苏江华 作品数:12 被引量:122 H指数:5 供职机构: 石家庄市第二医院 更多>> 发文基金: 河北省卫生厅科研基金 河北省医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
心理干预改善功能性消化不良患者焦虑、抑郁状态的效果观察 被引量:32 2013年 目的探讨心理干预改善功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者焦虑、抑郁状态的临床效果。方法选择2007年10月—2008年3月在我院住院并确诊的FD 45例,随机分为观察组(21例)和对照组(24例)。观察组在常规治疗基础上同时实施心理干预,对照组仅进行常规治疗。两组皆于治疗前后采用Zung抑郁自评量表(SDS)、Zung焦虑自评量表(SAS)进行焦虑、抑郁症状评估,健康调查简表(SF-36)综合评价生存质量,并进行比较。结果治疗前两组SDS、SAS和SF-36评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组焦虑、抑郁症状评分均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),生存质量各方面评分均较治疗前显著增加,差异亦有统计学意义(P<0.01)。治疗后观察组焦虑、抑郁症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);生存质量评分中,RP和RE评分亦均低于对照组,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论对FD患者实施健康教育、认知-行为疗法及音乐疗法3种方法相结合的心理干预,可明显改善焦虑、抑郁状态,并可使生存质量得到一定程度改善。 苏江华 刘冰 冯红 王彦民 杨晓锋关键词:心理疗法 焦虑 抑郁 舒肝片治疗功能性消化不良临床疗效观察 被引量:1 2012年 目的观察舒肝片治疗功能性消化不良的临床疗效。方法符合西医功能性消化不良RomeⅢ诊断标准,同时按中医辨证分型属肝胃不和的患者211例,分为2组。其中试验组给予舒肝片口服,2.4g/次,2次/d,疗程14d;对照组给予复方胃宁片口服,1.28g/次,3次/d,疗程14d。结果试验组临床痊愈78例,显效54例,进步19例,无效8例。临床痊愈率为49.0%,愈显率为83.0%;对照组临床痊愈22例,显效20例,进步8例,无效2例,临床痊愈率42.3%,愈显率80.8%。2组临床痊愈率、愈显率组间差异无统计意义(P>0.05)。2组治疗后中医症状积分、中医证候疗效差异均无统计学意义(P>0.05)。结论舒肝片治疗功能性消化不良具有较好的临床疗效。 冯红 刘冰 杨晓锋 王彦民 苏江华 郭丽关键词:舒肝片 肩撞击综合征疼痛特点临床研究 被引量:4 2014年 目的探讨肩撞击综合征(subacromial impingement syndrome,SAIS)疼痛特点,以期为其临床诊断提供症状学依据。方法对我院2008年10月—2012年12月确诊为SAIS的39例,通过绘制疼痛评估图分析疼痛特点。结果 39例均完成了疼痛评估图的绘制,表现为肩关节前方刀刺痛及闪痛24例,伴上臂钝痛及酸胀痛21例,伴肘以下部位钝痛及酸胀痛11例,出现手背部针扎样疼痛及麻木1例。统计学分析结果显示患者疼痛部位与疼痛性质密切相关(χ2=14.679,P=0.005,Pearson列联系数=0.836)。本组疼痛程度视觉模拟评分为(8.04±2.35)分,疼痛分布数为(7.27±0.83)个亚区。结论疼痛评估图能够反映SAIS疼痛特点,可为SAIS临床诊断提供症状学依据。 苏江华 张鹏 秦星关键词:肩撞击综合征 疼痛 MSCT平扫并双期增强扫描对胸腺癌诊断价值分析 被引量:1 2019年 目的:探讨MSCT平扫并增强CT在胸腺癌中的诊断价值。方法:回顾性分析本院2013年5月~2018年6月37例术前CT诊断胸腺癌MSCT平扫并双期增强扫描资料,观察病变的位置、形态、大小、密度(CT值)、增强特点及周围侵犯、纵膈淋巴结转移等CT特点。结果:本组37例术前CT全部诊断胸腺癌,术后病理诊断全部为恶性肿瘤,其中胸腺癌28例,侵袭性胸腺瘤9例。全部28例胸腺癌均为前上纵膈单发病灶,最大截面位于中线7例,偏于纵膈一侧21例,差异具有统计学意义(P<0.05);病变形态全部呈不规则分叶状,病灶最小径为2.1 cm,最大径为8.6 cm;实性部分均以软组织密度为主;全部胸腺癌病例病灶增强后动脉期、静脉期显示不均匀中重度强化,静脉期强化程度高于动脉期,内部不规则液化坏死区无强化;病变内部伴坏死灶26例,伴纵膈淋巴结转移21例,伴有邻近胸膜侵犯8例,侵犯纵膈大血管19例,远处胸膜转移0例。结论:MSCT平扫并双期增强CT有利于显示胸腺癌肿块细节及转移情况,提高CT诊断与病理诊断符合率,降低误诊率。为临床诊断、治疗胸腺癌提供帮助。 刘冰 杨晓锋 孙婷 邸水香 苏江华 王秀忠 宋宁 何玉芳关键词:胸腺癌 计算机体层摄影术 SAA对慢性阻塞性肺疾病并心力衰竭的诊断及预防价值研究 被引量:6 2020年 目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并心力衰竭(HF)的诊断及预防价值。方法选取2017年7月-2018年7月收治的COPD并HF患者60例,根据患者病情分为AECOPD-HF组及COPD-HF组,每组30例,选择同期进行体检的健康人群30例为健康组。检测3组SAA及血清降钙素原(PCT)水平,并分析其对COPD并HF的诊断效能。结果AECOPD-HF组SAA及PCT水平较COPD-HF、健康组升高,且COPD-HF组高于健康组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,SAA与PCT对COPD并HF的诊断效能曲线下面积比较差异无统计学意义(P>0.05),但SAA灵敏度较PCT高(P<0.05)。结论SAA对COPD并HF的诊断灵敏度高,对COPD并HF患者的病情控制有重要意义。 张静 苏江华 杨会芳 王霞关键词:肺疾病 慢性阻塞性 心力衰竭 血清淀粉样蛋白A 血清降钙素原 支气管肺泡灌洗辅助治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的疗效及对炎性因子、肺功能的影响 被引量:41 2021年 目的探讨支气管肺泡灌洗辅助治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的效果及对患者炎性因子、肺功能的影响。方法选取2017年1月—2018年12月我院收治的重症肺炎合并呼吸衰竭患者78例,根据治疗方法的不同均分为观察组和对照组,每组39例。对照组予常规治疗,观察组在对照组基础上加用支气管肺泡灌洗,2组均连续治疗5 d。比较2组临床疗效,治疗前后血清白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、动脉血二氧化碳分压(PaCO 2)、动脉血氧饱和度(SaO 2)、动脉血氧分压(PaO 2)、pH、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、呼气流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)及并发症发生情况。结果观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清IL-10、TNF-α及CRP水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组治疗后PaCO 2、SaO 2、PaO 2较治疗前改善,且观察组改善程度较对照组更显著,差异有统计学意义(P<0.01)。2组治疗后FEV1%、PEF、FEV1/FVC明显升高,且观察组高于对照组(P<0.01)。观察组在支气管肺泡灌洗过程中9例(23.08%)一过性血氧饱和度下降,并伴心动过速及心律失常,给予吸氧后恢复正常,无严重并发症发生。结论支气管肺泡灌洗辅助治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患者,可增强治疗效果,有效减轻机体炎性反应,改善肺功能,且临床安全性较好。 张静 苏江华 杨会芳 王霞关键词:重症肺炎 呼吸衰竭 支气管肺泡灌洗 C反应蛋白质 白细胞介素-10 呼吸功能试验 ≥45岁非酒精性脂肪肝病患者合并2型糖尿病的影响因素研究 2024年 目的 探究≥45岁人群非酒精性脂肪肝病(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)的影响因素,为NAFLD合并T2DM的防治提供参考依据。方法 选取自2022年1月—2023年3月石家庄市第二医院收治的临床初步诊断为NAFLD合并T2DM的410例≥45岁患者为病例组,另选取同期该院门诊临床初步诊断为NAFLD未合并T2DM患者409例为对照组。对两组患者的一般资料、临床指标及实验室检查指标进行单因素分析和多因素logistic回归分析NAFLD合并T2DM的危险因素。结果 单因素分析显示,病例组与对照组在NAFLD病程(t=5.350,P<0.001)、身体质量指数(t=7.836,P<0.001)、收缩压(t=3.638,P<0.001)、舒张压(t=7.791,P<0.001)、总胆固醇(t=12.371,P<0.001)及甘油三酯(t=28.656,P<0.001)方面存在差异,且差异有统计学意义。进一步多因素logistic回归分析显示,调整了性别和年龄后,收缩压(OR=1.919,95%CI:1.213~3.306)、舒张压(OR=2.147,95%CI:1.295~3.350)、甘油三酯水平(OR=1.759,95%CI:1.128~2.745)是≥45岁NAFLD患者合并T2DM的独立影响因素。结论 收缩压、舒张压、甘油三酯水平升高是≥45岁NAFLD患者合并T2DM的独立危险因素。应加强≥45岁NAFLD合并T2DM患者的健康教育,通过合理饮食、有效运动等措施控制血糖、血脂和血压,降低NAFLD合并T2DM的发生率。 赵永晓 王艳丽 苏江华 王哲 刘娜关键词:非酒精性脂肪肝病 2型糖尿病 影响因素 无创呼吸机对肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果观察 被引量:31 2019年 目的观察Bi PAP无创呼吸机对肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法选择2017年6月—2018年1月收治的肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭66例的临床资料进行回顾性分析,按治疗方法分为观察组35例和对照组31例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上使用Bi PAP无创呼吸机。比较2组心率、呼吸频率、血压及动脉血气分析指标,测定血脑钠肽(BNP)、内皮素-1(ET-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-8(IL-8)水平,并记录呼吸困难、胸闷心悸、咳嗽缓解时间。结果 2组治疗后心率、呼吸频率、平均动脉压、二氧化碳分压均较治疗前降低,氧分压和血氧饱和度均较治疗前升高,且观察组改善情况优于对照组(P <0. 05)。观察组呼吸困难、胸闷心悸及剧烈咳嗽缓解时间短于对照组(P <0. 05)。2组治疗后BNP、ET-1、TNF-α及IL-8均较治疗前降低,且观察组低于治疗组(P <0. 05)。结论 Bi PAP无创呼吸机对肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭效果可靠。 张静 苏江华 杨会芳 王霞关键词:肺心病 呼吸功能不全 无创呼吸机 小切口治疗肩关节前方不稳18例分析 2013年 目的总结小切口治疗肩关节前方不稳的临床疗效。方法对18例符合条件的病例采用肩胛下肌双窗口入路同时修复Bankart损伤和下盂肱韧带肱骨侧撕脱,重建肩关节的稳定性。结果所有病例术后均得到1—2年的随访,术后疗效评价优11例,良5例,可2例,差0例,优良率88.89%。结论双窗口手术人路适用于任何需要术中暴露关节盂前下缘和肱骨颈探查肱盂关节囊和韧带附着部位的手术,可以替代需要肩胛下肌肌腱切断的传统手术方式。 张鹏 孙桂珍 黄贵喜 史国庆 秦星 苏江华 张进关键词:肩关节 肩胛下肌 BANKART损伤 原发性中枢神经系统血管炎误诊为脑肿瘤 被引量:5 2016年 目的探讨原发性中枢神经系统血管炎(primary angiitis of the central nervous system,PACNS)临床特点、诊断方法及误诊原因。方法回顾分析我院1例PACNS误诊病例资料。结果患者因左侧头痛伴视物不清就诊,外院诊断颅内动脉硬化、原发性脑肿瘤,病情进展,拟行手术治疗入我院。头颅MRI诊断颅内占位性病变(性质待查),行左颞叶占位性病变切除术,术后病理诊断PACNS。确诊后予糖皮质激素和免疫抑制剂治疗症状好转,随访3年未复发。结论 PACNS临床少见,临床表现复杂多样,医技检查缺乏特异性,易误诊,脑活检有助于本病确诊。 杨会芳 苏江华 张静 王霞关键词:误诊 颅内动脉硬化 脑肿瘤