曹彬
- 作品数:5 被引量:58H指数:3
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- 输尿管结石梗阻继发术前CT图像特征对输尿管镜碎石术后发热性尿路感染的预测价值被引量:11
- 2021年
- 目的探讨输尿管结石患者术前CT继发影像特征对输尿管镜下钬激光碎石患者术后发热性尿路感染(UTI)的预测价值。方法收集因输尿管结石行输尿管镜碎石术(URS)治疗的501例患者进行回顾性分析。根据URS术后出现发热性UTI分为非发热组(A组)与发热组(B组),其中A组432例,B组69例,统计比较两组间的临床因素、结石因素及结石梗阻的继发CT特征改变。采用多变量logistic回归模型分析URS后发热性UTI的预测因素。结果 501例患者中69例出现发热性UTI。在单因素分析中,体质指数(t=3.745,P<0.001)、糖尿病(χ^(2)=12.969,P<0.001)、慢性肾功能不全(χ^(2)=18.427,P<0.001)、结石位置(χ^(2)=6.491,P=0.039)、结石大小(t=10.624,P<0.001)、肾积水(χ^(2)=5.314,P=0.021)、输尿管积水(χ^(2)=11.108,P=0.001)、肾积水CT值(t=12.401,P<0.001)、肾周脂肪链(χ^(2)=43.874,P<0.001)、输尿管周围脂肪链(χ^(2)=21.270,P<0.001)、组织边缘征(χ^(2)=21.750,P<0.001)、手术时间(t=3.728,P<0.001)差异有统计学意义,而年龄、性别、高血压、既往存在急性肾盂肾炎、既往存在结石手术病史、结石CT值、结石边侧、结石数量、结石清除率差异无统计学意义(P>0.05)。在多因素logistic回归分析中,糖尿病(Wald值7.917,P=0.005)、慢性肾功能不全(Wald值12.570,P<0.001)、结石大小(Wald值11.570,P=0.001)、肾周脂肪链(Wald值23.477,P<0.001)、组织边缘征(Wald值19.644,P<0.001)、肾积水CT值(Wald值5.450,P=0.02)、手术时间(Wald值8.812,P=0.003)是URS术后发热性UTI的独立预测因素。结论继发征象包括术前CT上的肾周脂肪链、组织边缘征、肾积水CT值、结石大小、慢性肾功能不全、糖尿病、手术时间是URS后发热性UTI的独立预测因素。
- 卢扬柏张泳欣黄红星黄亚强曹彬冷区袁润强黎卫
- 关键词:输尿管结石输尿管镜尿路感染
- 内镜下拦截网篮联合钬激光治疗复发性输尿管上段结石的临床研究
- 目的:对比单独使用钬激光与配合钬激光使用N-Trap网篮在输尿管镜碎石术治疗输尿管上段术后复发结石中的临床疗效.方法:回顾性分析输尿管上段结石术后复发患者共152例,既往曾采用5种不同方法治疗,其中130例有1~3次ES...
- 黎卫李志坚黄红星石映江李法江罗刚郑轶群曹彬卢扬柏
- 腹腔镜前列腺癌根治术治疗早期局限性前列腺癌的疗效被引量:28
- 2013年
- 手术是治疗前列腺癌的主要手段,其中经耻骨后前列腺癌根治术被认为是金标准。近年来,腹腔镜根治术得到了越来越多学者的重视,其在治疗早期局限性前列腺癌中的短期疗效也得到了证实。本研究对腹腔镜前列腺癌根治术的临床疗效进行了探讨。
- 黄红星李志坚曹彬
- 关键词:前列腺癌腹腔镜
- “一刀一剪”法建立经腹腹腔镜手术观察镜通道有效性及安全性的研究
- 2021年
- 目的探讨"一刀一剪"法穿刺建立经腹腹腔镜手术观察镜通道的临床有效性与安全性。方法收集2018年10月至2020年10月中山市人民医院196例经腹腹腔镜上尿路手术患者的病历资料进行回顾性分析,。根据观察镜通道建立方法分为研究组与对照组,其中研究组("一刀一剪"法)97例,对照组(切开法组)99例,比较两组建立观察通道时严重并发症(Clavien-Dindo3级及以上并发症)、轻微并发症(Clavien-Dindo分级1级或2级并发症)发生率及通道建立时间的差异。结果两组建立经腹腹腔镜手术观察镜通道均无严重并发症发生(血管、肠道、肠系膜或实体器官的损伤);研究组通道建立时间明显缩短[(90±19)s vs(193±25)s,P<0.001],气体泄漏率明显减少(2.06%vs 10.10%,P=0.019),皮下气肿发生率降低(1.03%vs 8.08%,P=0.018),切口感染率(2.06%vs 9.09%,P=0.033)及切口疼痛发生率明显降低(3.09%vs 12.12%,P=0.017)。结论"一刀一剪"法建立经腹腹腔镜手术观察镜通道的方法是一种快速、安全、有效的腹腔镜建立通道方法,值得推广应用。
- 卢扬柏黎卫张泳欣黄亚强曹彬罗刚袁润强黄红星
- 关键词:腹腔镜开放法气腹并发症
- 血清PCT、CRP、LPS预测肾盂及输尿管结石患者术后泌尿系统感染的应用价值及风险因素分析被引量:19
- 2020年
- 目的:分析血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、脂肪酶(Lipase,LPS)在预测肾盂及输尿管结石患者术后泌尿系统感染的应用价值以及风险因素。方法:回顾性分析2017年1月~2019年6月于我院行手术治疗的654例肾盂及输尿管结石患者临床资料,依据术后是否发生泌尿系统感染分为未感染组619例以及发生泌尿系统感染的感染组35例,对两组血清PCT、CRP、LPS检测结果进行对比,分析以上指标的预测价值,利用Logistic回归分析法总结诱发肾盂及输尿管结石患者术后泌尿系统感染的独立风险因素。结果:两组血清PCT、CRP、LPS比较差异有统计学意义(P<0.05);三指标联合灵敏度、特异度最高,单指标单独检测最低,两两联合介于其中,差异有统计学意义(P<0.05),单指标间以及两两指标间差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析结果提示,年龄>60岁、合并糖尿病、免疫功能低、尿管留置时间>7 d为肾盂及输尿管结石患者术后泌尿系统感染的独立风险因素(OR:6.521、6.903、7.538、10.288,P<0.05)。结论:肾盂及输尿管结石术后泌尿系统感染的风险因素众多,通过检测血清PCT、CRP、LPS有助于预测泌尿系统感染的发生,联合检测预测效能更高。
- 曹彬黄红星黄亚强罗刚卢扬柏连文清陈帅李灿永王强
- 关键词:泌尿系统感染