李昕
- 作品数:6 被引量:21H指数:3
- 供职机构:北京大学第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 体外受精-胚胎移植后宫内宫外复合妊娠3例临床分析及文献复习
- 2015年
- 目的:探讨体外受精-胚胎移植术后复合妊娠的临床表现、诊断、治疗方法及妊娠结局。方法:回顾性分析北京大学第一医院自2001年1月至2013年12月接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗后发生宫内宫外复合妊娠3例患者的临床资料。结果:第1例患者因移植后5周宫外妊娠囊破裂行急诊开腹双侧输卵管切除术,术后宫内胚胎继续妊娠至16周,无明显诱因发生流产;第2例患者移植后8周入院,入院即发现宫内胚胎停育,阴式超声发现宫外妊娠囊,行清宫术+腹腔镜双侧输卵管切除术治疗;第3例患者经阴式彩超发现复合妊娠,行腹腔镜下右输卵管切除术,术后宫内妊娠囊继续发育,现至28周。结论:复合妊娠缺乏典型临床表现,早期诊断困难,临床医生应高度警惕复合妊娠发生,并及时采取以手术为主的治疗措施,最大程度保护患者生命、生育能力及宫内胚胎存活。
- 李昕张蕾尚鶄贺占举徐阳左文莉曾诚周妍薛晴
- 关键词:宫内宫外复合妊娠体外受精-胚胎移植胞浆内单精子注射
- 显微镜下和腹腔镜下精索静脉结扎术中情况及术后并发症比较被引量:7
- 2015年
- 目的:比较显微镜下和腹腔镜下精索静脉结扎术中结扎静脉、动脉和淋巴管保留情况及术后并发症情况。方法:2014年3月至2014年6月间北大医院男科中心完成显微镜下左侧精索静脉结扎术32例,河北邯郸市第四医院完成腹腔镜下左侧精索静脉结扎术28例。比较2种术式术中结扎精索内静脉数量、保留精索内动脉和淋巴管数量。所有患者随访6个月,比较两组复发、睾丸鞘膜积液和睾丸萎缩的发生率。结果:显微镜组平均年龄27.9岁;腹腔镜组平均年龄25.4岁。两组年龄和曲张程度没有差异。显微镜组平均结扎直径大于1mm的精索内静脉10.8支,平均保留动脉1.8支和淋巴管4.2支;腹腔镜组平均结扎精索内静脉3.4支,保留动脉0.7支,42.9%的患者未保留动脉,14.3%(4例)的患者发现淋巴管。术后显微镜组复发0例,轻度鞘膜积液0例,睾丸萎缩0例;腹腔镜组复发2例(7.1%),鞘膜积液4例(14.3%),睾丸萎缩0例。结论:显微镜下精索静脉结扎术由于术中彻底结扎精索内静脉并保留动脉和淋巴管,因此术后并发症较腹腔镜精索静脉结扎术明显降低。
- 韩矿军张燕申秀香赵毅峰杜英林彭靖李昕
- 关键词:精索静脉曲张腹腔镜显微外科鞘膜积液
- 人工辅助生殖技术后自然减胎的临床意义被引量:1
- 2015年
- 自然减胎(spontaneouspregnancyreduction)是指在多胎妊娠过程中,有一个或者多个胚胎自然减少。自然减胎最早的描述见于1976年。1988年,Jauniaux等将其正式定义为一个临床病理现象,并且指出超声是诊断自然减胎的重要途径。近年来,随着辅助生殖技术的广泛应用,多胎妊娠发生率比自然妊娠增加9倍。由于超声检查技术不断进步。
- 李昕薛晴
- 关键词:辅助生殖技术减胎术后多胎妊娠妊娠过程病理现象
- 多胎妊娠减胎术——美国妇产科医师学会专家委员会意见(第719号)推荐条款被引量:1
- 2017年
- 2017年9月,美国妇产科医师学会发布了第719号专家委员会意见,题为“多胎妊娠减胎术(MultifetalPregnancyReduction)”,以取代2013年发布的第553号意见。现将其主要推荐条款介绍如下。
- 李昕
- 关键词:多胎妊娠减胎术妇产科医师
- 中、重度卵巢过度刺激综合征45例临床分析被引量:6
- 2015年
- 目的:总结体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)过程中卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)的临床特点、治疗和预防。方法:回顾性分析我院生殖中心2010年1月至2014年10月行IVF-ET中发生的中、重度OHSS而进行住院治疗的45例患者的临床资料。结果:45例研究对象中,ET妊娠组28例,未ET组17例,中度OHSS患者31例,重度OHSS患者14例。ET妊娠组重度OHSS发生率42.86%(12/28)与未ET组11.76%(2/17)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ET妊娠组的住院时间、腹穿率、白蛋白使用量均高于未ET组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ET妊娠组,1例重度OHSS患者并发锁骨下静脉血栓,低分子肝素抗凝治疗效果良好。结论:在促排卵药物的应用过程中,应注意预防OHSS的发生,对有高危因素OHSS患者可行胚胎冷冻保存。对于中、重度OHSS患者应严密监护治疗。
- 周妍曾诚尚鶄贺占举徐阳李昕吴培莉薛晴
- 关键词:卵巢过度刺激综合征体外受精-胚胎移植
- 促性腺激素释放激素类似物在妇科疾病中的应用被引量:6
- 2015年
- 促性腺激素释放激素类似物是人工合成的促性腺激素释放激素的衍生物,在治疗子宫内膜异位症(内异症)、子宫肌瘤、妇科肿瘤、中枢性性早熟以及保护卵巢功能和辅助生殖技术中应用广泛,本文对其在妇科领域的应用现状进行介绍。促性腺激素释放激素(Gonadotropin releasing hormone,Gn RH)是下丘脑-垂体-性腺轴的重要信息分子。天然的Gn RH是一种下丘脑弓状核合成的十肽激素,
- 李昕曾诚杨秀丽彭超薛晴周应芳
- 关键词:促性腺激素释放激素类似物妇科疾病