张玉
- 作品数：15 被引量：132H指数：8
- 供职机构：石家庄市人民医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题石家庄市科学技术研究与发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- TNNI3K基因表达与大鼠心肌肥厚形态学变化相关性研究被引量：2
- 2014年
- 目的观察心肌肥厚发生和发展过程中心脏结构的变化,及其与TNNI3K表达的相关性。方法采用腹主动脉缩窄术制备压力超负荷大鼠模型;通过HE染色、投射电镜观察心肌肥厚形态学变化;利用免疫组织化学染色法检测模型中TNNI3K基因的蛋白表达情况。结果各对照组心肌纤维排列整齐;2周模型组的心肌细胞弥漫性肥大,线粒体增多;4周模型组的心肌细胞更加肥大,心肌纤维走行紊乱,可见间质纤维化;6周模型组的心肌细胞进一步肥大,肌纤维断裂,线粒体密集增多并可观察到死亡细胞。TNNI3K mRNA和蛋白的相对表达量逐步增强。结论随着超负荷心肌肥厚的发展,TNNI3表达逐渐增强,表明其参与了超负荷心肌肥厚的发生。
- 杨冬王切米立国张玉
- 关键词：基因表达
- 高血压脑出血患者HMGB-1、铁蛋白、血管内皮素的表达及临床意义被引量：13
- 2019年
- 目的探讨高血压脑出血患者高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)、铁蛋白(SF)、血管内皮素(ET-1)水平及临床意义。方法选择石家庄市第一医院2015年7月—2017年11月收治的高血压脑出血患者90例作为研究组,另选择同期体检健康者61例作为对照组。比较两组HMGB-1、SF、ET-1水平;另根据美国国立研究院急性脑卒中量表评分评定神经缺损程度,将研究组分为轻度亚组26例、中度亚组40例和重度亚组24例,根据预后结果将研究组分为预后良好亚组59例和预后不良亚组31例,比较各亚组血清HMGB-1、SF、ET-1水平。结果研究组血清HMGB-1、SF、ET-1水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。研究组不同神经缺损程度患者血清HMGB-1、SF、ET-1水平整体比较差异有统计学意义,且随着神经缺损程度的加重,患者血清HMGB-1、SF、ET-1水平逐渐升高(P<0.05或P<0.01)。预后不良亚组患者血清HMGB-1、SF、ET-1水平高于预后良好亚组患者,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论高血压脑出血患者血清HMGB-1、SF、ET-1水平升高,其水平与患者神经缺损程度和预后密切相关,水平越高提示病情越严重、预后越差;临床可通过检测高血压脑出血患者血清HMGB-1、SF、ET-1水平早期评估患者神经缺损程度和预后,对于制定合理的治疗方案、提高患者生存质量具有重要的临床意义。
- 何丽彩张玉安会中
- 关键词：脑出血高血压高迁移率族蛋白-1铁蛋白血管内皮素
- 中青年难治性高血压患者血清1,25-二羟维生素D_(3)、维生素D受体mRNA水平与中心动脉压的相关性被引量：5
- 2023年
- 目的探讨1,25二羟维生素D_(3)[1,25(OH)2D_(3)]、维生素D受体(VDR)mRNA在中青年难治性高血压(RH)患者中的水平及与中心动脉压的相关性。方法选取2018年5月至2021年5月石家庄市人民医院收治的RH患者65例为A组,同时选取血压控制达标的高血压患者76例为B组,选择60例血压正常者为C组。采用酶联免疫吸附法检测血清中1,25(OH)2D_(3)水平,采用qRT-PCR检测外周血单个核细胞中VDR mRNA水平,Sphygmocor脉搏波分析系统检测中心动脉压。利用ROC曲线评价血清1,25(OH)2D_(3)、VDR mRNA水平对中青年RH的预测能力。结果A组与B组患者1,25(OH)2D_(3)、VDR mRNA水平均低于C组,且A组低于B组,差异均具有统计学意义(F=315.910、217.196,P<0.05);A组和B组患者中心动脉收缩压(CSBP)、中心动脉舒张压(CDBP)、中心动脉脉压(CAPP)均高于C组,且A组高于B组,差异有统计学意义(F=66.192、16.719、116.047,P<0.05);中青年RH患者1,25(OH)2D_(3)、VDR mRNA水平与CSBP、CDBP、CAPP均呈负相关。ROC曲线分析显示,血清1,25(OH)2D_(3)、VDR mRNA水平预测RH的曲线下面积分别为0.932、0.883,对应的敏感度分别为81.54%、86.92%,特异度分别为94.74%、71.05%。二者联合的曲线下面积为0.956,敏感度和特异度分别为90.77%、92.11%。结论中青年RH患者中1,25(OH)2D_(3)、VDR mRNA水平较低,与中心动脉压密切相关,联合检测对诊断中青年RH具有重要意义。
- 陈珅李卿林文静张玉张文亮
- 关键词：难治性高血压维生素D受体中心动脉压
- 利拉鲁肽联合二甲双胍对2型糖尿病合并冠心病患者血脂水平、心功能的影响被引量：25
- 2018年
- 目的探讨利拉鲁肽联合二甲双胍对2型糖尿病合并冠心病患者血脂水平、心功能的影响。方法选择石家庄市第二医院于2016年2月～2017年9月收治的2型糖尿病合并冠心病患者110例,根据随机数字表法将其分为两组,每组各55例。对照组患者二甲双胍片口服治疗,观察组在此基础上给予利拉鲁肽皮下注射治疗。比较两组血糖水平、血脂水平、心功能、生活质量(QOL)、冠状动脉易损斑块发生率及不良反应发生率。结果治疗后,观察组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)及左室舒张末期内径(LVEDD)水平均较对照组低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、左室射血分数(LVEF)、舒张早期最大峰值速度/舒张晚期最大峰值速度(E/A)水平均较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组QOL评分较对照组高(86.65±8.46)分vs.(72.29±8.54)分,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组冠状动脉易损斑块发生率较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论利拉鲁肽联合二甲双胍可降低2型糖尿病合并冠心病患者血糖、血脂水平,改善其心功能,提高患者生活质量,且不增加不良反应率,安全性较高。
- 郭洁张玉孙耀东贾万明边亚王雅依
- 关键词：2型糖尿病冠心病利拉鲁肽二甲双胍心功能血脂水平
- H型高血压与冠心病相关性研究被引量：9
- 2018年
- 目的探讨H型高血压与冠心病的关系。方法收集在心内科住院并进行冠状动脉造影检查的患者357例,按照冠状动脉造影结果分为冠心病组及非冠心病组,测定其血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)数值。根据血浆Hcy数值、基础血压程度及冠状动脉造影结果分析H型高血压与冠心病的相关性。结果冠心病组Hcy水平明显高于非冠心病组,差异有统计学意义(P<0.05)。冠心病组高Hcy、高血压、H型高血压发生率均大于非冠心病组,差异有统计学意义(P<0.05)。AMI组Hcy、Gensini积分水平均显著高于SAP及UAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示Hcy水平与Gensini积分有相关性,差异有统计学意义(r=0.743,P=0.000)。多因素回归分析显示H型高血压是冠心病的一个独立危险因素,其他因素均不是冠心病的独立危险因素。结论冠心病组血浆Hcy水平高于非冠心病组,H型高血压是冠心病的独立危险因素。
- 张玉吕新湖林文静陈珅李卿赵天然
- 关键词：高血压冠心病
- 利拉鲁肽对2型糖尿病合并冠心病患者血清炎症因子及同型半胱氨酸的影响被引量：16
- 2018年
- 目的探讨利拉鲁肽对2型糖尿病合并冠心病患者血清炎症因子及同型半胱氨酸水平的影响。方法选取石家庄市第二医院2014年10月-2016年10月接诊的2型糖尿病合并冠心病患者126例,采用随机数字表法分为2组;对照组患者63例给予阿司匹林、二甲双胍和阿托伐他汀钙治疗,观察组患者63例加用利拉鲁肽注射液治疗。于治疗前、治疗后6个月分别测定血糖、血脂、炎症因子和同型半胱氨酸,比较2组患者的治疗效果及药物不良反应。结果与治疗前相比,治疗后2组患者同型半胱氨酸、空腹血糖、总胆固醇、C反应蛋白、糖化血红蛋白、餐后2h血糖、甘油三酯、肿瘤坏死因子、白细胞介素-6和低密度脂蛋白胆固醇均显著下降,高密度脂蛋白胆固醇均显著升高(P <0.05)。治疗后观察组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子显著低于对照组,治疗总有效率和高密度脂蛋白胆固醇水平显著高于对照组(P <0.05)。结论利拉鲁肽治疗可有效控制血糖外,同时可降低2型糖尿病合并冠心病患者的炎症因子,降低同型半胱氨酸水平。
- 郭洁孙耀东贾万明边亚张玉王雅依
- 关键词：利拉鲁肽2型糖尿病冠心病炎症因子同型半胱氨酸
- 利拉鲁肽联合二甲双胍对糖尿病合并冠心病患者血清趋化素及胰岛素抵抗的影响被引量：23
- 2019年
- 目的研究利拉鲁肽联合二甲双胍对糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病患者血清趋化素及胰岛素抵抗的影响。方法选取2016年2月至2017年4月于石家庄市第二医院心血管内科治疗的糖尿病合并冠心病患者80例,随机分为对照组和研究组,每组各40例,对照组在常规治疗基础上加二甲双胍治疗,研究组在常规治疗基础上应用利拉鲁肽联合二甲双胍联合治疗,治疗4周后分析两组患者血糖、心功能、血清趋化素、胰岛素抵抗及不良反应间的差异。结果研究组患者的空腹血糖(t=2.27,P=0.03)、餐后2 h血糖(t=2.04,P=0.04)、糖化血红蛋白(t=3.32,P=0.0001)、血清趋化素(t=14.15,P<0.01)和稳态模型IR指数HOMA-IR(t=5.59,P<0.01)及胰岛β细胞功能指数(HOMA-β,t=4.29,P<0.01)的控制效果显著优于对照组,从患者的心脏功能而言,患者的左心室射血分数(LVEF,t=11.53,P<0.01),左心室收缩末期的内径大小(LVESD,t=9.46,P<0.01),左心室舒张末期的内径大小(LVEDD,t=4.85,P<0.01)的改善优于对照组,从安全角度分析,两组患者的不良反应之间的差异不存在统计学意义。结论利拉鲁肽和二甲双胍联合应用,不仅对糖尿病合并冠心病患者的血糖,血清趋化因子及胰岛素抵抗等情况有明显改善,且对患者的心功能起到最大程度的保护作用,值得在临床进行推广。
- 郭洁张玉孙耀东贾万明边亚王雅依
- 关键词：利拉鲁肽二甲双胍糖尿病合并冠心病胰岛素抵抗
- 曲美他嗪联合瑞舒伐他汀治疗老年舒张性心力衰竭30例被引量：5
- 2015年
- 目的观察曲美他嗪联合瑞舒伐他汀治疗老年舒张性心力衰竭的疗效。方法选择2013年5月至2014年5月住院的舒张性心力衰竭老年患者60例,其中男32例,女28例;年龄60~85岁。随机分为观察组和对照组,各30例。对照组在常规治疗基础上加服瑞舒伐他汀（10 mg/d）,观察组在常规治疗基础上加服瑞舒伐他汀（10 mg/d）和曲美他嗪（20 mg,3次/日）。结果两组N-末端脑利肽前体（NT-pro BNP）、左室舒张功能指标（Ea/Aa）,6分钟步行试验（6MWT）均较治疗前有明显改善,治疗后各项指标观察组均优于对照组（P〈0.05）。两组治疗前后天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、血清肌酐（Scr）、血肌酸激酶（CK）水平比较无明显差异（P〉0.05）。结论曲美他嗪联合瑞舒伐他汀治疗慢性舒张性心力衰竭患者,临床效果良好,能有效改善患者的心功能,且安全性良好,值得临床推广。
- 杨海燕杨圣俊王志爽徐素芝赵勇军李军伟张玉
- 关键词：曲美他嗪瑞舒伐他汀老年舒张性心力衰竭
- 高血压合并肾动脉狭窄46例临床分析被引量：1
- 2013年
- 高血压可以导致弥漫性动脉粥样硬化,肾动脉粥样硬化是全身动脉粥样硬化的一部分,肾动脉粥样硬化可进展至肾动脉狭窄（RAS）,甚至完全闭塞,最后发展为肾功能衰竭。研究发现在高血压患者中,RAS的发生率为3%～5%[1]。早期做出诊断并进行有效及时的治疗,
- 张文亮刘焱张玉林文静
- 关键词：肾动脉狭窄高血压彩色多普勒超声
- 血清FABP4、PECAM-1在中青年原发性高血压患者中的表达及临床意义被引量：2
- 2023年
- 目的探究血清脂肪酸结合蛋白4(FABP4)、血小板内皮细胞黏附分子1(PECAM-1)在中青年原发性高血压(EH)患者中的表达及临床意义。方法选取2021年1月到2022年1月收治的中青年EH 165例为研究对象,即为EH组;正常的健康体检者152人为对照组。EH组患者按照国际高血压学会分级标准,分为轻度、中度、重度组。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测FABP4、PECAM-1的表达水平;Pearson相关性分析评估血清FABP4、PECAM-1表达水平相关性以及与血小板聚集功能(PAgT)、收缩压、舒张压、24 h尿蛋白定量、C反应蛋白(CRP)的相关性;多因素logistic回归分析EH发生的影响因素。结果EH组血清FABP4的表达水平、PAgT、收缩压、舒张压、24 h尿蛋白定量、CRP的含量高于对照组,PECAM-1表达水平低于对照组(P<0.05);Pearson相关性分析显示,FABP4、PECAM-1呈负相关(P<0.05);重度组FABP4的表达水平高于中度组和轻度组,中度组高于轻度组;重度组PECAM-1的表达水平明显低于中度组及轻度组,中度组低于轻度组(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,EH组患者血清FABP4的表达水平与PAgT、收缩压、舒张压、24 h尿蛋白定量、CRP的含量呈正相关,PECAM-1的表达水平与PAgT、收缩压、舒张压、24 h尿蛋白定量、CRP的含量呈负相关(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,PAgT、收缩压、舒张压、CRP、FABP4、PECAM-1为EH发生的影响因素。结论EH患者血清FABP4表达水平显著增加,而PECAM-1表达水平显著降低,二者表达呈负相关,且与EH发生密切相关。
- 陈珅李卿林文静张玉张文亮
- 关键词：原发性高血压
