张会丽 作品数:10 被引量:8 H指数:1 供职机构: 郑州大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 河南省科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
视神经脊髓炎谱系疾病合并干燥综合征的诊断与治疗(附3例报告) 被引量:5 2017年 视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disease,NMOSD)临床症状以中重度多见,多于青壮年起病,女性居多,复发率及致残率高,提早干预治疗意义重大。 张会丽 赵莘瑜关键词:干燥综合征 青少年膝关节周围骨肉瘤化疗联合保肢手术治疗期间并发症的护理体会 2023年 目的 探讨优质护理对青少年膝关节周围骨肉瘤化疗联合保肢手术治疗效果的影响。方法 回顾性分析2019年1月至2022年7月在郑州大学第一附属医院骨科接受新辅助化疗+保守手术+术后化疗标准治疗方案,完成全部治疗且获得住院期间完整临床护理资料的青少年膝关节周围骨肉瘤患者115例。在整个治疗过程中采用优质护理,通过治疗过程中多次对患者进行简化安德森症状评估量表调查和护理满意度调查,了解优质护理对患者症状改善的积极作用。结果 简化安德森症状评估量表评分显示,在术前化疗结束后10种因素的分值最高,对日常生活的困扰程度最严重,随着化疗的进行,患者症状逐渐缓解,症状对日常生活的影响程度变轻。患者护理满意度调查方面,自首次住院期间的75.5%升高到最后一次住院期间的96.1%。结论 优质护理有利于降低青少年膝关节周围骨肉瘤化疗联合保肢手术治疗期间并发症的发生风险,减轻症状程度,提高患者护理满意度。 张会丽 张卫红 朱旭关键词:骨肉瘤 化疗 保肢 优质护理 颈动脉粥样硬化患者外周血中CD36表达水平及与Toll样受体4信号的相关性 被引量:1 2015年 目的观察颈动脉粥样硬化(AS)患者外周血中CD36水平,并探讨其与人单核细胞Toll样受体4(TLR4)信号的相关性。方法选取该院治疗的颈AS患者40例为AS组,以同期来该院体检的40例健康者为对照组。收集两组患者外周血后采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)及Western blot检测CD36水平和TLR4信号激活的相关因子。采用匹伐他汀抑制AS组患者单核细胞中的CD36水平后,检测AS组患者单核细胞中相关因子的表达。结果与对照组比较,AS组患者外周血中CD36的m RNA及蛋白水平显著提高,差异有统计学意义(t=41.503和27.112,P=0.000)。AS组患者外周血中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)为(50.2±3.1)pg/ml,显著高于对照组[(33.5±2.8)pg/ml];AS组患者外周血中白介素-6(IL-6)为(54.1±2.4)pg/ml,显著高于对照组[(32.8±2.1)pg/ml],差异有统计学意义(t=42.242,P=0.000);AS组患者外周血中核转录因子(NF-κB)m RNA水平显著高于对照人群,差异有统计学意义(t=34.411,P=0.000)。CD36 m RNA水平与患者血清TNF-α、IL-6及NF-κB m RNA呈正相关,差异有统计学意义(r=0.641、0.579和0.659,P<0.05)。采用匹伐他汀抑制AS组患者体内CD36表达后,AS组患者外周血中TNF-α和IL-6蛋白及NF-κB m RNA水平显著低于治疗前,差异有统计学意义(t=17.277、10.022和15.360,P=0.000)。结论 AS患者外周血中CD36高表达,并与TLR4信号相关转录因子及细胞因子水平相关,提示CD36可能通过影响TLR4信号参与AS的发生、发展。 杜冉 张会丽 赵莘瑜 牛瑞娜关键词:动脉粥样硬化 CD36 TOLL样受体4 封闭负压引流技术应用于骨筋膜室综合征切开减压后的创面护理 <正>目的应用封闭负压引流技术对骨筋膜室综合征切开减压后创面进行护理,探讨此种护理方法与常规护理方法相比的优势。方法自2012年2月至2013年2月,我科对75例急诊骨筋膜综合征切开减压患者的创面使用封闭负压引流技术进行... 张会丽 王月芹文献传递 钢板预塑形在微创双切口治疗骨盆髋臼前环损伤时的研究 被引量:1 2022年 目的对比分析不同钢板预塑形方法在微创双切口治疗骨盆髋臼前环损伤时的效果。方法选取2020年1月至2022年1月在郑州大学第一附属医院骨科住院的88例前入路微创双切口治疗的单侧骨盆髋臼骨折病例,其中骨盆骨折47例,髋臼骨折41例,根据钢板是否预塑形及预塑形方法分成4组;A组为对照组,不进行术前钢板预塑形处理,B组以骨骼模型为模板进行塑形,C组以实体标本为模板进行塑形,D组以健侧镜像3D打印为模板进行塑形。术中联合使用微创髂窝入路和耻骨上入路复位骨折并经血管神经下隧道穿板固定,观察各组术中钢板塑形次数,反复钢板塑形和穿板过程中额外出血量,塑形过程中出现钢板断裂及钢板操作过程中损伤血管神经情况,术中钢板塑形所使用时间,以及术后拍摄标准闭孔出口位和髂骨入口位观察钢板与弓状缘和耻骨支的贴合情况。对比分析几种钢板塑形方法的疗效差异,两组之间采用t检验,多组之间采用方差分析。结果在术中塑形次数方面,A组(3.2±0.4)明显高于其他3组(1.2±0.5、1.1±0.4、0.3±0.1),差异有统计学意义(t=9.321,P<0.05),B组(1.2±0.5)和C组(1.1±0.4)差异无统计学意义(t=0.788,P>0.05),D组(0.3±0.1)与第B、C组(1.2±0.5、1.1±0.4)差异有统计学意义(t=5.587,P<0.05)。4种方法塑形获得的最终钢板贴合度差异无统计学意义(t=1.021,P>0.05)。结论钢板预塑形在微创双切口治疗骨盆髋臼前环损伤时效果明显,使用镜像3D打印模型为模板塑形效果最佳,使用普通骨盆模型塑形也可获得良好效果且代价最小。 张会丽 朱旭 吴学建关键词:骨盆 髋臼 骨折 钢板 封闭负压引流技术应用于骨筋膜室综合征切开减压后的创面护理 目的应用封闭负压引流技术对骨筋膜室综合征切开减压后创面进行护理,探讨此种护理方法与常规护理方法相比的优势。方法自2013年1月至2014年1月,我科对75例急诊骨筋膜综合征切开减压患者的创面使用封闭负压引流技术进行护理。... 张会丽 王月芹两种不同表现型的肾上腺脑白质营养不良 2017年 目的探讨肾上腺脑白质营养不良的临床特征及诊断方法。方法回顾性分析我院就诊的2例肾上腺脑白质营养不良患者的临床表现、影像特征、治疗和随访结果。结果病例1为24岁男性,以行走不稳为首发症状,脑磁共振表现双侧丘脑对称性斑片状稍长T_2信号,血清C_(24)、C_(26)极长链饱和脂肪酸的水平显著增高,ABCD1基因诊断存在c.1849C>T(p.Arg617Cys)半合子突变,进行对症治疗并随访3 m,症状无明显改变;病例2为12岁男性,以癫痫为首发症状,脑磁共振表现双侧颞叶枕叶顶叶白质异常信号影,血清C_(24)、C_(26)极长链饱和脂肪酸的水平增高,ABCD1基因诊断及脑白质营养不良基因诊断均未发现已知致病或者疑似致病突变,经抗癫痫治疗并3 m后随访,癫痫未再发作。结论肾上腺脑白质营养不良的诊断需要结合临床表现及影像学检查,并且血清C_(24)、C_(26)极长链饱和脂肪酸的水平增高是确诊的重要依据。目前主要是对症治疗。 付记桐 岳培建 赵莘瑜 李春 张会丽关键词:肾上腺脑白质营养不良 基因检测 封闭负压引流技术应用于骨筋膜室综合征切开减压后的创面护理 <正>目的应用封闭负压引流技术对骨筋膜室综合征切开减压后创面进行护理,探讨此种护理方法与常规护理方法相比的优势。方法自2013年1月至2014年1月,我科对75例急诊骨筋膜综合征切开减压患者的创面使用封闭负压引流技术进行... 张会丽 王月芹文献传递 干燥综合征伴周围神经病的临床研究 被引量:1 2014年 目的探讨干燥综合征伴周围神经病的临床特征及治疗方法。方法回顾性分析我院2013-04—2014-07收治的4例干燥综合征伴周围神经病患者的临床资料。结果 4例干燥综合征伴发的周围神经病各不相同,1例为周围神经病变,2例为感觉性周围神经病,1例为慢性吉兰-巴雷综合征。4例患者均以周围神经病变为首发症状,预后不良。结论干燥综合征可伴严重周围神经病,早期可以周围神经病症状为首发症状,而口干、眼干等干燥综合征症状可不明显,故对周围神经病患者进行风湿免疫筛查,早期明确诊断原发病,对患者预后的改善有重要临床意义。 张会丽 张雯雯 赵莘瑜关键词:干燥综合征 周围神经病 唇腺活检 干燥综合征伴周围神经病的临床研究 目的:探讨干燥综合征伴周围神经病的临床特征及治疗方法.方法:回顾性分析2013-04-2014-07收治的4例干燥综合征伴周围神经病患者的临床资料.结果:4例干燥综合征伴发的周围神经病各不相同,1例为周围神经病变,2例为... 张会丽 张雯雯 赵莘瑜关键词:干燥综合征 周围神经病 免疫治疗 文献传递