宋晓东
- 作品数：7 被引量：36H指数：3
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
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- 应用MC3瓣膜成形环治疗功能性三尖瓣关闭不全效果评价被引量：9
- 2015年
- 目的 探讨MC3瓣膜成形环在治疗功能性三尖瓣关闭不全（FTR）中的临床应用效果.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院2012年1月至2014年1月因FTR接受MC3瓣膜成形环三尖瓣成形术的85例患者资料,其中三尖瓣中度反流45例,重度反流40例.通过超声心动图检查,比较术前、术后早期及术后1年三尖瓣反流面积/右心房面积比、右心房横径、三尖瓣环左右径及右心室横径变化情况.结果 术后早期三尖瓣轻度反流81例,中度反流4例.术后1年三尖瓣轻度反流82例,中度反流3例.与术前相比,术后早期及术后1年三尖瓣反流面积/右心房面积比率[（14.9±4.6）％、（13.1±4.3）％比（37.7±8.2）％,均P＜0.05]均显著减少,而右心房横径[（37.2±4.9）、（29.6±5.6）比（42.5±6.1）mm,均P＜0.05]、三尖瓣环左右径[（27.3±1.0）、（27.2±1.0）比（32.2±2.4）mm,均P＜0.05]、右心室横径[（35.5±3.7）、（28.1±4.0）比（36.9±3.4）mm,均P＜0.05]也均显著减小.与术后早期相比,术后1年三尖瓣反流面积/右心房面积比率、右心房横径及右心室横径也均减少,差异均有统计学意义（均P＜0.05）,而三尖瓣环左右径差异无统计学意义（P＞0.05）.随访期间无三尖瓣成形术相关并发症发生.结论 对于功能性三尖瓣关闭不全,应用MC3瓣膜成形环进行三尖瓣成形术具有较好的临床效果.
- 郭龙辉张竞超滑少华王文义吴立文宋晓东
- 关键词：三尖瓣闭锁不全
- 不停跳冠脉搭桥围术期心功能变化及原因被引量：2
- 2016年
- 目前冠心病发病持续增多，不停跳冠脉搭桥（off-puao coronany artery graft，OPCABG）技术已经成为冠心病治疗有效手段之一。本研究通过检测脑利钠尿钛Cbrain natriu-reticpeptide,BNP）前体（NT-proBNP），C反应蛋白（C-reactive protein，CRP）及肌钙蛋白I（troponinI，TnI）在OPCABG围术期的变化规律来反应心功能的变化，探讨其原因及指导临床实践活动。
- 张竞超宋晓东郭龙辉李光峰黄明君
- 关键词：不停跳冠脉搭桥心功能变化围术期ARTERYOPCABG
- 急性心肌梗死患者血清hs-cTnT水平变化及其诊断意义被引量：18
- 2017年
- 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)水平变化及其诊断意义。方法选取72例AMI患者,同时选取不稳定型心绞痛(UA)患者42例,稳定型心绞痛(SA)患者39例,检测各患者血清hs-cTnT、肌钙蛋白I(cTnI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)的水平。结果 AMI组患者血清hs-cTnT、cTnI和CKMB明显高于UA组和SA组(P<0.05);UA组和SA组血清hs-cTnT、cTnI和CK-MB比较差异无统计学意义(P>0.05);hs-cTnT、cTnI和CK-MB诊断AMI的ROC曲线下面积分别为0.882(95%CI为0.826~0.937)、0.816(95%CI为0.737~0.896)和0.680(95%CI为0.589~0.771),P均<0.05;hs-cTnT截断值为15.42pg/mL时,灵敏度和特异度分别为86.50%和86.10%。结论 AMI患者hs-cTnT水平明显升高,在鉴别诊断AMI中有较好的诊断效能,值得临床推广。
- 张竞超李光峰郭龙辉王文义宋晓东
- 关键词：急性心肌梗死肌钙蛋白I肌酸激酶同工酶
- 右心室子宫内膜异位症1例
- 2016年
- 患者女，42岁。胸闷、气促20余天，活动后加重10余天。无其他特殊不适。查体：血压128／86 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa），脉搏80次／min。心律整齐，三尖瓣听诊区可闻及4／Ⅳ级收缩期杂音。超声心动图示右心室内20 mmx14 mm实质高回声光团，蒂似附着于侧壁，随心脏收缩运动呈摆动状（图1）。冠状动脉造影阴性，既往无高血压、糖尿病。3年前于当地医院行子宫瘤剥除术；1年前在我院行腹腔镜下子宫全切术＋肠粘连松解术＋右侧附件切除术＋阑尾切除术＋输尿管支架置入术。8个月前在我院行右肾及右输尿管切除术。
- 张竞超宋晓东郭龙辉李光峰
- 关键词：子宫内膜异位症右心室输尿管切除术肠粘连松解术收缩期杂音支架置入术
- 基层医院与三级医院心脏机械瓣膜置换术后华法林抗凝治疗效果的比较被引量：5
- 2015年
- 目的 比较心脏机械瓣膜置换术后基层医院与三级医院的抗凝治疗情况,探讨在基层医院实施抗凝治疗的可行性及安全性.方法 161例心脏机械瓣膜置换术患者进行华法林抗凝治疗,其中观察组79例在基层医院进行抗凝治疗,对照组82例在三级医院进行抗凝治疗.比较两组患者瓣膜置换术后12个月中华法林抗凝达标率、抗凝相关并发症、抗凝相关医疗费用.结果 观察组国际标准化比值（INR）总测量次数1021次,其中抗凝达标717例次（70.2％）,对照组INR总测量次数为965次,其中抗凝达标688例次（71.3％）,两组差异无统计学意义（x2=0.274,P=0.60）.观察组出血事件13例次,对照组出血事件10例次,发生率分别为16.5％和12.2％,差异无统计学意义（x2=0.596,P=0.44）.观察组血栓事件5次,对照组血栓事件4次,发生率分别为6.3％和4.9％,差异无统计学意义（x2=0.161,P=0.69）.观察组的每例患者每月抗凝总费用低于对照组[（63.1±12.8）与（176.6±16.4）元],差异有统计学意义（t=48.716,P＜0.05）.结论 基层医院与三级医院在心脏机械瓣膜置换术后华法林抗凝治疗疗效和抗凝相关并发症方面相似,但费用较低.
- 郭龙辉张竞超刘超王文义吴立文宋晓东
- 关键词：心脏瓣膜假体置入华法林抗凝治疗
- 钛板在老年人非体外循环冠状动脉旁路移植术胸骨固定中的应用研究被引量：1
- 2015年
- 目的 研究钛板在老年人非体外循环冠状动脉旁路移植术胸骨固定中的作用.方法 接受非体外循环冠状动脉旁路移植术老年患者120例随机分为两组,其中对照组60例,术中采用单纯钢丝固定胸骨,实验组60例,采用钛板联合钢丝固定胸骨.观察并记录两组患者手术关胸时间、术后术口疼痛率、胸骨裂开率以及胸骨再固定术的发生率.结果 实验组术后术口疼痛率（11.7％,7/60）低于对照组（38.3％,23/60）（χ2=11.378,P＜0.05）;实验组的术后胸骨裂开发生率（3.3％,2/60）低于对照组（13.3％,8/60）（χ2=3.927,P＜0.05）;实验组胸骨再固定术的发生率（1.7％,1/60）低于对照组（11.7％,7/60）（χ2=4.821,P＜0.05）.实验组的关胸时间（39±5）min比对照组（30±2）min延长（χ2=13.386,P＜0.05）.结论 钛板联合钢丝固定胸骨增加了老年人非体外循环冠状动脉旁路移植术的关胸时间,但是比钢丝固定胸骨的稳定性增加,术口疼痛减轻,胸骨裂开率降低,从而降低了胸骨再固定的风险.
- 郭龙辉张竞超徐敬王文义吴立文宋晓东
- 关键词：钛胸骨
- 胸膜腔完整性对非体外循环冠状动脉旁路移植术后呼吸系统的影响被引量：1
- 2015年
- 目的 通过研究非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCABG）后呼吸系统并发症,探讨保持胸膜腔完整性对OPCABG术后呼吸系统的影响.方法 OPCABG患者102例,其中术中胸膜腔开放49例（胸膜腔开放组）,术中胸膜腔密闭53例（胸膜腔密闭组）.比较两组术后呼吸机辅助时间和监护室入住时间、胸腔积液量、呼吸衰竭以及肺不张的发生率.结果 胸膜腔开放组术后呼吸机辅助时间、监护室入住时间较胸膜腔密闭组延长[（40.3±4.8）h比（28.6±6.8）h,（78.3±10.8）h比（54.8±6.1） h],差异有统计学意义（P＜ 0.01或＜0.05）.胸膜腔开放组术后胸腔积液量高于胸膜腔密闭组[（800.0±60.5） ml比（350.0±28.6） ml],差异有统计学意义（P＜0.01）.胸膜腔开放组术后肺不张、呼吸衰竭发生率高于胸膜腔密闭组[36.7％（18/49）比15.1％（8/53）,38.8％（19/49）比18.9％（10/53）],差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 OPCABG作为纵隔内手术,避免胸膜腔开放可以减少术后呼吸系统并发症的发生.
- 郭龙辉张竞超徐敬王文义吴立文宋晓东
- 关键词：胸膜腔肺不张呼吸功能不全胸腔积液
