李佳
- 作品数:7 被引量:33H指数:3
- 供职机构:山东大学齐鲁医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金山东省科技攻关计划更多>>
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- 腹腔镜右半肝切除1例报告被引量:1
- 2015年
- 随着腹腔镜技术越来越受到重视,外科手术的模式也在不断发展,从传统的开放手术逐渐过渡到腹腔镜手术。目前,腹腔镜手术占据了外科手术的半壁江山。肝脏为实质性脏器,有门静脉及肝动脉双重血供,血运丰富,切除肝脏时容易发生断面出血、胆漏,给腹腔镜手术带来一定困难。随着技术的进步、腹腔镜器械的不断创新,腹腔镜肝切除术也取得了很大进展,肝脏切除的范围也得到进一步提高,以往认为腹腔镜肝脏手术的一些相对禁忌位置,如右肝的较大肿瘤,
- 靳斌杜刚李佳张士哲周安堂郑成才胡三元
- 关键词:腹腔镜肝脏手术肝脏切除实质性脏器腹腔镜器械第一肝门阻断
- 原发性肝癌合并门静脉癌栓不同治疗方法的疗效分析被引量:20
- 2015年
- 目的 比较原发性肝癌(HCC)合并门静脉癌栓(PVTT)不同治疗方法的疗效,探讨影响患者术后的预后因素.方法 回顾性分析我院2005年1月至2012年12月收治的539例HCC合并PVTT患者的临床资料.根据治疗方案的不同,将患者分为四组:保守治疗组(A组,47例)、单纯化疗组(B组,84例)、单纯手术组(C组,119例)、综合治疗组(D组,289例).结果 四组基线临床资料,包括肿瘤的数目、大小、门静脉癌栓分布等无明显差异(P>0.05).手术治疗及化疗均可提高患者的生存率,综合治疗有明显的优势.单因素、多因素分析提示肿瘤大小、肿瘤数目、门静脉癌栓分布及术后化疗次数是影响手术切除后疗效的危险因素.结论 对于HCC合并PVTT患者,积极手术治疗是有效的方法,术后联合化疗可提高患者的生存率.如患者病情可耐受,可行多次化疗栓塞.
- 唐振宇王伟杜刚刘泽阳李佳张士哲周兵海靳斌
- 关键词:原发性肝癌门静脉癌栓肝切除术
- 改良腹腔镜肝右后叶血管瘤切除35例报告被引量:8
- 2015年
- 目的探讨改良腹腔镜肝右后叶血管瘤切除的可行性、安全性。方法回顾性分析齐鲁医院2012年11月至2015年3月35例肝右后叶血管瘤患者行改良腹腔镜肝切除的临床资料。35例患者术前均经影像学(腹部超声、计算机化断层显像及强化CT、核磁共振显像)诊断为肝右后叶血管瘤,所有患者凝血功能、肝功能及AFP均正常。结果35例肝切除手术全部在腹腔镜下完成,无一中转开腹。术中28例需要阻断肝门,平均阻断时间为(21.2±6.2)min。手术平均时间为(143.4±24.0)min,术中出血平均为(168.0±143.2)ml、术中及术后均未输血。术后平均住院(10.4±2.2)d,引流管平均留置时间为(5.4±1.1)d。术后无大出血等严重并发症发生,30及90天病死率为0。结论肝右后叶血管瘤位置靠后,行腹腔镜肝血管瘤切除术较困难。采用我科改良的腹腔镜方法行腹腔镜肝右后叶血管瘤切除术安全、可行。
- 靳斌周兵海杜刚刘炎锋唐振宇黄国振韩立涛刘泽阳李佳张士哲付志浩胡三元
- 关键词:腹腔镜血管瘤肝右后叶手术
- 经脐单孔腹腔镜肝左外叶切除术的临床应用体会(附32例报告)被引量:4
- 2017年
- 目的:探讨经脐单孔腹腔镜肝左外叶切除术的安全性与可行性。方法:回顾分析2015年3月至2016年12月为32例患者行经脐单孔腹腔镜肝左外叶切除术的临床资料。结果:32例均顺利完成手术,无一例增加切口及中转开腹。手术时间平均(90.0±21.2)min,术中出血量平均(50.1±12.9)ml,术中、术后均未输血,术后无出血、胆漏、腹腔感染等并发症发生;术后第1天拔除胃管,并试饮水,术后第2天开始进食。术后平均住院(6.0±2.3)d。术后随访6~12个月,无复发。结论:经脐单孔腹腔镜肝左外叶切除术是安全、可行的,有望成为肝左外叶切除的金标准。
- 靳斌杜刚李佳周兵海施彬垚孔都姜政辰胡三元
- 关键词:肝切除术腹腔镜检查单孔
- 一种防止空气进入的腹腔镜下肝右后叶显露装置
- 在现有的腹腔镜肝右后叶手术中,往往需要进行肝门阻断,肝门阻断时间控制不好容易造成肝脏的缺血再灌注损伤;另外显露肝右后叶病变部位主要靠助手在手术过程中需要长时间站立持续用腹腔镜器械托举肝部;一种防止空气进入的腹腔镜下肝右后...
- 靳斌孔都杜刚周兵海李佳张士哲付志浩施彬垚
- 文献传递
- 一种方便调节大小的腹腔镜肝右叶肿瘤切除术中的肝脏显露装置
- 在现有的腹腔镜肝右后叶手术中,往往需要进行肝门阻断,肝门阻断时间控制不好容易造成肝脏的缺血再灌注损伤;另外显露肝右后叶病变部位主要靠助手在手术过程中需要长时间站立持续用腹腔镜器械托举肝部;一种方便调节大小的腹腔镜肝右叶肿...
- 靳斌孔都杜刚周兵海李佳张士哲付志浩施彬垚
- 文献传递
- 经脐单孔腹腔镜肝左外叶切除术1例报告
- 2015年
- 随着外科手术技术及腹腔镜技术的不断发展,外科手术模式也在不断发展,从传统开放手术过渡到多孔腹腔镜手术,阿到目前逐渐外展的经脐单孔腹腔镜手术 ( single incision transumbilical laparoseopie surgery, SILS ) 。
- 靳斌杜刚李佳张士哲刘炎峰胡三元
- 关键词:单孔腹腔镜肝左外叶切除术外科手术技术SURGERY传统开放手术腹腔镜技术