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白血病髓外浸润的临床特点及影像学表现被引量：4: 2012年; 目的提高白血病髓外浸润的影像学诊断水平。方法回顾性分析已确诊的50例白血病患者髓外浸润的临床特点及影像学表现。结果 50例患者中,肺部浸润并感染20例,淋巴结浸润19例,胸腺浸润2例,颅内浸润2例,肝、脾浸润18例,肾脏浸润1例,直肠浸润1例。CT和MRI影像学表现:肺部支气管血管束增粗、小叶间隔增厚、肺内多发肺结节;淋巴结和胸腺增大;脑沟模糊、脑实质软组织肿块;肝、脾、肾脏增大,肝脏和直肠肿块等。结论结合临床特点,CT和MRI影像学检查能为白血病的诊断和预后评估提供重要依据。; 余东黄伟黄丽娟; 关键词：白血病髓外浸润体层摄影术影像学检查

CT脑灌注成像临床诊断急性脑梗死价值评价与平扫CT值差值的测量价值被引量：18: 2015年; 目的探讨CT灌注成像与测量CT值差值在急性脑梗死中诊断中的应用价值。方法以我院放射科收治的36例急性脑梗死患者为研究对象,根据其临床资料进行回顾性分析和总结。分别对其进行CT平扫和脑CT灌注成像检查,评价CT灌注成像的达峰时间(TIP)、脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV),测量两侧对称部位CT值的差值。此外,另选36例无脑部疾病,神经功能正常者为对照组,分析CT灌注成像与测量CT值的差值在急性脑梗死中的诊断价值。结果 36患者经CT平扫,肉眼发现可疑病灶为17例,敏感度47.2%,测量CT值差值发现可疑病灶28例。经CT灌注成像检查发现3例CTP正常,最终确诊为短暂性脑缺血发作,其余异常,其r CBF、r CBV、r TTP明显改变,病灶中心与病灶周边、对照侧相比,p<0.05,差异具有统计学意义。结论CT灌注成像与测量CT值的差值在急性脑梗死的诊断中具有较高的应用价值,能够在早期鉴别诊断脑梗死,通过定量分析可以分辨梗死区和缺血半暗带区,为临床判断梗死灶的存在及制定治疗方案提供重要的依据。; 余东; 关键词：急性脑梗死 CT灌注成像

可逆性后脑白质病综合症的临床及影像学表现被引量：1: 2013年; 目的探讨可逆性后脑白质病综合症(reversible posterior leukoencephalopathy syndrome,RPLS)临床特点及影像学表现。方法我院经临床随访证实RPLS13例,其中8例行常规MRI扫描,4例接受普通CT扫描,1例先行CT扫描后再接受MRI检查。结果 13例RPLS患者中孕高症6例,恶性高血压4例,肾病综合症2例,小细胞肺癌化疗药物治疗后1例。5例接受CT扫描患者中4例发现异常,阳性率为80%。1例先行CT扫描未发现异常,后再接受MRI扫描检出病变。8例行MRI扫描患者(孕高症6例)均发现异常;枕叶受累13例、顶叶11例,额叶2例,基底节1例,丘脑1例,脑干1例,小半球1例。CT主要表现为位于后循环供血区域脑白质内不规则稍低密度影,常呈对称性分布。MRI表现上述区域脑组织水肿T1WI为稍低信号,T2WI为稍高信号影,FLAIR呈明显高信号。结论 RPLS影像表现具有特征性,结合临床及随访复查可作出正确判断。; 陈超杨志远黄伟余东; 关键词：体层摄影术 X射线计算机核磁共振成像

64排128层CT在颅脑CTA成像诊断颅内动脉瘤的价值被引量：30: 2016年; 目的探讨64排128层CT颅脑CT血管成像(CTA)诊断颅内动脉瘤的临床价值。方法收集2012年1月-2015年7月我院经手术证实为颅内动脉瘤的112例患者的临床资料,所有患者入院后均已接受CTA检查,且影像学资料完整,总结颅内动脉瘤CTA影像学特点,评估其诊断价值。结果 112例患者,CTA检出110例,2例阴性,阳性率为98.21%;CTA数据采集所需时间为(3.8±0.3)s,图像重建时间为(10.1±0.5)min;112例动脉血管瘤中,检出动脉瘤125个,动脉瘤多发10例,载瘤动脉:前交通动脉50个,后交通动脉41个,椎动脉1个,大脑中动脉23个,颈内动脉9个,小脑下动脉1个,2个动脉瘤漏诊;形态:27个为梭形,80个呈囊状,14个呈不规则表现,1个为夹层动脉瘤。结论64排128层CTA可清晰显示颅内动脉瘤大小、形态及特点,准确测定瘤体直径,且检查时间短,费用低廉,配合后处理技术,可明确动脉瘤与载瘤动脉、血管解剖关系,为术前评估提供参照,可将CTA作为颅内动脉瘤筛查的首选方式。; 余东黄伟; 关键词：颅内动脉瘤 CT血管成像体层摄影

3D打印辅助教育干预对创伤患者焦虑情绪和睡眠状况的影响研究被引量：6: 2016年; 目的研究3D打印辅助教育干预对创伤患者焦虑情绪和睡眠状况的影响。方法 2014年10月-2015年6月,选取符合标准的40例患者进行研究,随机进入干预组和对照组,每组20例,记录两组患者从入院后至术后7 d的疼痛视觉模拟评分(VAS)、状态-特质焦虑问卷评分(STAI评分)、Likert评分,使用重复测量方差分析检验两组焦虑、疼痛、睡眠满意度有无差异。结果两组患者的VAS评分、STAI评分、Likert评分差异有统计学意义(P值分别为0.003、<0.001和0.01)。结论 3D打印辅助教育干预的方法,可有效控制急性创伤患者的焦虑情绪、缓解疼痛、提高睡眠满意度。; 马利群刘凯王红川余东熊图蒋俊威; 关键词：3D打印教育干预创伤焦虑睡眠

髂腰肌滑囊扩张的临床特点和影像学表现被引量：6: 2011年; 目的:探讨髂腰肌滑囊扩张的临床特征和CT及MRI表现,旨在提高对本病的认识。方法:回顾性分析我院经穿刺抽吸或手术病理证实17例髂腰肌滑囊扩张患者的临床特征和影像学表现(MRI 15例,CT 2例)。结果:17例髂腰肌滑囊扩张患者单侧16例(右侧11例,左侧5例),双侧发病1例;病变主要出现于髋臼层面,位于髋关节囊的前缘,髂外动脉或股动静脉外后方,髂腰肌后缘或内侧,可沿髂骨基底内侧与髂腰肌的间隙向内(上)延伸,也可顺着髂腰肌与耻骨肌间隙向外(下)蔓延至小转子平面;上下范围最大径线约(冠状位测量)3.3～7.0cm,最大横截面积(冠状位测量)为2.7cm×2.3cm～6.7cm×2.0cm;11例有髂外或股动静脉向前和(或)向内推移,9例髂腰肌内侧有与该囊相对应的弧形压迹,6例有厚薄不一肌束覆盖,2例可以见到病变沿髋臼或髂骨基底内侧向上延伸突入髂腰肌内。CT扫描表现为圆形、卵圆形或倒水滴样低密度影,CT值为9～25HU,囊壁显示不清;MRI扫描T1WI为低信号,T2WI为高信号,STIR压脂为高信号,FLAIR为低信号。MRI轴位扫描病变形态与CT类似,冠状扫描可见"腊肠"样外观;4例行Gd-DTPA增强,3例囊壁出现细线样轻度强化,伴发感染时,滑囊壁可有明显增厚;17例患者中单纯滑囊扩张5例,合并股骨头缺血坏死8例,因外伤后检查发现病变2例,先天性髋臼发育不良1例,滑膜骨软骨瘤病1例;所有患者均有不同程度髋部疼痛,7例出现腹股沟区肿胀,5例腹股沟区可扪及囊性包块。结论:CT和MRI对髂腰肌滑囊扩张的诊断及鉴别诊断有重要价值。; 杨志远黄伟余东陈超; 关键词：腰肌磁共振成像

磁共振成像对痛风性关节炎关节腔外病情的诊断价值被引量：3: 2019年; 目的研究分析磁共振成像对痛风性关节炎腔外病情的诊断价值。方法选取2013年1月至2017年12月我院风湿免疫科痛风关节炎患者124例作为研究对象,对患者行电子计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)影像学检查,比较分析CT和MRI检查的患者骨质破坏情况、关节内及其周围的痛风石检测情况以及关节腔积液检测情况。结果骨质破坏的患者78例,MRI检测(44.84%)第一指关节、踝关节的骨质破坏情况明显差于CT检测(100.00%)(P<0.05)。关节内及其周围的痛风石患者93例,MRI对患者第一指关节、踝关节内以及周围的痛风石检测情况(93.55%)明显优于CT检测(70.97%)(P<0.05)。患者的第一指关节、踝关节的关节腔积液MRI检测情况(100.00%)优于CT检测情况(58.00%)(P<0.05)。结论MRI检查在患者骨质破坏检测情况的诊断效果不如CT检查,但MRI能有效检测出隐匿性的微小痛风石以及患者关节腔积液。; 余东黄伟熊图郭伟邓磊; 关键词：磁共振成像痛风性关节炎

TOF-MRA诊断颅内动脉瘤的临床应用研究: 2020年; 目的:探索时间飞跃法磁共振血管成像(TOF-MRA)诊断颅内动脉瘤的临床应用价值,旨在提高对其认识及影像诊断水平。方法:回顾性收集本院2016年01月~2019年12月之间的颅内动脉瘤患者30例,所有患者均行TOF-MRA及数字减影血管造影(DSA)检查,以DSA结果为金标准,对照MRA与DSA的检出结果,分析统计MRA的诊断效能。结果:以DSA结果为金标准,一共检出颅内动脉瘤患者30倒。其中巨大动脉瘤3例、大型动脉瘤15例、中型动脉瘤5例、小型动脉瘤5例、微小动脉瘤2例。对照TOF-MRA法,一共检出颅内动脉瘤患者25倒。其中巨大动脉瘤3例、大型动脉瘤15例、中型动脉瘤5例、小型动脉瘤2例。TOF-MRA诊断颅内动脉瘤的检出率为83.3%,敏感度和特异度分别为92.4%和89.5%。在小型和微小型动脉瘤检出结果中,MRA与DSA具有显著性差异(P<0.05)。在大、中型动脉瘤检出结果中,MRA与DSA无统计学差异(P>0.05)。结论:TOF-MRA对中型以上的颅内动脉瘤检出率较高,而对于小型和微小型动脉瘤容易漏诊。但总体MRA对颅内动脉瘤仍具有很高的临床应用价值,可作为颅内动脉瘤疑似患者的首选筛查手段。; 余东黄伟熊图; 关键词：颅内动脉瘤数字减影血管造影

中央静脉征及铁沉积鉴别多发性硬化和视神经脊髓炎谱系疾病的价值被引量：1: 2022年; 目的探讨3.0 T MRI的定量磁敏感成像(QSM)上中央静脉征(CVS)、铁沉积鉴别诊断多发性硬化(MS)与视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者颅内病灶的价值。方法本研究为回顾性研究。收集2018年7月至2020年12月乐山市人民医院和重庆医科大学附属第一医院临床确诊的54例MS患者和49例NMOSD患者。所有患者均接受常规MRI和三维增强T2*加权血管成像(3D-ESWAN),并从3D-ESWAN数据重建滤波相位图和QSM。首先在质子密度(PD)-T2WI筛选MS及NMOSD的颅内病灶,然后在相位图和QSM图上观察病灶位置、CVS以及结节状、环状铁沉积。采用χ^(2)检验比较MS与NMOSD患者颅内病灶位置、CVS、铁沉积的差异。采用受试者操作特征曲线及曲线下面积(AUC)评估CVS、QSM铁沉积鉴别MS和NMOSD的效能。结果 54例MS患者观察到968个颅脑病灶,其中354个病灶有CVS,227个CVS位于侧脑室周围,117个位于深部白质(DWM),10个位于皮层/皮层下;QSM上有372个病灶表现为结节状铁沉积、193个病灶表现为环状铁沉积。48例NMOSD患者中41例观察到247个颅脑病灶,其中4个病灶有CVS,1个位于侧脑室周围,3个位于DWM;QSM上3个病灶有结节状铁沉积。MS与NMOSD患者颅内病灶位于皮层/皮层下、CVS、铁沉积差异有统计学意义(χ^(2)分别为29.33、115.66、258.21,P<0.001)。CVS鉴别MS和NMOSD的AUC为0.941(95%CI 0.887~0.994),灵敏度为96.3%,特异度为91.8%;铁沉积鉴别MS和NMOSD的AUC为0.969(95%CI 0.930~1.000),灵敏度为100%,特异度为93.9%。结论 3.0 T MRI上CVS和铁沉积是MS病灶截然不同于NMOSD病灶的影像学特征,对鉴别二者具有一定的价值。; 谢敏余东熊图郑桥陈晓娅李咏梅; 关键词：多发性硬化视神经脊髓炎铁沉积

内耳磁共振钆造影与3D-FLAIR平扫对梅尼埃病患者前庭积水的诊断价值比较被引量：1: 2023年; 目的探讨内耳磁共振(MRI)钆造影与三维液体衰减反转恢复(3D-FLAIR)平扫对梅尼埃病患者前庭积水的诊断价值。方法回顾性分析2020年6月至2022年10月在乐山市人民医院就诊的44例梅尼埃病患者的临床资料,比较内耳MRI钆造影及3D-FLAIR平扫诊断前庭积水的一致性。结果内耳MRI钆造影对梅尼埃患者前庭积水的诊断敏感度(95.34%)较3D-FLAIR平扫(88.63%)更高;内耳MRI钆造影与3D-FLAIR平扫诊断梅尼埃病前庭积水的一致性中等(Kappa=0.425,P<0.001),而这两种方法对前庭积水程度的诊断一致性较差(Kappa=0.372,P<0.001)。结论内耳MRI 3D-FLAIR平扫作为一种无创的检查方式,能在一定程度上判断内耳前庭积水情况,可为梅尼埃病的诊断提供参考;而钆造影对该病的诊断价值更高。; 张小梅郭伟余东熊图; 关键词：梅尼埃病内耳

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余东

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