- AFP、CYFRA21-1、NSE及CT征象在孤立性肺结节性质中鉴别价值被引量:5
- 2021年
- 目的探究甲胎蛋白(AFP)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及CT征象在孤立性肺结节性质中鉴别价值。方法选取2019年1月至2021年1月四川省江油市人民医院呼吸科206例孤立性肺结节患者,依据结节性质分为恶性组(n=103)与良性组(n=103)。比较两组CT征象、AFP、CYFRA21-1、NSE水平,分析CT征象与AFP、CYFRA21-1、NSE水平相关性,绘制受试者工作(ROC)曲线,评价AFP、CYFRA21-1、NSE及CT征象在孤立性肺结节性质中鉴别价值,并分析CT征象、AFP、CYFRA21-1、NSE水平与孤立性肺结节性质的关系。结果恶性组毛刺征、分叶征、胸膜凹陷征比例及血清AFP、CYFRA21-1、NSE水平均高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析可知,孤立性肺恶性结节患者CT征象与血清AFP、CYFRA21-1、NSE水平有关(P<0.05);绘制ROC曲线,评价CT征象、血清AFP、CYFRA21-1、NSE水平对孤立性肺结节的鉴别诊断价值,发现CT征象联合血清指标鉴别诊断AUC为0.950最大,具有良好诊断效能;Logistic回归分析中,结果可见毛刺征、分叶征、胸膜凹陷征、血清AFP、CYFRA21-1、NSE水平均为孤立性肺结节性质影响因素(P<0.05)。结论 CT征象联合AFP、CYFRA21-1、NSE鉴别诊断孤立性肺结节性质,诊断效能较高,值得临床推广与应用。
- 何桃刘英宋清泉冯文红管英
- 关键词:孤立性肺结节AFPCYFRA21-1NSECT征象
- 急诊气管插管机械通气治疗重症哮喘72例临床分析被引量:4
- 2014年
- 目的:总结急诊医师运用气管插管机械通气在重症哮喘急救中的应用效果。方法 :回顾性分析2009年10月-2013年09月常规药物治疗的基础上行急诊气管插管机械通气抢救重症哮喘患者72例的临床资料,并观察机械通气前后呼吸频率、心率、血压、动脉血气分析指标的变化。结果:经急诊气管插管机械通气治疗4 h后,72例患者的心率、呼吸频率、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、收缩压(SBP)均明显降低(P均<0.05),动脉血气分析中氧饱和度(Sat O2)、p H值、动脉血氧分压(Pa O2)均明显升高(P<0.05)。结论:由急诊医师立即作气管插管机械通气是重症哮喘急救时的有效手段,急诊医师应熟练掌握气管插管和机械通气技术,以提高对急危重症病人的抢救成功率。
- 宋清泉周晓宏程缙欧阳张宁
- 关键词:重症哮喘急诊气管插管机械通气
- 沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察
- 2018年
- 目的探究沙美特罗替卡松与噻托溴铵联合治疗慢性阻塞性肺疾病的价值。方法选取慢性阻塞性肺疾病患者460例,根据治疗方法的不同分为对照组和试验组各230例。对照组行噻托溴铵治疗,试验组行沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗,对比两组治疗效果的差异性。结果治疗前两组肺功能指标、血气分析结果无明显差异(P>0.05),治疗后试验组肺功能(FEV1、FVC、FEV1/FVC)水平、血气分析结果明显优于对照组(P<0.05);两组不良反应无明显差异(P>0.05)。结论沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病能改善患者肺功能及预后情况,促进生活质量的提高。
- 何桃宋清泉欧阳张宁
- 关键词:沙美特罗替卡松噻托溴铵慢性阻塞性肺疾病
- 院前急救喉罩与气管插管抢救呼吸心搏骤停病人的临床疗效分析被引量:6
- 2015年
- 选取我院收治的78例呼吸心搏骤停患者,分为对照组41例和观察组37例。对照组患者抢救方法为院前气管插管,观察组患者抢救方法为院前急救喉罩,对比不同抢救方法实施时间、复苏成功率以及一次性插管成功率。结果观察组一次性插管成功率、心脏复苏成功率优于对照组,操作时间短于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。采用院前急救喉罩方法抢救呼吸心搏骤停患者,效果优于气管插管抢救方法,值得应用推广。
- 程缙张建容宋清泉汪浩波
- 关键词:气管插管心搏骤停
- 改良Valsalva动作对急诊阵发性室上性心动过速患者的影响研究被引量:11
- 2020年
- 目的分析改良Valsalva动作对急诊阵发性室上性心动过速(PSVT)患者的影响。方法选取2017年3月—2019年3月在江油市人民医院、四川省人民医院急诊科就诊的PSVT患者133例,采用随机数字表法分为对照组(n=63)与研究组(n=70)。对照组患者采用标准Valsalva动作治疗,研究组患者采用改良Valsalva动作治疗。比较两组患者一般资料、复律情况、治疗前后右侧颈内静脉前后径及左右径。观察两组患者治疗期间头晕、出汗、耳鸣、呕吐等不良反应发生情况。结果研究组患者1次复律成功率高于对照组,复律失败率低于对照组(P<0.05)。研究组患者治疗后右侧颈内静脉前后径、左右径长于对照组(P<0.05)。两组患者头晕、出汗、耳鸣、呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与Valsalva动作比较,改良Valsalva动作治疗急诊PSVT患者复律成功率高,可有效扩大右侧颈内静脉内径,未增加不良反应,且操作简便,适宜在院前急救中推广。
- 宋清泉王宇章晓红程缙何桃马良利胡瑞玺
- 关键词:心动过速阵发性心动过速室上性VALSALVA动作
- 在院前急救中规范心肺复苏术对猝死患者的抢救观察被引量:9
- 2012年
- 目的分析总结院前急救中规范心肺复苏术对猝死患者抢救成功的经验。方法回顾性分析我院2009年—2011年行院前急救的86例猝死患者,在院前对其行规范心肺复苏术,包括电话指导家属胸外按压、早期电除颤、及时开放气道,院前喉罩插管,球囊辅助通气、持续长时间胸外按压,规范运用复苏药物等。结果院前急救中抢救成功21例,3种院前急救抢救成功率的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论减少院前急救时间、缩短院前急救半径、规范心肺复苏术操作在院前急救中有着重要意义。
- 宋清泉周晓宏程缙李传明王浩波
- 关键词:急救医疗服务心肺复苏术猝死
- 普罗帕酮和胺碘酮急诊转复阵发性室上性心动过速的疗效比较被引量:22
- 2013年
- 目的观察普罗帕酮(心律平)和胺碘酮注射液(可达龙)治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效。方法将我科2011年1月—2012年1月收治的67例PSVT患者,随机分为普罗帕酮组36例和胺碘酮组31例,分别给予静脉应用普罗帕酮与胺碘酮,观察对PSVT的转复有效率、复律时间及不良反应。结果普罗帕酮组转复有效率91.7%(33/36),胺碘酮组转复有效率100.0%(31/31),两组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);转复时间普罗帕酮组(13.0±4.58)min,明显短于胺碘酮组(24.3±7.1)min,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论普罗帕酮和胺碘酮转复PSVT效果均好,但普罗帕酮组平均转复时间较胺碘酮组快,适用于无严重器质性心脏病,心功能正常者;胺碘酮平均转复时间较普罗帕酮慢,但适应证广,对有器质性心脏病,心肌缺血或心功能不全患者首选。
- 宋清泉周晓宏程缙李传明汪浩波
- 关键词:普罗帕酮胺碘酮急诊
- 四位一体化急救演练应用于突发事件救援的训练模式
- 四位一体化急救演练是指以急诊科为主体,以突发事件为要素,围绕以现场、急诊科、辅助科室以及住院部、ICU等科室为四个救场地进行设计、规划,从而进行演练。通过反复演练,发现问题而加以改进。通过演练,强化急诊科人员素质,乃至强...
- 周晓宏程缙张建容宋清泉汪浩波付亚玲肖宇张警华
- 通过综合演练提高急诊科内进一步急救处置能力
- 2015年
- 目的:通过综合演练提高急诊科内进一步急救处置能力。方法通过急诊科内设计群体伤亡的进一步处置演练,对照数年演练考核表得分予以综合评分。结果通过演练在三个环节12个考核知识点的掌握和熟悉程度较演练前明显提高, P 〈0.05,差异有统计学意义。结论综合演练能够提高急诊科进一步处置能力。
- 周晓宏程缙徐晓宋清泉汪浩波肖宇付亚凌张警华
- 关键词:综合演练急诊科急救能力
- 急诊重点病种质量控制提高危重患者绿色通道时效性观察
- 目的:通过对急诊重点病种质量控制(质控)管理,规范和优化急救流程,提高危重患者在绿色通道的时效性.
方法:通过对急诊重点病种病历、绿色通道记录单、危重患者住院病情追踪表采取病历三级质控模式,运用P-D-C-A法...
- 宋清泉程缙张建容马良利胡瑞玺
- 关键词:急诊医学危重患者