关性及预后。方法:随机选取卵巢癌患者126例作为研究对象,免疫组化法检测卵巢癌标本Clusterin的表达水平,对Clusterin的表达与卵巢癌相关临床病理因素的相关性进行分析,并进一步收集患者的预后情况。结果:Clusterin蛋白的表达与卵巢癌患者组织学级别、组织类型和FIGO分期密切相关,不同组间差异具有统计学意义(P<0.05);而Clusterin蛋白的表达与卵巢癌患者年龄、pT分期、pN分期、pM分期、手术方式和肿瘤复发无统计学的相关性,不同组间差异无统计学意义(P>0.05)。单因素生存分析结果表明,组织学级别、pT分期、pN分期、pM分期、FIGO分期、Clusterin蛋白表达和肿瘤复发情况是影响卵巢癌患者生存预后的独立影响因素(P<0.05);而患者的年龄、组织类型和手术方式均不是影响卵巢癌患者生存预后的独立影响因素(P>0.05);此外,Clusterin蛋白阳性表达和阴性表达的平均生存时间分别为(71.40±11.30)个月和(85.80±13.20)个月,说明Clusterin蛋白的过度表达导致患者的生存预后不良。结论:Clusterin蛋白的表达与卵巢癌患者组织学级别、组织类型和FIGO分期密切相关。组织学级别、pT分期、pN分期、pM分期、FIGO分期、Clusterin蛋白表达和肿瘤复发情况是影响卵巢癌患者生存预后的独立影响因素,Clusterin蛋白的过度表达导致患者的生存预后不良。 周立蓉 刘敏 梁琼华 李一关键词:卵巢癌 CLUSTERIN 病理因素 预后 宫腔镜诊断异常子宫出血105例临床分析 被引量:18 2010年 刘敏关键词:异常子宫出血 宫腔镜诊断 病理组织学检查 宫腔镜检查 内镜技术 出血患者 MRI、彩色多普勒超声检查对凶险型前置胎盘合并胎盘植入的临床诊断研究 被引量:16 2022年 目的分析MRI、彩色多普勒超声检查对凶险型前置胎盘合并胎盘植入的临床诊断价值。方法选取本院2017年4月至2019年6月收治的113例高度疑似为凶险型前置胎盘合并胎盘植入的患者作为研究对象。进行MRI和超声检查,以产后临床及组织病理学检查结果为金标准,分析彩色多普勒超声、MRI检查诊断凶险型前置胎盘合并胎盘植入的敏感性、特异性及准确性。结果113例患者中,手术结果显示凶险型前置胎盘合并胎盘植入者85例。超声检出率为88.24%,MRI检出率为90.59%;超声联合MRI检出率为92.94%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。但两者联合联合诊断方法的特异性及准确性高于单独的超声、MRI检查(P<0.05)。结论彩色多普勒超声、MRI检查均可有效诊断凶险型前置胎盘合并胎盘植入,但两者联合诊断特异性、准确性更高,临床应用价值更高。 王丹 李利琼 胡谢 李萍 刘敏关键词:彩色多普勒超声 磁共振成像 凶险型前置胎盘 胎盘植入 两种眼压计测量成人高度近视眼压比较及其与角膜生物力学关系的研究 被引量:1 2022年 比较非接触眼压计和OCULUS Corvis ST 角膜生物力学分析仪测量成人高度近视眼眼压的差异,分析两种眼压测量值和等效球镜度(SE)、角膜厚度(CCT)、角膜曲率(K)、角膜生物力学参数的相关性。研究对象:高度近视患者37例37眼(均为右眼)。方法 同一医师每天同一时段分别应用上述两种眼压计测量受试者的右眼眼压。比较非接触眼压计测量值(NCT)和OCULUS Corvis ST 角膜生物力学分析仪生物力学校正眼压(bIOP)值的差异,将眼压与眼生物测量参数进行Pearson相关分析。结果 NCT和bIOP结果分别为(16.40±2.10)mmHg、(16.99±1.45)mmHg,差异有统计学意义(P0.03)。NCT与年龄、角膜硬度参数(SP-A1)正相关;bIOP与SPA1、第一次压平时间(A1T)正相关,与变形幅度(DA)、综合半径(IR)、Ambrosio相关厚度-水平方向(ARTh)、第一次压平速度(A1V)负相关。NCT、bIOP两种眼压值均与SE、眼轴、CCT、K无相关性。结论 临床工作中应根据实际情况选择多种方式对眼压进行综合判断,在眼压分析时,应考虑角膜生物力学的影响。 赵姣 税丹 毛科 刘敏 方殊怡关键词:眼压 高度近视 生物力学 胰激肽释放酶治疗早发型子痫前期的疗效及对D-二聚体的影响 被引量:2 2015年 目的:分析眱激肽释放酶治疗早发型子痫前期的治疗效果及对患者D一二聚体的影响。方法:94例早发型子痫前期的患者,分为对照组和观察组。对照组患者采用硫酸镁治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上加用胰激肽释放酶共同治疗。结果:治疗后,观察组患者血清D-二聚体水平显著低于对照组(P<0.01)。治疗后,观察组患者的24h尿蛋白、随机尿蛋白/尿肌酐比值显著低于对照组(P<0.01)。观察组患者的新生儿重度窒息发生率(4.26%)显著低于对照组发生率(29.79%)(P<0.01)。治疗后,观察组患者的妊娠延长天数(12.43±4.31)d、新生儿胎龄(35.84±2.71)周、婴儿体重(2564.21±507.19)g高于对照组患者妊娠延长天数(8.04±2.72)d、新生儿胎龄(32.32±1.51)周、婴儿体重(2001.36±432.15)g,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:胰激肽释放酶治疗早发型子痫前期疗效显著,能够改善患者血液的高凝状态和肾功能,延长妊娠天数,减少新生儿重度窒息发生率。 于颖 刘敏关键词:胰激肽释放酶 早发型子痫前期 肾功能 D-二聚体 妊娠期糖尿病IADPSG与ADA诊断标准下母婴围产结局的比较分析 被引量:11 2014年 目的分析国际糖尿病与妊娠研究组(IADPSG)与美国糖尿病协会(ADA)妊娠期糖尿病诊断标准下母婴围产结局的差异,讨论IADPSG标准对中国人群诊断妊娠期糖尿病(G]DM)的适用性。方法乐山市人民医院2008年6月至2012年6月产检并分娩的10 217例孕产妇资料进行回顾性分析。其中2008年6月至2010年6月用ADA标准未诊断为GDM,而重新用IADPSG标准进行诊断为GDM的248例为A组(非干预组);201(0年6月至2012年6月用IADPSG标准诊断为GDM,而重新用ADA诊断为非GDM的279例为B组(干预组);正常的孕妇作为C组(对照组),分析ADA标准和IADPSG标准的检出率及各组间母婴围产结局差异。结果 ADA标准和IADPSG标准的检出率分别为6.13%和11.29%,二者有统计学差异(x^2=17.620,P<0.05);与C组相比,A组的妊娠期高血压病、酮症酸中毒、肩难产、感染、剖宫产、巨大胎儿、新生儿窒息、新生儿低血糖及早产儿发生率均较高,差异均具有统计学差异(x^2值分别为:9.742、11.069、3.937、4.526、25.857、6.020、7.336、15.937和55.025,均P<0.05);A组和B组的酮症酸中毒、新生儿窒息及新生儿低血糖发生率均具有统计学差异(x^2值分别为:5.448、5.938、5.593,均P<0.05),妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎盘早剥、肩难产、感染、剖宫产、巨大胎儿、新生儿黄疸及早产儿发生率无统计学差异(x^2值分别为:0.548、0.015、0.030、0.777、2.074、0.678、3.005、0.009和0.174,均P>0.05)。结论 IADPSG新标准增加了GDM的检出率,新增的GDM孕妇通过孕期血糖干预,可降低母婴围产风险。 刘敏关键词:糖尿病 妊娠 葡萄糖耐量试验 一种改进式利普刀 本实用新型公开了一种改进式利普刀,包括手握部和刀头,所述手握部内底部热熔连接有固定块,且固定块上通过微型轴承安装塑质螺丝杆,所述手握部一端开设刀头安装口,且刀头安装口内插装刀头,所述刀头尾端开设有螺纹槽,且螺纹槽通过螺纹... 李隆华 刘敏 欧阳红 龚政军文献传递