李昌坤
- 作品数：21 被引量：95H指数：5
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- 锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折的短期随访研究
- 目的：探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折的短期疗效,为临床应用提供依据.方法：总结2008年8月至2009年12月20例使用LPHP治疗的肱骨近端粉碎性骨折患者资料,男12例,女8例；年龄28～77岁,平均51....
- 李昌坤张斌杨先武
- 关键词：肱骨近端粉碎性骨折钢板内固定术临床疗效
- 经皮椎体成形术与非手术方式治疗中老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效分析被引量：12
- 2018年
- 目的:探究中老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者应用经皮椎体成形术与非手术方式治疗的临床疗效。方法:回顾性分析90例中老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床病历资料,按照治疗方式的不同分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。分别对治疗前及后VAS评分、损伤椎体的远期相对前缘高度以及临床疗效进行对比分析。结果:治疗后,所有患者的VAS均改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组椎体远期丢失高度与对照组比较更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮椎体成形手术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折能够有效避免损伤椎体的压缩,缓解椎体疼痛症状,疗效确切,值得推广。
- 张斌程翔李昌坤
- 关键词：经皮椎体成形术骨质疏松性椎体压缩骨折
- Kaneda内固定器在脊柱胸腰段结核中的应用被引量：1
- 2003年
- 李昌坤张斌杨先武许涛高明
- 关键词：胸腰椎结核内固定
- 平行克氏针皮肤牵张术在软组织缺损修复中的应用被引量：2
- 2019年
- 目的:探讨改良皮肤牵张术在皮肤软组织缺损中的临床应用价值.方法:选取自2015年2月-2017年5月,我院创伤骨科诊治的36例皮肤软组织缺损病例中,采用简易改良皮肤牵张术式治疗18例(观察组;改良皮肤牵张术式组),采用常规植皮术式治疗18例(对照组;植皮组).对比2组住院时间、再次手术率、手术及治疗费用、患者满意度.结果:36例均获得1-2个月随访,创口愈合良好32例,创口感染不愈合3例、创口延迟愈合1例,无再次骨外露,局部感觉、功能良好.观察组1例在皮肤牵张术后皮肤撕裂,皮肤牵张失败,局部创面2期行植皮术,创口延迟愈合.对照组3例术后出现感染,1例植皮区愈合<50%,植皮术失败,局部创面行再植皮术后愈合;1例再次植皮术后失败,行局部皮瓣转移术术后愈合;1例创口不愈合.2组术后感染发生例数比较差异无统计学意义(P=0.550).观察组再次手术例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P=0.007).观察组伤口愈合时间较对照组短,差异有统计学意义(P=0.010).观察组手术费用明显低于对照组,差异有统计学意义(P=0.007).观察组术后患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P=0.010).结论:改良皮肤牵张术在皮肤软组织缺损创伤治疗中,较常规植皮术式相比,改良皮肤牵张术在皮肤缺损创面修复中,更简单、高效,能缩短创面愈合时间,愈合瘢痕小,患者满意度更高.
- 戴伟莫林海张慧张斌李昌坤杨先武程翔王乾坤梁耘古世伟张伟
- 关键词：皮肤缺损植皮术
- 不同手术时点人工股骨头置换术联合加速康复锻炼对高龄老年股骨粗隆间骨折的疗效被引量：9
- 2023年
- 目的分析不同手术时点人工股骨头置换术联合加速康复锻炼治疗对高龄老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法选择高龄股骨粗隆间骨折患者104例,均接受人工股骨头置换术联合加速康复锻炼治疗,根据手术时点进行分组,创伤至手术时间≤24 h为A组(n=55)、>24 h为B组(n=49),比较两组患者围术期指标;分别于术前及术后采用Harris髋关节评分量表评估髋关节功能情况,疼痛视觉模拟评分(VAS)评估疼痛程度,Barthel指数评估日常生活能力,比较两组患者术前及术后的白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,统计两组患者术后并发症情况。结果两组患者手术时间、显性失血量、术后首次负重时间及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组隐性失血量显著高于B组(P<0.05);术后6个月时,A组髋关节功能评分高于B组(P<0.05);术后6个月时,A组日常生活能力评分高于B组(P<0.05);术后7 d时,A组IL-6、IL-10及TNF-α水平比较低于B组(P<0.05);两组患者均未出现远期并发症,近期并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论创伤至手术时间≤24 h接受人工股骨头置换术联合加速康复锻炼治疗可促进高龄老年股骨粗隆间骨折患者髋关节功能及日常生活能力的恢复。
- 梁耘张斌李昌坤杨先武戴伟周珊
- 关键词：人工股骨头置换术高龄
- 有移位髋臼骨折的手术治疗选择
- 2010年
- 目的探讨不同类型髋臼骨折的最佳手术治疗方法。方法对43例不同类型髋臼骨折,采用3种不同的手术入路进行手术治疗,术后随访了解术后骨折愈合及功能恢复情况。结果 37例得到随访5～14月,被随访患者骨折均愈合。关节功能优24例,良6例,可5例,差2例(优良率81.1%)。结论适当的手术时期、正确的手术方法,早期功能锻炼对髋臼骨折术后恢复起着决定性的作用。
- 李正疆李昌坤
- 关键词：髋臼骨折手术方法内固定
- 微创前方入路半髋关节置换术治疗80岁以上高龄股骨颈骨折患者的临床疗效观察被引量：2
- 2018年
- 目的探讨微创前方入路半髋关节置换术治疗80岁以上高龄股骨颈骨折患者的临床疗效。方法选取2014年3月至2017年12月该院收治的80岁以上股骨颈骨折患者80例作为对象对象,按不同治疗方式随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组行微创外侧入路半髋关节置换手术治疗,观察组行微创前方入路半髋关节置换术治疗。观察两组患者手术切口长度、术中出血量、手术时间及卧床时间的差异,分析并发症发生情况。结果观察组患者手术切口长度[(10.21±1.28)cm]、术中出血量[(139.4±31.9)mL]、手术时间[(87.73±19.38)min]及卧床时间[(2.5±1.4)d]均明显优于对照组[分别为(15.33±2.32)cm、(251.2±71.0)mL、(98.26±23.1)min、(4.6±2.3)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后均出现再次意外骨折1例,经治疗后好转,观察组患者总不良反应发生率[7.5%(3/40)]明显低于对照组[20.0%(8/40)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创前方入路半髋关节置换术对高龄股骨颈骨折患者的治疗创伤小,且并发症发生率较低。
- 戴伟张斌李昌坤
- 关键词：股骨颈骨折高龄微创
- 微创经皮内固定治疗复杂踝部骨折53例被引量：12
- 2014年
- 目的:探讨微创内固定治疗复杂踝部骨折的手术方法和临床疗效。方法 :自2007年1月至2011年12月,采用微创经皮内固定治疗53例复杂踝部骨折患者,男31例,女22例;年龄18~65岁,平均38.2岁。按LaugeHansen分型:旋后外旋型Ⅳ度32例,旋前外旋型Ⅲ、Ⅳ度13例,旋前外展型Ⅲ度5例,因腓骨骨折严重粉碎无法分类3例。Denis-Weber分类:A型4例,B型34例,C型15例。受伤至手术时间2 h^14 d,平均5 d。骨折复位固定顺序为后踝、内踝、外踝和下胫腓联合。后踝骨折采用踝前切口间接复位固定,内外踝骨折采用经皮螺钉、接骨板或张力带固定,必要时螺钉固定下胫腓联合。术后采用Baird-Jackson评价系统进行疗效评价。结果:48例获随访,时间10~36个月,平均13个月。骨折全部愈合,愈合时间10~18周,平均12周。根据Baird-Jackson评价系统进行疗效评定,术后踝关节功能平均(94.7±4.2)分,其中优28例,良15例,可3例,差2例。1例发生皮肤浅表性感染,经换药治愈;2例发生下胫腓联合固定螺钉断裂。结论:采用微创经皮内固定治疗复杂踝部骨折可保证踝关节获得解剖复位,保护骨折端血运及软组织覆盖,最大限度地恢复踝关节功能,获得满意的临床疗效。
- 李昌坤张斌杨先武程翔戴伟梁耘
- 关键词：踝关节骨折微创性
- 锁骨钩钢板治疗胸锁关节前脱位八例被引量：3
- 2011年
- 目的总结锁骨钩钢板治疗胸锁关节前脱位的疗效。方法 2003年1月-2008年10月,采用锁骨钩钢板治疗8例交通事故伤所致胸锁关节前脱位。男7例,女1例;年龄30～54岁。左侧2例,右侧6例。合并血气胸1例,下肢骨折1例,轻度脑外伤1例。其中1例脱位后曾行T型钢板固定,术后15d内固定物松动,改为锁骨钩钢板固定;余7例均为首次手术,受伤至手术时间为3～5d。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无神经、血管损伤及血气胸等并发症发生。8例均获随访,随访时间6～15个月,平均12.3个月。随访期间X线片示无内固定失败和再脱位发生。术后6个月肩关节功能根据Rockwood等的评分标准评分为12～14分,平均13.6分;其中优7例,良1例,优良率100%。结论利用锁骨钩钢板治疗胸锁关节前脱位是一种安全、有效的方法。
- 李昌坤张斌杨先武许涛高鹏
- 关键词：胸锁关节前脱位锁骨钩钢板
- 后路双钢板固定治疗累及远端的肱骨中下段骨折被引量：4
- 2012年
- 目的:探讨后路双钢板固定治疗累及肱骨远端的肱骨中下段骨折的临床疗效。方法:2003年7月至2010年11月,8例累及远端的肱骨中下段骨折患者行经后路切开复位双钢板内固定手术治疗,男7例,女1例;年龄20～51岁,平均32岁;左侧2例、右侧6例,均为肱骨中下段骨折,其中肱骨中下段骨折累及远端5例,肱骨中下段骨折合并远端骨折3例。肱骨远端骨折根据AO分型:A2型4例,A3型1例,B1型1例,B2型1例,C1型1例。8例患者均为闭合性骨折,不伴有桡神经损伤。受伤至手术时间为7～12 d,平均8 d。结果:随访8～18个月,平均15个月。骨折均获愈合,愈合时间12～28周,平均16周。无医源性桡神经损伤及内固定失败病例发生。肘关节活动度为120～140°,平均135°。根据Cassebaum肘关节评分标准评定疗效:优5例;良2例;可1例,优良率87.5%。结论:后路双钢板技术是治疗累及肱骨远端的肱骨中下段骨折的有效方法,固定可靠,愈合率高,并发症少。
- 张斌李昌坤杨先武梁耘陈利江
- 关键词：肱骨骨折钢板
