胡兴峰 作品数:23 被引量:82 H指数:5 供职机构: 贵阳市第四人民医院 更多>> 发文基金: 贵阳市科学技术计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
低旋转点腓肠神经营养皮瓣修复前足皮肤组织缺损 被引量:4 2018年 [目的]探讨应用低旋转点腓肠神经营养皮瓣修复前足皮肤软组织缺损的手术方法和临床效果。[方法]2014年3月~2018年1月,对16例前足皮肤软组织缺损的患者,采用低旋转点腓肠神经营养皮瓣修复,切取皮瓣3.5 cm×6 cm~7.0 cm×18.0 cm,发出部位位于外踝上2~5 cm,皮瓣供区采用直接拉拢缝合或者全厚皮打包植皮。[结果]术后16例皮瓣全部存活,最短随访1个月,最长随访24个月,皮瓣外观满意,厚薄适中,穿鞋行走不受影响,植皮区I期愈合,远期随访无溃疡发生。[结论]低旋转点腓肠神经营养皮瓣修复前足皮肤软组织缺损,在临床应用效果较好。 胡兴峰 李青松 季亮 张博伟 李远平 董洋 王腾关键词:腓肠神经营养皮瓣 皮肤缺损 指动脉神经束残端蒂皮瓣修复指端皮肤软组织缺损 被引量:5 2015年 目的总结指动脉神经束残端蒂皮瓣修复指端皮肤软组织缺损的疗效。方法 2013年1月-12月,采用指动脉神经束残端蒂皮瓣修复指端皮肤软组织缺损37例。男31例,女6例;年龄17~58岁,平均37岁。致伤原因:切割伤12例,压榨伤25例。损伤指别:拇指6例,示指17例,中指7例,环指5例,小指2例。缺损范围1.5 cm×1.5 cm^2.5 cm×2.0 cm。皮瓣切取范围为2.0 cm×2.0 cm^3.0 cm×2.5 cm。供区均游离植皮修复。结果术后皮瓣均成活,创面均Ⅰ期愈合。供区植皮均成活,切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间5~9个月,平均7个月。皮瓣质地、颜色恢复满意。术后2周皮瓣两点辨别觉为5~10 mm,平均7 mm。术后5个月根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准:获优30例,良7例,优良率100%。结论采用指动脉神经束残端蒂皮瓣修复指端皮肤软组织缺损,具有手术创伤小、操作简便等优点,术后手外观及功能恢复满意。 杨颇 周家顺 魏翔 胡兴峰 李吉 李青松 宋开芳关键词:指端 软组织缺损 指动脉皮瓣 足底开放性脱套伤的显微外科治疗 被引量:4 2018年 目的探讨足底脱套伤的显微外科再植处理方法。方法2013年7月至2017年7月,采用显微外科再植术治疗足底开放性脱套伤5例。患者年龄24~36岁.交通事故伤3例,重物压伤2例。早期行彻底清创术后.4例血管直接吻合,1例取静脉桥接,撕脱皮瓣采用无张力缝合,足底抗生素链珠抗感染。结果5例中4例足底完全成活.1例出现部分坏死,行二期植皮修复。足底周围创面修复可,足底负重和感觉功能恢复满意。随访0.5-2.0年,皮肤外观基本满意,皮肤弹性可,感觉恢复良好,足底能够负重行走。结论利用显微外科再植技术治疗足底脱套伤是可行的。其技术关键在于早期彻底清创、重建血液循环,最大程度的保留足底组织的功能。 季亮 李青松 梁伟 胡兴峰 李远平 董洋关键词:再植 显微外科技术 数字技术应用于腓动脉嵌合穿支腓骨皮瓣修复前臂组织缺损 2024年 目的探讨数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)技术联合数字化技术在腓动脉嵌合穿支腓骨皮瓣修复前臂骨与软组织缺损中的应用价值。方法选取2021年6月至2022年6月贵阳市第四人民医院接诊的5例前臂骨与软组织缺损患者,均有桡骨或尺骨缺损、肌腱外露,均为男性,年龄28~46岁。术前对供区行DSA检查,初步明确皮瓣的走形、管径、分布情况。将获取DSA-Dicom格式数据进行三维重建,参考前臂缺损的具体形状和大小,在软件中模拟腓动脉嵌合穿支腓骨皮瓣的设计与切取,并进行前臂骨缺损的模拟复位。根据数字化重建和模拟结果,进行术前设计和手术操作。结果所有腓动脉嵌合穿支腓骨皮瓣均顺利切取并顺利完成手术。术后皮瓣完整成活5例,其中1例术后皮瓣下淤血,手术清除后皮瓣愈合。术后随访18个月,皮瓣外形、功能均良好。结论DSA技术联合数字化技术可精确设计腓动脉嵌合穿支腓骨皮瓣的切取,实现根据缺损的部位,骨的形态实施个性化的切取,具有较高的临床价值。 任远洋 季亮 李青松 胡艳春 梁伟 王祥 胡兴峰关键词:数字减影血管造影 17例足跗骨慢性骨髓炎的治疗经验 2021年 目的:探讨足跗骨慢性骨髓炎的治疗效果。方法:回顾性研究分析2017年1月-2019年10月我院创伤骨科收治的17例足跗骨慢性骨髓炎患者临床资料,骨髓炎病程最长5年,最短4个月,平均2年。所有患者均采用“蛋壳式”彻底清创后,用载敏感抗生素硫酸钙填充骨缺损。结果:本组慢性骨髓炎1期治愈率达到94%(16/17),所有患者得到有效随访,最长24个月,最短6个月,平均18个月。术后随访X线提示硫酸钙逐步吸收并诱导成骨良好。根据美国足踝外科协会后踝-后足功能评分(AOFAS评分)评价结果,13例优,4例良。结论:采用蛋壳式彻底清创加载敏感抗生素的硫酸钙骨腔填充方法,可以有效的治疗足跗骨慢性骨髓炎,对于足跗骨的骨感染疮疗,具有一定的临床意义。 季亮 胡兴峰 陶磊 王苑 梁伟 代晓娟 任家谋 李青松关键词:跗骨 骨髓炎 抗生素 硫酸钙 抗生素骨水泥预处理联合延迟一期髂腹股沟游离皮瓣移植治疗开放性多发掌骨骨折的近期临床疗效观察 2024年 目的探讨抗生素骨水泥预处理联合延迟一期髂腹股沟游离皮瓣移植治疗开放性多发掌骨骨折的近期临床疗效。方法自2019年7月至2022年7月,对贵阳市第四人民医院收治的16例手部开放性多发掌骨骨折并软组织缺损患者,均采用急诊清创骨折克氏针联合微型钢板固定,同时修复损伤的肌腱、血管、神经,5~7 d后利用髂腹股沟游离皮瓣修复手背部创面。患者年龄26~62岁,平均46岁;皮肤软组织缺损面积为5.0 cm×9.0 cm~7.0 cm×15.0 cm,其中合并肌腱断裂12例(无肌腱缺损),主要血管、神经损伤10例,掌指关节骨折脱位2例。所有患者急诊彻底清创后创面行抗生素骨水泥片覆盖5~7 d,采用髂腹股沟游离皮瓣覆盖。术后专科门诊、微信、电话定期随访,观察皮瓣外形及手指功能。结果术后随访8~24个月,平均14个月。16例患者骨折均一期愈合,皮瓣完全成活,1例发生浅表感染,经换药后愈合。观察皮瓣有不同程度的色素沉着,外观不臃肿,触摸质地柔软,供区愈合良好,均无感觉功能障碍。末次随访患者掌指关节平均主动活动度为(10±10)°~(60±15)°,远、近侧指骨间关节主动活动均正常,且按《中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准》评定:优9例,良6例,差1例。结论抗生素骨水泥预处理联合延迟一期髂腹股沟游离皮瓣移植治疗开放性多发掌骨骨折具有感染率低、皮瓣供区隐蔽等优点,近期临床疗效满意。 王祥 李青松 梁伟 季亮 胡兴峰 刘文科 彭阳 罗其鑫关键词:髂腹股沟皮瓣 单边外固定架联合皮肤弹性牵张术治疗胫腓骨GustiloⅢA型骨折的效果 被引量:4 2021年 胫腓骨开放性骨折是创伤骨科常见的损伤,其中GustiloⅢA型骨折一般由于创面皮肤缺损无法直接缝合,肌腱、骨等组织外露,常需要行各种游离皮瓣、带蒂皮瓣或植皮等手术修复,这些方式存在创伤较大、供区损伤、修复区域感觉功能障碍等弊端,大多皮瓣修复后局部臃肿等影响患肢功能。笔者回顾性分析贵阳市第四人民医院创伤骨科2017年3月—2019年12月应用单边外固定架联合皮肤弹性牵张术治疗胫腓骨GustiloⅢA型骨折,疗效满意。 胡兴峰 季亮 李青松关键词:外固定架 皮肤缺损 皮肤弹性牵张术治疗下肢皮肤组织缺损的疗效观察 2020年 目的:探讨应用皮肤弹性牵张术治疗皮肤组织缺损的方法和临床效果.方法:2015年3月-2018年5月,对我院创伤骨科收治的17例下肢皮肤软组织缺损的患者,采用皮肤弹性牵张技术,利用乳胶管的弹性与皮肤可牵张的特点,缓慢牵张,逐步缩小创面直至闭合.结果:术后17例患者,采用本研究方法治疗,创面均得到有效闭合,术后随访3-12个月,未出现创面2次裂开等情况发生,伤口呈线性愈合,瘢痕较软,有感觉功能.结论:采用皮肤弹性牵张术治疗皮肤组织缺损,能够有效闭合中等或者小创面,手术风险较低,操作简单,即使在医疗尚欠发达的基层医疗机构也可开展. 胡兴峰 季亮 李青松关键词:皮肤缺损 创面治疗 一种骨科夹板安装紧固装置 本实用新型提供一种骨科夹板安装紧固装置,包括支架板、通气孔、螺栓、铰链阻尼转轴、销孔、销柱、固定座、弧形槽、弧形块以及销轴,支架板前端面开设有通气孔,支架板内部装配有螺栓,支架板连接处安装有铰链阻尼转轴,支架板内部开设有... 胡兴峰 季亮 张博伟文献传递 自制骨水泥外固定架治疗第5掌骨颈骨折 被引量:6 2019年 [目的]探讨自制骨水泥外固定架治疗第5掌骨颈骨折的临床效果。[方法]2017年1月~2018年5月,对本科收治的10例第5掌骨颈骨折患者,颈干角均>30°,采用C型臂透视下闭合复位经皮自制骨水泥外固定架固定治疗,6~8周左右予以外固定拆除,通过观察骨折愈合情况、颈干角角度,根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定使用标准中的手指总主动活动度(total active motion,TAM)测定法评价术后功能恢复情况。[结果]术后最长随访18个月,最短随访6个月,10例患者X线表现骨折均骨性愈合,颈干角平均(14.62±1.21)°,与术前颈干角(55.22±11.44)°比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后半年随访掌指关节TAM为(82.34±5.27)°,优7例,良2例,一般1例,优良率为90.00%。[结论]采用自制骨水泥外固定架固定治疗第5掌骨颈骨折,手术简单易操作,组织创伤及并发症少,疗效确切。 季亮 李青松 张博伟 胡兴峰 董洋 李远平 王腾关键词:骨水泥 外固定架