- 低分子肝素治疗产科弥漫性血管内凝血的临床分析被引量:9
- 2013年
- 目的探讨低分子肝素治疗产科弥漫性血管内凝血的临床疗效。方法回顾性分析我院住院发生产科弥漫性血管内凝血的76例孕产妇的临床资料,根据治疗方法的不同分为治疗组和对照组各38例,治疗组采用低分子肝素治疗,对照组采用普通肝素治疗,比较两组患者的临床疗效和治疗前后PT、APTT、Fg的变化情况。结果治疗组的总有效率为92.11%,显著高于对照组的总有效率84.21%,P<0.05;治疗前两组患者的PT、APTT、Fg均无显著性差异,P>0.05,治疗后治疗组的PT、APTT、Fg均显著低于对照组患者,P<0.05。结论应用低分子肝素治疗产科弥漫性血管内凝血,能缩短PT、APTT,降低Fg含量,临床效果显著,且安全性高。
- 张瑞罗大菊徐凤
- 关键词:低分子肝素弥漫性血管内凝血
- 早期宫内孕误诊为异位妊娠16例临床分析被引量:1
- 2006年
- 目的探讨误诊为异位妊娠的早期宫内孕患者的临床特征和鉴别诊断方法,提高鉴别诊断水平,避免过度治疗。方法我院2001年8月至2005年4月治疗早期宫内孕误诊为异位妊娠患者16例,对其临床资料进行回顾性分析。结果患者平均年龄27.6岁。16例全部有停经史,12例有下腹痛,10例有阴道出血。合并卵巢黄体破裂出血9例,合并附件囊性包块5例。B超、血-βhCG动态监测5例,行腹腔镜探查术14例,诊刮术12例。结论早期异常宫内妊娠合并附件囊性包块、早早孕并卵巢黄体破裂内出血、B超探及孕囊时间滞后是本病的主要临床特征和误诊原因。在情况允许的条件下,B超、血-βhCG联合动态监测甚为重要。误诊可能导致过度治疗。
- 张英张瑞
- 关键词:宫内妊娠异位妊娠误诊
- 卡前列素氨丁三醇在前置胎盘剖宫产产后出血患者中的应用价值被引量:1
- 2018年
- 目的分析卡前列素氨丁三醇在前置胎盘剖宫产产后出血患者中的临床效果。方法选取我院产科收治的80例剖宫产患者,随机分成对照组和观察组,对照组在胎儿娩出后缩宫素5U孟菲氏滴管静脉滴注,胎盘娩出后益母草2mL宫体注射。观察组在胎儿娩出后缩宫素5U孟菲氏滴管静脉滴注,胎盘娩出后益母草2mL宫体注射,再次肌注卡前列素氨丁三醇250μg,记录两组患者临床情况。结果观察组术中、术后2h、术后24h出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇产后情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇不良反应发生情况无差异,无统计学意义(P> 0.05)。结论前置胎盘剖宫产术中使用卡前列素氨丁三醇可以显著减少术中和术后的出血量,值得在临床上广泛推广。
- 张瑞朱虹宋科鹰李勤胡丹
- 关键词:卡前列素氨丁三醇前置胎盘剖宫产产后出血
- 子宫动脉栓塞术对穿透性凶险性前置胎盘患者凝血系统及母婴结局的影响被引量:2
- 2020年
- 目的观察子宫动脉栓塞术对穿透性凶险性前置胎盘患者凝血系统及母婴结局的影响。方法择取2015年3月—2017年9月绵阳市人民医院产科收治的穿透性凶险性前置胎盘患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为2组,各45例。观察组给予子宫动脉栓塞术治疗,对照组采用非子宫动脉栓塞术治疗。对比2组手术情况、手术前后凝血系统相关指标变化、并发症发生率及新生儿Apgar评分。结果观察组患者术中出血量、红细胞输血量及冷沉淀输血量均少于对照组,差异有统计学意义(t=11.848、3.994、5.739,P<0.01);2组血浆输血量、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)均高于对照组,D-二聚体(D-D)水平低于对照组,差异有统计学意义(t=7.102、3.023、4.438、9.544,P<0.01);观察组ICU入住率、产后出血、子宫切除率、弥散性血管内凝血(DIC)、失血性休克发生率均低于对照组,差异有统计学意义(χ^2=16.878、21.700、15.011、14.484、7.283,P<0.01);2组新生儿均未出现严重窒息,Apgar评分比较差异无统计学意义(Z=1.800,P>0.05)。结论穿透性凶险性前置胎盘患者行子宫动脉栓塞术可有效减少产后出血,且不会对凝血系统造成影响,利于减少母婴不良结局的发生。
- 王慧毛俊文尹维张瑞宋科鹰华瑞佳廖海君
- 关键词:子宫动脉栓塞术前置胎盘凝血功能
- 黄体酮联合保胎灵片治疗先兆流产40例疗效观察被引量:4
- 2012年
- 目的观察黄体酮联合保胎灵片治疗先兆流产的临床疗效。方法将80例符合病例入选标准的先兆流产患者随机分为观察组、对照组各40例。2组患者均嘱禁止性生活,禁食冷凉食品,绝对卧床休息。同时给予绒毛膜促性腺激素、黄体酮胶囊、叶酸胶囊、维生素E胶丸等治疗。观察组在此基础上加用保胎灵片,5片/次,3次/d,口服。2组均以治疗1周为1个疗程,治疗2个疗程序后评价疗效。观察2组治疗前后血清β-HCG的变化情况及临床疗效及不良反应。结果治愈率观察组为57.50%,对照组为40.00%,2组相比差异显著(P<0.05);总有效率观察组为95.00%,对照组为85.00%,2组相比差异显著(P<0.05)。血清β-HCG水平2组治疗后均明显改善(P<0.05),但观察组改善较对照组明显(P<0.05)。结论米黄体酮联合保胎灵片治疗先兆流产临床疗效显著。
- 罗大菊张瑞郑德英
- 关键词:先兆流产黄体酮保胎灵
- 腹腔镜手术治疗卵巢囊肿80例临床分析被引量:10
- 2009年
- 目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的应用价值。方法:回顾性分析我院2006年1月~2007年6月收治的80例卵巢囊肿的临床资料。结果:80例卵巢囊肿均成功的在腹腔镜下完成了手术,术中平均出血20ml,手术平均时间50min,平均住院天数5d,无1例中转开腹手术。术后无腹膜炎发生。结论:掌握手术适应症,腹腔镜手术治疗卵巢囊肿安全有效,创伤小,恢复快,适用于临床。
- 张瑞朱虹罗大菊任秀蓉
- 关键词:卵巢囊肿腹腔镜
- 保胎灵联合盐酸利托君治疗先兆早产30疗效观察被引量:1
- 2012年
- 目的观察保胎灵联合盐酸利托君治疗先兆早产的临床疗效。方法将60例符合病例入选标准的先兆早产患者随机分为观察组、对照组各30例。2组患者均给予盐酸利托君片10mg q6h po,等病情平稳后改为盐酸利托君片10mg q8h po,并逐渐减量直至停药。观察组同时给予保胎灵片,5片/次,3次/d,口服。2组均未见明显不良反应。结果 2组患者治疗显效时间、保胎成功率、治疗时间、平均延长孕龄、住院时间及保胎至≥35孕周分娩率等指标相比较,差异有显著性(P<0.05)。2组均未见明显不良反应。结论保胎灵联合盐酸利托君治疗先兆早产临床疗效显著,不良反应小。
- 罗大菊张瑞郑德英
- 关键词:保胎灵盐酸利托君先兆流产
- 剖宫产术中2种子宫肌瘤剥除术的疗效比较
- 2010年
- 目的:比较剖宫产术中子宫肌瘤剥除术与子宫肌瘤剥除术联合子宫动脉上行支阻断术的疗效。方法:回顾性分析剖宫产术中子宫肌瘤剥除术160例(A组),剖宫产术中子宫肌瘤剥除术联合子宫动脉上行支阻断术123例(B组)的临床资料。结果:A组和B组术中失血量、手术时间差异有统计学意义,P<0.01;术后复发率B组低于A组,P<0.01,差异有统计学意义。结论:剖宫产术中子宫肌瘤剥除术较子宫肌瘤剥除术联合子宫动脉上行支阻断术术中出血量少、手术时间短、复发率低。
- 吕禄平唐爽张瑞朱虹宋科鹰
- 关键词:剖宫产术子宫肌瘤剥除术子宫动脉阻断术
- 剖宫产术中子宫下段内裂的处理
- 2009年
- 目的:探讨剖宫产术中子宫下段内裂的处理。方法:回顾性的分析2005年1月至2008年12月发生的278例子宫下段内裂的处理。结果:对子宫下段内裂深度大于0.3cm、长度大于2cm、有活动性出血的,需给予及时缝合。结论:对子宫下段内裂给予积极处理后,减少了产后出血的发生率。
- 吕禄平张瑞朱虹宋科鹰
- 关键词:剖宫产子宫下段内裂
- 宫颈环形电刀切除术治疗宫颈病变的临床分析被引量:1
- 2009年
- 目的探讨宫颈环形电刀切除术(LEEP)治疗宫颈病变的临床价值。方法回顾性分析2004年8月至2006年12月经液基细胞学、阴道镜及活检初步诊断为各种宫颈病变收住入院的150例患者,采用LEEP治疗,切除全部宫颈移行区,切除组织送病检,观察手术时间、出血量、患者反应及术后修复情况。结果LEEP治疗成功率为98.69%(148/150),平均手术时间为8min,出血量10ml,无继发性出血及感染发生。结论LEEP治疗宫颈病变操作简单、安全、成功率高,能保留患者的生育能力,在治疗的同时又能进行诊断,但术后仍需定期和规范随访以防止宫颈癌的发生和发展。
- 张瑞罗大菊朱虹