郭万厚
- 作品数：9 被引量：53H指数：4
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- 扩张器法耳廓再造术的临床应用
- 庄洪兴蒋海越杨庆华赵延勇韩娟何乐人潘博全玉竹王淑杰国冬军郭万厚薛峰蔡震谢祥胡守舵
- 耳廓再造术是整形外科最具挑战性的手术之一，其手术方法几乎囊括了整形外科基本技术。我们于上世纪80年代中期与90年代初期采用的一期法外耳再造术虽然经济、省时，但存在再造耳廓臃肿、耳轮边缘带有毛发等不足。传统的Tanzer－...
- 关键词：
- 关键词：耳廓再造扩张器
- 耳再造同期纠正颜面短小畸形38例临床报告被引量：2
- 2006年
- 郭万厚庄洪兴杨庆华国冬军
- 关键词：先天性小耳畸形肋软骨
- 蝶形耳廓畸形的分型与手术修复被引量：2
- 2006年
- 目的对具有耳廓中、下1/3发育不良和先天性招风耳、贝壳耳综合特征的蝶形耳廓畸形进行分型及手术修复。方法Ⅰ型蝶形耳廓利用软骨翻转折叠缝合法修复;Ⅱ型蝶形耳廓采用局部皮瓣转移法修复;Ⅲ型蝶形耳廓运用软组织扩张器结合自体肋软骨支架法修复。结果2001年10月至2005年3月,应用软骨翻转折叠缝合法修复Ⅰ型蝶形耳廓4例,完全纠正了耳颅角过大,重建了耳舟和对耳轮;利用局部皮瓣法修复Ⅱ型蝶形耳廓6例,术后耳廓较对侧略小,形态满意;采用软组织扩张器结合自体肋软骨支架法修复Ⅲ型蝶形耳廓9例,术后移植软骨、皮片成活良好,耳廓和对侧大小、形态一致。结论根据蝶形耳廓畸形的严重程度将其分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型,并分别运用软骨翻转折叠缝合法、局部皮瓣转移法、软组织扩张器结合自体肋软骨支架法修复,手术效果好,适于推广。
- 蒋海越潘博国冬军郭万厚庄洪兴
- 关键词：招风耳
- 残耳组织在小耳畸形外耳再造中的应用被引量：21
- 2008年
- 目的总结外耳再造术中对残耳进行的不同处理,探讨合理应用残耳的方法。方法2005年9月-2006年7月,对128例单侧小耳畸形患者采用分期手术进行矫治。男79例,女49例;年龄5～21岁,平均11岁。左耳44例,右耳84例。残耳呈花生状56例,腊肠状35例,舟状27例,贝壳状10例。外耳道正常存在5例,狭窄11例,闭锁112例。患耳按耳廓发育情况分为:Ⅰ度17例,Ⅱ度98例,Ⅲ度13例。一期手术时植入50mL肾形扩张器1枚。对于残耳上端距发际线较近者,同期将残耳中上部纵行切开,去除多余的残耳软骨,切口直接缝合。二期手术时利用残耳中上部覆盖软骨支架下部,根据残耳的具体位置,应用"V-Y"推进、"Z"成形术和残耳向上逆转等方法矫正残耳位置。三期手术时利用保留的残耳再造耳轮脚或覆盖再造耳修整时形成的创面。?结果患者残耳经改形或移位后血运良好,全部成活。切口Ⅰ期愈合。患者均获8～15个月随访。以残耳形成的耳垂外形丰满自然,再造耳与健侧耳基本对称。再造耳耳垂存活良好,无破溃。再造的耳轮脚清晰可见,耳轮、对耳轮及三角窝结构清晰,患者及家属均满意。结论合理应用残耳是成功施行外耳再造术、保证再造耳与健侧耳对称的重要环节。
- 谢祥杨庆华蒋海越何乐人赵延勇王淑杰郭万厚庄洪兴
- 关键词：小耳畸形外耳再造
- 小耳畸形伴发拇指畸形二例被引量：1
- 2006年
- 潘博庄洪兴蒋海越国冬军郭万厚
- 关键词：拇指畸形小耳畸形伴发外耳道闭锁传导性耳聋颅面畸形
- 外耳再造术中耳甲腔和耳屏的重建被引量：5
- 2007年
- 目的探讨外耳再造术中耳甲腔和耳屏的修复重建方法。方法2005年9月～2006年10月,共收治先天性小耳畸形患者52例,男30例,女22例;年龄6～21岁。左耳18例,右耳34例,均为单侧度或度。在一期耳后埋置扩张器,二期取肋软骨做支架,行全耳再造术后8～15个月,再行三期再造耳局部修整、耳甲腔、耳屏重建术。术中用再造耳的耳甲皮瓣折叠后形成耳屏,切除皮下多余的软组织及不规则的软骨团块,深度达颅骨外膜,以加深耳甲腔,继发创面移植中厚皮片覆盖。结果全部患者均获随访10d～3个月,平均1个月。移植皮片全部成活,再造的耳甲腔和耳屏形态逼真,使再造的耳廓外形接近正常耳廓。结论耳甲腔和耳屏的重建是外耳再造术中的一个重要环节。
- 谢祥庄洪兴杨庆华郭万厚
- 关键词：耳甲腔耳屏小耳畸形
- 切眉术矫治不良文眉伴上睑松弛被引量：12
- 2006年
- 目的介绍切眉同时矫正上睑皮肤松弛的一种联合整形术。方法通过切眉切口入路,同时去除眶隔脂肪和松垂的上睑皮肤。结果本组共189例患者,均采用此手术方法,术后随访3个月至6年,全部病例均取得满意效果。结论此术式可一次性达到矫正不良文眉、上睑臃肿和上睑皮肤松弛,而且还可以有效地改善鱼尾纹。具有效果确切、创伤小、恢复快、简单易行的特点,有广阔的临床应用前景。
- 蒋海越国冬军潘博郭万厚庄洪兴
- 关键词：上睑松弛切眉术
- 先天性小耳畸形乳突区扩张皮肤血管分型及其临床意义被引量：7
- 2007年
- 目的 对先天性小耳畸形乳突区扩张皮肤血管分布情况进行分型，并依据分型进行扩张皮瓣设计，为充分、合理、安全利用扩张皮肤再造耳廓提供指导。方法 在暗室内行乳突区完成皮肤扩张后的透光实验，观察扩张皮肤的血管分布情况，并依此设计不同长宽比例的扩张皮瓣。结果 根据血管分布情况，将403例扩张皮肤初步分为5种类型，并依此设计不同的扩张皮瓣，无一例发生皮瓣末端血运障碍。结论 乳突区扩张皮肤血管分布的临床研究，可为耳廓再造术耳后扩张皮瓣的设计提供指导。
- 蒋海越国冬军潘博郭万厚庄洪兴
- 关键词：先天性小耳畸形扩张皮肤血管分布扩张皮瓣
- 先天性小耳畸形数字化三维耳廓模型的构建被引量：4
- 2007年
- 目前先天性小耳畸形较好的治疗方法是耳廓再造术，耳廓支架雕刻的形态直接影响着手术效果，而参照二维胶片模板能否雕刻出理想的支架取决于术者的经验。为此，我们采用三维激光扫描技术对先天性小耳畸形患者健侧耳廓进行扫描处理后建立了数字化三维耳廓模型。
- 国冬军潘博郭万厚庄洪兴蒋海越陈宗基（点评）
- 关键词：先天性小耳畸形数字化耳廓支架耳廓再造术
