刘新君
- 作品数：23 被引量：86H指数：5
- 供职机构：巴中市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 扩张型心肌病住院死亡病例36例临床分析
- 2003年
- 原发性扩张型心肌病(DCM)迄今为止病因未明，其发展可能与初始的病毒感染介导的免疫反应、自身免疫系统异常网以及细胞的凋亡有关。近十年来其发病率有逐渐增高的趋势，病死率较高。有资料显示心肌病占心脏病住院总人数的25％。我院自1985年12月-2001年12月共收治扩张型心肌病235例，其中死亡36例。
- 李泽民刘新君康碧华
- 关键词：原发性扩张型心肌病DCM病毒感染免疫反应
- 负压吸引下胸膜粘连术治疗气胸30例临床分析被引量：1
- 2003年
- 气胸是指空气进入胸膜腔，属内科急症。大多数患者可经排气疗法治愈，少数患者则处理无效或出现多次复发，在基层医院常采取胸膜粘连术治疗。本文总结我院1996-2002年在负压吸引下行胸膜粘连术治疗气胸患者30例，取得良好效果，现报告如下：
- 张仕国张伦基周江刘新君
- 关键词：气胸症状禁忌症
- 重度一氧化碳中毒并发急性肾功能衰竭20例临床分析
- 2003年
- 重度一氧化碳中毒并发急性肾功能衰竭报道较少，现就我院1996-2002年收治的重度一氧化碳中毒并发急性肾功能衰竭20例分析报告如下：
- 刘新君刘瑛孙翠华
- 关键词：一氧化碳中毒急性肾功能衰竭并发症
- 蜂蜇伤致多器官功能障碍综合征的危险因素分析被引量：10
- 2017年
- 目的探讨蜂蜇伤致多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)的危险因素。方法选择四川省巴中市中心医院2010年1月至2015年12月收治的168例蜂蜇伤患者的临床资料,按照是否发生MODS分为MODS组(12例)和非MODS组(156例)。2组均给予补液、激素等一般对症治疗。病情较重溶血明显者及时进行大剂量激素冲击及杂合式序贯性给予血浆置换、血液灌流、连续性肾脏替代治疗、间歇性血液透析等处理。对比分析2组患者入院后第一个24 h的一般情况、MODS发生情况及实验室检查[白细胞计数(white blood cell,WBC)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血钾、二氧化碳结合力(carbon dioxide combining power,CO_2-CP)、心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cT nI)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、总胆固醇(total cholesterol,TC)];并采用多因素Logistic回归法分析蜂蜇伤致MODS的危险因素。结果 2组患者性别比较差异无统计学意义。患者序贯器官衰竭评分(Sequential Organ Failure Assessment,SOFA)评分>10分的病死率(占23.7%)高于SOFA评分<10分者(占5.2%),差异均有统计学意义(P均<0.01)。2组患者入院后第一个24 h实验室检查结果显示,MODS组患者WBC、CO_2-CP、cT nI、CKMB、PT、BUN、SCr、ALT、AST、TBIL、TC均较非MODS组明显上升,MODS组Hb、血钾较非MODS组明显下降,差异均有统计学意义(P均<0.01)。依据临床相关危险因素选取以下条件指标进行分界分析,年龄>55岁、蜂蜇伤至入院时间≥6 h、WBC>20×10~9/L、Hb<90 g/L、血钾>5.5 mmol/L、CO_2-CP>20 mmol/L、cT nI>0.7μg/L、CK-MB>60 U/L、PT>15 s、BUN>14 mmol/L、SCr>171μmol/L,与相对应的单个因素比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。
- 魏炯何敏胡爱琼刘新君
- 关键词：蜂蜇伤多器官功能障碍综合征
- 血液透析联合血液灌流对维持性血液透析患者睡眠的观察被引量：3
- 2013年
- 目的:观察常规血液透析(HD)和血液透析联合血液灌流(HD+HP)对维持性血液透析患者睡眠质量的影响。方法:选2012年2～9月在我院血液净化中心维持性血液透析患者60例,随机分为两组:常规血液透析(HD)组和血液透析联合血液灌流(HD+HP)组,每组各30例,分别于治疗前和治疗后3个月采血,检测两组患者血β-2微球蛋白(β2-MG)和全段甲状旁腺激素(iPTH)水平,并采用匹茨堡睡眠质量指数量表进行前后两次睡眠质量评定。结果:①HD组与HD+HP组患者治疗前血β2-MG、iPTH、各种睡眠质量指数、睡眠质量指数量表总分差异均无统计学意义(P>0.05)。②治疗后HD组患者与治疗前比较血β2-MG、iPTH、各种睡眠质量指数、睡眠质量指数量表总分差异均无统计学意义(P>0.05)。③HD+HP组在治疗后血β2-MG、iPTH、各种睡眠质量指数、睡眠质量指数量表总分明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:常规血液透析不能改变维持性血液透析患者的睡眠质量;HD+HP可降低患者体内中大分子毒素,明显改善尿毒症患者的睡眠质量。
- 刘新君徐丽华刘瑞春
- 关键词：睡眠质量血液透析血液灌流尿毒症
- 血液透析联合血液灌流对维持性血液透析患者营养状况及血脂的影响被引量：11
- 2013年
- 目的探讨血液灌流(HP)治疗对维持性血液透析(HD)患者营养状况及血脂的影响。方法选择我院血液净化中心慢性维持性血液透析患者30例,随机分为两组:常规血液透析组(HD)和常规血液透析+血液灌流组(HD+HP),每组各15例,分别于治疗前和治疗6个月后采血,检测治疗前后C反应蛋白(CRP)、血浆白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)的变化。结果 (1)HD组与HD+HP组患者治疗前血CRP、TC、TG、Hb、Alb、LDL、HDL差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,HD组患者CRP、TC、TG水平较治疗前无明显改变(P>0.05);HD+HP组治疗后血CRP、TC、TG水平较治疗前明显下降(P<0.01)。(2)HD组治疗后较治疗前Hb升高(P<0.05),Alb升高(P<0.05),HDL变化不明显(P>0.05);HD+HP组治疗后Hb、Alb、HDL均升高(P<0.01)。(3)HD+HP组治疗后Hb、HDL水平升高较HD组大(P<0.01),Alb上升幅度较HD组明显(P<0.05),CRP、TC、TG、LDL下降幅度较HD组大(P<0.01)。结论血液灌流治疗可降低血C反应蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白水平,升高血白蛋白、高密度脂蛋白和血红蛋白水平,显著改善维持性血液透析患者营养及血脂状况。
- 刘新君
- 关键词：血液灌流血液透析营养不良血脂
- 连续性血液净化联合血浆置换治疗急性重度野蕈中毒性肝病的疗效观察被引量：2
- 2013年
- 目的探讨连续性血液净化联合血浆置换在急性重度野蕈中毒性肝病的治疗时机及疗效。方法急性重度野蕈中毒性肝病患者30例,分成连续性血液净化联合血浆置换(CRRT+PE)组15例及对照组15例。(CRRT+PE)组在内科综合治疗的基础上予以连续性血液净化联合血浆置换治疗;对照组给予内科综合治疗。结果 (CRRT+PE)组较对照组肝功能指标、临床表现均有明显好转,死亡率降低,住院天数缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论连续性血液净化联合血浆置换在急性重度野蕈中毒性肝病中的疗效确切,缩短病程。
- 刘新君徐丽华
- 关键词：连续性血液净化血浆置换
- 肿瘤相关性急性肾损伤的发生率及相关危险因素:单中心回顾性研究
- 2024年
- 目的:分析肿瘤相关性急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的发生情况,并探讨相关危险因素,为早期识别肿瘤相关性AKI高危人群,改善患者预后提供参考依据。方法:以2018年1月1日至2022年12月31日在我院就诊的3432例恶性肿瘤患者作为研究对象,在医院数据管理平台收集研究对象的性别、年龄,基础肝肾功能指标等资料,计算AKI的发生率,并按照是否合并AKI分为病例组和对照组,采用Logistic回归模型分析恶性肿瘤合并AKI的相关危险因素。结果:肿瘤相关性AKI的发生率为4.90%。单因素分析显示:男性AKI的发生率高于女性,共患糖尿病、高血压和既往发生过卒中、心力衰竭的恶性肿瘤患者发生AKI的风险显著增加;血液系统肿瘤、有远处转移和入院时病情危重的患者其AKI的发生率更高;接受手术治疗的恶性肿瘤患者AKI的发生率更高;基础肝肾功能异常,包括ALT≥80 U/L、AST≥70 U/L、TBiL≥20.4μmol/L、SUA>480μmol/L、SCr≥115μmol/L和eGFR≤90 mL·min^(-1)·1.73 m^(-2)患者的AKI发生率更高;低白蛋白血症(album<35 g/L)和贫血的恶性肿瘤患者(hemoglobin<115 g/L)更容易在住院期间出现AKI;此外,各种类型的电解质紊乱均与AKI的发生相关。经多因素Logistic回归分析校正后发现,SCr、eGFR、电解质紊乱、血液系统肿瘤与恶性肿瘤患者合并发生AKI相关,其是恶性肿瘤住院患者发生AKI的独立危险因素(P<0.05)。结论:AKI是恶性肿瘤患者常见且严重的并发症,入院及时监测电解质水平及肾功能变化,及早识别危险因素有助于早期预防和诊断AKI。
- 龙海刘新君何精冯颖博张晋才何晗
- 关键词：恶性肿瘤急性肾损伤LOGISTIC回归模型
- 终末期肾病合并恶性肿瘤血透患者心理健康、生存质量与应对方式现状及其相关性分析被引量：3
- 2022年
- 目的:分析终末期肾病(end stage renal disease, ERSD)合并恶性肿瘤行维持性透析(maintenance hemodialysis, MHD)患者的心理健康、生存质量和应对方式的现况,探讨三者之间的关系。方法:本研究为横断面调查,选取2018年1月至2022年6月在我院肾病中心行MHD的ERSD合并恶性肿瘤患者155例作为研究对象,采用症状自评量表(Symptom Check List-90, SCL-90)、世界卫生组织生存质量测定量表(World Health Organization Quality of Life with 31 Question, WHOQOL-31)和医学应对问卷(Medical Coping Modes Questionnaire, MCMQ)分别对研究对象的心理健康、应对方式和生存质量进行评价。结果:患者SCL-90总分为(181.92±46.18)分,平均分≥2.0分的阳性维度依次为:躯体化症状、焦虑、抑郁、恐怖和人际关系敏感。患者在总体生存质量及健康状况条目得分以及生理领域、心理领域、社会关系领域的维度得分均低于正常人常模(P <0.05);而在环境领域和精神支柱与个人信仰的维度得分则高于常人常模组(P <0.05)。患者应对方式选择中,因子平均得分从高到低依次是:面对因子、回避因子、屈服因子。患者的总体生存质量和健康状况、心理领域与SCL-90量表总分、屈服因子呈负相关关系,与面对因子呈正相关关系;生理领域与SCL-90量表总分呈负相关关系,与面对因子呈正相关关系。结论:ERSD合并恶性肿瘤行MHD患者存在一定的心理健康问题,生存质量较低,但多数患者仍然采取积极的方式面对疾病。
- 张晋才张锋冯颖博刘学堃刘新君
- 关键词：终末期肾病恶性肿瘤维持性血液透析心理健康
- NGAL对AP合并AKI的诊断价值被引量：1
- 2018年
- 目的探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)对急性胰腺炎(AP)合并急性肾损伤(AKI)的诊断价值。方法选择2014年6月至2016年6月巴中市中心医院院收治的AP患者102例,比较AKI组和非AKI组的临床病理学参数。采用ROC曲线评价尿NGAL对AP患者并发AKI的诊断价值。结果与非AKI组比较,AKI组住院天数明显延长,急性重症胰腺炎(SAP)的比例增高,C-反应蛋白(CRP)、uNGAL均明显增高,血清白蛋白(ALB)明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。SAP、CRP≥102 mg/L及尿NGAL≥1.5μg/L是AP并发AKI的独立危险因素。尿NGAL≥1.8μg/L诊断AP并发AKI的敏感性和特异性分别为90.7%和92.0%,阳性预测值为85.1%,阴性预测值为90.6%。结论 AP患者合并AKI时,尿NGAL明显增高,尿NGAL水平是一种预测AP并发AKI的无创的可靠指标。
- 彭瑾刘新君汪涛
- 关键词：中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白急性胰腺炎急性肾损伤
