庄琳 作品数:6 被引量:1 H指数:1 供职机构: 上海市第七人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
电针复合右美托咪定对腹腔镜结肠癌手术患者免疫功能及肠道屏障功能的影响 被引量:1 2023年 目的 研究电针复合右美托咪定对腹腔镜结肠癌手术患者免疫功能以及肠道屏障功能的影响。方法 前瞻性选取2021年1月至2022年12月上海市第七人民医院收治的120例行腹腔镜结肠癌手术患者作为研究对象,根据信封法将患者分为观察组和对照组。对照组57例采用右美托咪定镇痛、镇静,观察组63例采用电针复合右美托咪定镇痛、镇静。比较两组患者术后3、12、24 h的动态视觉模拟法(VAS)评分、静态VAS评分,入室时、插管、拔管即刻的平均动脉压(MAP)、心率,术前、术后24 h、术后48 h的细胞免疫功能,术前、术后1 d、术后3 d的肠道屏障功能和并发症发生情况。结果 观察组患者术后3、12、24 h静态及动态VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组患者插管、拔管即刻心率、MAP较入室时升高,观察组插管即刻、拔管即刻心率、MAP均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后24、48 h的CD4^(+)、CD3^(+)、CD8^(+)、NK细胞较术前均降低,但观察组CD4^(+)、CD3^(+)、CD8^(+)、NK细胞均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1、3 d,两组患者二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、胃肠功能障碍评分均先升高后降低,且观察组的DAO、D-乳酸、胃肠功能障碍评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与右美托咪定比较,腹腔镜结肠癌手术患者应用电针复合右美托咪定镇痛、镇静可降低免疫功能的影响,减轻对肠道屏障功能的损害。 张瑜 刘佩蓉 刘春亮 王晶 庄琳关键词:电针 细胞免疫功能 肠道屏障功能 视觉模拟评分 医用眼罩 本申请涉及医疗用品领域,公开了一种医用眼罩。包括眼罩本体和湿度传感器模块,眼罩本体包括眼罩底层、设置在眼罩底层两端的弹性挂耳带、设置在所述眼罩底层上的水凝胶涂层和棉垫放置槽;其中,棉垫放置在棉垫放置槽,为主要护眼层,水凝... 庄琳 彭生 刘佩蓉 李燕玲文献传递 右美托咪定对老年腹腔镜结肠癌根治术患者免疫保护及血微循环转移影响的临床观察 2024年 目的探讨右美托咪定对老年腹腔镜结肠癌根治术患者免疫保护及血微循环转移的影响。方法选取2021年6月至2023年6月在上海市第七人民医院78例行腹腔镜结肠癌根治术患者为研究对象,随机分为2组,其中试验组(n=39)于麻醉诱导前采用右美托咪定复合喷他佐辛,对照组(n=39)采用等速率等量生理盐水以及喷他佐辛。比较两组围麻醉期指标,分别于麻醉诱导前(T_(0))、手术结束即刻(T_(1))、术后30 min(T_(2))、术后6 h(T_(3))比较患者血流动力学指标变化,于麻醉诱导前(T_(0))、术后6 h(T_(3))、24 h(T_(4))、48 h(T_(5))对患者免疫功能及血微循环转移进行评估,并比较两组术后不良反应发生率。结果试验组呛咳评分为(2.02±0.36)分、对照组呛咳评分为(2.61±0.49)分;试验组躁动评分为(1.66±0.21)分、对照组躁动评分为(2.07±0.35)分;差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者T_(0)时刻HR、SpO2及MAP比较差异无统计学意义P>0.05),T_(2)时刻实验组HR显著低于对照组(76.38±7.33 vs.95.64±9.32),差异具有统计学意义(P<0.05);T_(1)、T_(2)时刻试验组MAP显著低于对照组(73.84±7.94 vs.106.85±10.37,80.37±8.39 vs.102.84±9.38),差异具有统计学意义(P<0.05)。T_(3)~T_(5)时间点,两组CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)均低于T_(0),试验组各指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。T_(0)时刻,两组CK19、CK20阳性率比较无差异(P>0.05);T_(3)~T_(5),试验组CK19、CK20阳性率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组、试验组不良反应发生率分别为15.4%和10.4%。结论右美托咪定可优化老年腹腔镜结肠癌根治术围麻醉期指标,有效减轻免疫抑制,降低血微循环转移风险,且安全性良好,值得临床进一步应用。 张瑜 庄琳 孙海峰 王晶关键词:结肠癌 腹腔镜 免疫保护 手术患者的“中转站”——麻醉恢复室 2024年 患者朋友们是不是都以为做手术跟电视剧里演的那样,患者一推进手术室大门,灯一亮,手术就立即开始,灯一灭,手术就立即结束,患者就立即送出手术室。然而,真实的手术室流程是这样:患者进入手术室后,麻醉医生开始实施麻醉,手术结束后患者一般就会被转运到麻醉恢复室(post-anesthesia care unit,PACU),等待麻醉苏醒,待患者达到苏醒标准后被送回病房。为什么患者手术后要先送到PACU,而不是直接就送回病房?这篇文章带大家认识手术患者的“中转站”——PACU。 庄琳关键词:麻醉恢复室 麻醉苏醒 麻醉医生 PACU 手术患者 中转站 可调节式一次性使用负压吸引头 本实用新型涉及医疗器械领域,公开了一种可调节式一次性使用负压吸引头。本实用新型中,包括:带有内腔的手柄(1)和吸引连接管(2);手柄(1)与吸引连接管(2)连接在一起;手柄(1)上设有N个通气孔(3),N为大于等于1的整... 庄琳文献传递