- 扩张型心肌病患者P波最大时限及离散度与阵发性心房颤动的相关分析
- 2005年
- 目的 探讨扩张型心肌病伴阵发性心房颤动患者P波最大时限(Pmax)及离散度(Pd)与发生阵发性心房颤动的相关性。方法 30例扩张型心肌病伴阵发性心房颤动者为A组,扩张型心肌病无阵发性心房颤动者26例为B组。采用12导联体表心电图测定Pmax与最小时限(Pmin),计算Pd(Pd=Pmax-Pmin),并进行比较。结果 A组Pd为( 48. 4±13. 8 )ms,Pmax为(122. 8±13. 7)ms,Pmin为( 76. 2±12. 6 )ms,与B组Pd(30. 6±10. 2)ms、Pmax(110. 2±10. 4)ms、Pmin(80. 8±11. 5)ms相比明显延长(P<0. 01)。A组左心房内径(41. 4±5. 6)mm,B组(40. 2±6. 2 )mm,两组相比无显著性差异(P>0. 05 )。预测心房颤动,取P波时限≥120ms,Pd≥40ms以及两者相结合,灵敏度分别为86%、90%、73%;特异度分别为80%、85%、89%;阳性预测值分别为84%、87%、88%。结论 Pd增加和P波宽度延长,可预测扩张型心肌病并发阵发性心房颤动的危险性。
- 马晶茹高勇徐旺达金霞李潞
- 关键词：扩张型心肌病心房颤动P波最大时限离散度
- 不同给药时间对非杓型老年高血压患者血压昼夜节律及清晨血压的影响被引量：3
- 2013年
- 目的探讨不同给药时间对非杓型老年高血压患者血压昼夜节律及清晨血压的影响。方法入选非杓型老年高血压患者98例,随机分成两组,分别在清晨及晚上给予苯磺酸氨氯地平5 mg治疗12周,并于治疗前后进行24h动态血压监测,记录治疗前后两组白天、夜间平均血压变化,并计算出血压昼夜差值百分比,并于治疗期间通过家庭自测血压方法测量清晨血压,并计算出清晨血压平均值及达标率。结果 12周后晚上服药组血压昼夜差值百分比高于清晨服药组(P<0.05),且家庭自测清晨血压无论是SBP还是DBP,晚上服药组均低于清晨服药组,且达标率较好(P<0.05)。结论晚上服药组能更好地调整非杓型老年高血压患者血压昼夜节律并降低清晨血压。
- 于淼李潞熊亦涵
- 关键词：非杓型高血压清晨血压动态血压监测
- 非瓣膜病房颤患者VKORC1与CYP2C9基因多态性华法林抗凝剂量模型临床疗效评价被引量：9
- 2016年
- 目的 验证非瓣膜病房颤患者运用VKORC1与CYP2C9基因多态性华法林抗凝剂量模型的有效性与可行性,以探求华法林个体化临床应用,缩短达标时间,提高该药使用率与依从性.方法 选择沈阳医学院附属第二医院心血管内科住院治疗非瓣膜性房颤患者,分为模型组与经验组,两组各60例,记录基线资料,并提取空腹静脉血检测VKORC1-1639与CYP2C9基因多态性.模型组患者日剂量根据既定公式计算所得给予华法林片,经验组患者根据医师临床用药经验及体重给予起始剂量.随访6个月,记录达稳定剂量时间和INR达标时间,计算INR在治疗目标范围内的时间百分比（TTTR）.结果 两组需要服用华法林进行抗凝治疗的患者基线指标比较未见统计学差异（P＞0.05）.模型组预测剂量与实际剂量较为接近,有63％的患者未调整剂量,该比例明显高于经验组,达稳态维持剂量时间亦短于经验组,INR达标时间较短.此外模型组TTR＞60％患者为39例（53.4％）,而经验组为28例（37.3％）.结论 利用针对中国人群的基于VKORC1与CYP2C9基因多态性华法林抗凝剂量模型对非瓣膜病房颤患者进行华法林起始及稳定剂量预测,模型的预测准确性可达60％以上.该模型具有一定的临床实用价值.
- 张晓丹赵红丽李潞周佳萌王晓昕王小溪
- 关键词：基因多态性华法林
- 阿托伐他汀在急性冠脉综合征早期应用的有效性研究被引量：34
- 2003年
- 目的 3-羟 3-甲基 -戊二酯辅酶A(HCM -COA)还原酶抑制剂能减少冠心病患者心血管事件的发生 ,但所有大型临床试验对冠心病的干预研究均在事件发生数月后进行 ,本研究旨在研究在急性冠脉综合征发作的早期 ,强化降脂治疗是否对病人有益。方法 采用随机、单盲、安慰剂对照方法 ,共入选 6 0例不稳定心绞痛或急性心肌梗死病人 ,均在入院后 4 8h内随机分配至安慰剂组 (n =2 0 ) ,阿托伐他汀组 10mg/d(n =2 0 ) ,阿托伐他汀组 2 0mg/d(n =2 0 )。 3组主要基本资料具有可比性。分别在用药后 8周检测脂质水平及通过臂部超声检测内皮依赖性流量介导的血管扩张 ,并随访 3个月内所有不良反应和心血管事件。结果 分组前 3组血脂水平相似 ,8周后阿托伐他汀组 10mg/d治疗的病人 :血清胆固醇 (TC)下降 30 % ,低密度脂蛋白 (LDL -C)下降 4 0 % ,甘油三酯 (TG)下降 30 % ;阿托伐他汀组 2 0mg/d治疗的病人 :TC水平下降 32 % ,水平下降 4 0 8% ,水平下降 (TG)38% ;与安慰剂组对照有显著差异 (P〈0 0 5 )。阿托伐他汀组治疗 8周后改善了臂部动脉内皮依赖性流量介导的血管扩张 ,10mg/d组由 ( 4 93± 0 5 ) %增加至 ( 6 5± 0 6 ) % ,2 0mg/d组由 ( 4 85± 0 81) %增加至 ( 7 2±0 79) % ,安慰剂组未观察到变化。
- 李潞刘虹王宇孙晓
- 关键词：有效性急性冠脉综合征阿托伐他汀冠心病
- 辛伐他汀联合依折麦布方案治疗急性冠状动脉综合征的临床分析被引量：1
- 2016年
- 目的探讨辛伐他汀联合依折麦布治疗急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的临床效果。方法选择我院药物治疗的270例ACS患者,随机分为对照组(单独辛伐他汀治疗)和实验组(依折麦布联合辛伐他汀治疗)各135例,在治疗前后检测患者高敏C反应蛋白、血脂(低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇)变化,结合血脂和临床表现变化评价临床疗效,对比两组的治疗效果。结果治疗后,两组间的hs-CRP、LDL-C、TC等改善程度明显优于对照组,实验组总有效率(94.07%)明显高于对照组(82.96%),经统计学分析,P<0.05,存在明显差异。结论辛伐他汀联合依折麦布具有减轻炎症、改善血脂的作用,能够明显改善ACS治疗效果,值得推广。
- 周杨李潞
- 关键词：急性冠状动脉综合征辛伐他汀依折麦布
- 健康管理模式对高血压病人血压及颈动脉内膜中层厚度的影响被引量：5
- 2017年
- 目的探讨健康管理模式对社区轻中度中青年高血压病人清晨血压及颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响。方法选择2014年3月—2015年3月沈阳市和平区3家社区服务中心收集的196例轻中度中青年高血压病人,清晨血压作为干预的切入点,通过饮食及生活方式的指导,对干预前和干预后1个月、3个月、6个月的清晨血压达标率进行前后对比,评估干预1年后颈动脉内膜中层厚度变化。结果干预后1个月、3个月、6个月的清晨血压达标率分别为19.9%、32.4%、46.9%,干预前后对比均有统计学意义(P<0.01),干预1年后,IMT≥1.0mm(无论是内膜增厚者还是斑块形成者)有明显变薄趋势(P<0.05)。结论对社区轻中度中青年高血压病人进行健康生活方式指导,可提高病人清晨血压的达标率,并有助于改善颈动脉内膜中层厚度。
- 于淼王宇姜薇李潞
- 关键词：中青年高血压颈动脉内膜中层厚度清晨血压
- 多普勒评价PCI对近期心肌梗死患者左室结构和功能的影响
- 2003年
- 目的:评价经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术对近期S-T段抬高心肌梗死(STEMI)患者左心室结构和功能的影响。方法:51例已确诊为近期STEMI的患者,全部行冠状动脉照影检查,25例行便死相关动脉(IRA)PCI术,其后予以常规药物治疗,26例未行介入治疗直接进行药物治疗;术前或用药前应用多普勒超声测量ESV、EDV、LVEF、WMAS、E、A、E/A、Ei、Ai、Ei/A、SV等指标,并随访3个月,进行复查。结果:介入治疗组术后3个月ESV、EDV、WMAS、Ai较术前分别下降了26.5％(P<0.01)、15.6％(P<0.01)、41％(P<0.01)、26.6％(P<0.05),LVEF、Ei/Ai较术前提高了17.8％(P<0.01)、35.6％(P<0.01)。对照组随访3个月,ESV、EDV分别较初期提高了10.8％、9.6％(P均<0.05),LVEF降低了10.0％(P<0.05),两组间Ai、Ei/Ai、ESV、EDV、LVEF、WMAS均有非常显著差异(P均<0.01)。结论:PCI术可改善近期心肌梗死患者的左室功能及预后。
- 李潞刘虹王晓欣张湘兰
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗术PCIS-T段抬高左心室结构
- 脂肪活性因子对冠心病患者冠状动脉粥样硬化的预测价值研究
- 2022年
- 目的探究脂肪活性因子对冠心病患者冠状动脉粥样硬化的预测价值。方法选取2018年1月至2019年1月本院收治的120例疑似冠心病患者,按照回顾性分析方法,将确诊的冠心病冠状动脉粥样硬化患者作为观察组,其他患者作为对照组。比较两组患者诊疗记录当中的脂肪活性因子(visfatin、脂联素、Pai-1、TNF-α)以及Gensini评分。结果观察组Gensini评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Visfatin、脂联素、Pai-1以及TNF-α均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脂肪活性因子对冠心病患者冠状动脉粥样硬化具有显著的预测价值,脂肪活性因子水平越高,患者冠状动脉粥样硬化病变程度越严重。分析疑似冠心病患者的脂肪活性因子水平有助于冠心病冠状动脉粥样硬化早期检测和评估,可作为一种主要的辅助诊断方式纳入对患者的诊疗中。
- 王小溪李潞赵红丽张晓丹
- 关键词：冠心病冠状动脉粥样硬化脂联素
- 到达二尖瓣的手术途径
- 1998年
- 二类瓣闭式扩张分离术，通常是经左侧或右侧开胸而实施的，二类瓣直视手术的标准切口为经胸骨正中切口。作为到达二尖瓣的手术途径，一直被采用的方法有经右房、房间隔而到达左房的经房间隔法〔１〕和在右肺上、下静脉入口的前方切开房间沟而直接到达左房的右侧左房切开法...
- 解强谷春久李潞李潞
- 关键词：二尖瓣心脏外科手术手术途径
- 半胱氨酸蛋白水解酶抑制剂减少大鼠心肌细胞凋亡的研究被引量：2
- 2003年
- 目的 验证半胱氨酸蛋白水解酶 (Caspase)在心肌缺血再灌注损伤大鼠模型中的活性作用 ,测定可溶性脂肪酸合成酶 (s Fas)和脂肪酸合成酶配体 (Fas L)的血中浓度以及 Caspase抑制剂对心肌的保护作用。方法 制作大鼠心肌缺血模型 ,设对照组 ;实验组静脉投予 Caspase抑制剂 (DEVD)。股静脉采血后 ,取出心脏。应用免疫印迹法、TU NEL法、酶联免疫法 (EL ISA)测定。结果 实验组缺血再灌注区心肌组织 Caspase原被水解活化。实验组的TU NEL阳性细胞数明显减少 ,与对照组之间有显著差异。 DEVD的投予可以使再灌注损伤导致的心肌细胞凋亡数减少大约 30 %。实验组与对照组之间 s Fas水平有显著差异。结论 Caspase是心肌缺血再灌注损伤中应激所必须的中介物 ,DEVD能够减少心肌缺血再灌注损伤所致的细胞凋亡。我们提出 ,DEVD可能对心肌细胞起保护作用 ,有助于心肌梗死的治疗 ,为
- 解强高文卓李潞
- 关键词：细胞凋亡心肌再灌注损伤脂肪酸合成酶
