- 超声测量视神经鞘直径辅助诊断自发性低颅压1例个案报道被引量：1
- 2019年
- 1病例介绍患者女性,38岁,因“头痛、呕吐伴发作性左上肢麻木10d,加重4d”入院。患者入院10d前无明确诱因出现头痛,表现为后枕部胀痛,伴呕吐,呈非喷射性,呕吐物为胃内容物,发病后逐渐出现发作性左上肢麻木,每次持续数秒,自行缓解。入院前4d头痛及呕吐症状加重,呈持续性胀痛,于2018年1月28日急诊以“头痛”收入吉林大学第一医院神经内科。既往史:否认自身免疫性疾病、血液病、肿瘤、外伤及头面部感染史。
- 柳莉柳莉杨宇王丽娟邢英琦
- 关键词：超声视神经鞘颅内压静脉窦血栓
- 脑血栓形成患者81例临床疗效分析被引量：2
- 2015年
- 目的 探讨脑血栓形成患者的临床疗效,为临床治疗提供依据. 方法 整群选取该院2011年9月—2015年2月收治的脑血栓形成的患者162例,随机分为对照组和治疗组各81例,治疗组采用低分子右旋糖酐、阿司匹林肠溶片和刺五加注射液治疗,对照组采用刺五加注射液治疗,30 d后两组进行疗效比较,观察两组治疗效果.结果 治疗组显效35例（43.20%）,有效43例（53.09%）,无效3 例（3.70%）,总有效率96.30%. 对照组显效29 例（35.80%）,有效40 例（49.38%）,无效12例（14.81%）,总有效率85.19%. 经χ2检验,P=0.0275,治疗组效果明显优于对照组,P〈0.05,差异有统计学意义. 结论 采用低分子右旋糖酐、刺五加注射液和阿司匹林肠溶片联合治疗脑血栓形成疗效显著,患者临床症状明显改善,治愈率较高,值得临床推广应用.
- 柳莉
- 关键词：脑血栓形成低分子右旋糖酐刺五加注射液阿司匹林肠溶片临床疗效
- 经皮电刺激配合康复训练治疗脑卒中后吞咽困难被引量：2
- 2007年
- 脑卒中后吞咽困难的发生率在急性期为41％，慢性期为16％。本文采用经皮电刺激疗法并配合康复训练治疗脑卒中后吞咽困难的患者取得了良好的效果。
- 姚利民张镜平柳莉姜红宋元英
- 关键词：吞咽困难脑卒中后经皮电刺激康复电刺激疗法
- 脑出血患者早期应用甘露醇治疗的临床疗效探讨被引量：1
- 2015年
- 目的探讨脑出血患者早期治疗中应用甘露醇的效果,为脑出血的临床治疗提供参考。方法整群选择该院2013年1月—2015年1月收治的82例脑出血患者,将患者随机分为治疗组、对照组,每组41例。对照组患者行脱水、血管扩张、神经营养、电解质平衡、降糖降压基础治疗等在内的常规疗法。实验组在对照组基础上,加用甘露醇。结果治疗后两组患者临床神经功能缺损程度评分均(NDS)均降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者NDS评分低于实验组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组:基本治愈16例(38.10%),显著进步15例(35.71%),进步8例(19.05%),总有效率92.86%;对照组基本治愈7例(16.67%),显著进步12例(28.57%),进步9例(21.43%),总有效率66.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脑出血患者早期应用甘露醇可迅速、有效地降低患者的颅内压、缓解症状、改善预后,值得临床广泛推广应用。
- 柳莉
- 关键词：甘露醇脑出血临床效果观察
- 颅外静脉系统异常与中枢神经系统疾病
- 2023年
- 与动脉相比,颅外静脉系统具有复杂性、个体变异性和不对称性的特点,易受呼吸、体位改变、心功能及周围结构的影响。颅外静脉的发育异常或变异被认为可能是非病理性的,并未引起重视。然而,越来越多的证据表明,脑静脉功能不全在各种中枢神经系统疾病中确实具有重要的病理生理后果。几种中枢神经系统疾病与颈静脉反流的存在和严重程度有关。慢性脑脊髓静脉功能不全(CCSVI)是另一种基于复合超声标准的血管疾病,激发了人们对静脉回流生理学及病理学方面的兴趣。这些疾病与中枢神经系统疾病的关系尚未确定,需要进一步研究。本文章的目的是综合目前的概念和最新的发现,阐述颅外静脉系统结构特征、生理功能及颈部静脉在中枢神经系统疾病中的潜在作用。
- 柳莉柳莉刘继双(综述)王丽娟王丽娟刘影(审校)
- 关键词：颈内静脉中枢神经系统疾病
- 1例易被漏诊的儿童大动脉炎病例报道
- 2019年
- 1病例介绍患儿女,13岁,主因“间断晕厥5个月,加重5天”于2018年9月26日入院。患儿入院前5个月节食后出现一过性黑蒙,继而出现晕厥,持续约30 s后自行缓解,就诊于当地医院,测量血压偏低,血常规提示轻度贫血。家属为求进一步治疗,曾就诊于本院,门诊行骨髓穿刺,诊断为“缺铁性贫血”,予以口服“多糖铁、益中生血片”1个月,患儿症状改善。
- 祁雅婕柳莉柳莉张亚英张亚英韩若筠刘影刘影
- 关键词：大动脉炎晕厥超声
- 眼-颈一体超声在特发性颅内压增高及颅内静脉窦血栓中的应用价值被引量：5
- 2022年
- 目的研究眼部超声及颈静脉超声在特发性颅内压增高(IIH)及颅内静脉窦血栓(CVST)中的应用价值。方法回顾性纳入2017年1月至2019年12月于吉林大学白求恩第一医院神经内科住院治疗的新诊断的IIH患者20例、CVST患者25例,所有的患者需完成眼部超声及颈部静脉超声检查。收集年龄、性别和BMI匹配的对照组40例。比较IIH、CVST及对照组视神经鞘宽度(ONSD)、颈内静脉远段(IJV-J3)的横截面积(CSA)、时间平均血流速度(TAMV)、血流量(BFV)及颈静脉瓣关闭不全(IJVVI)发生的频率。探讨眼-颈一体超声在IIH和CVST的临床应用价值。结果IIH患者ONSD显著大于对照组(4.71±0.41 vs.3.93±0.24 mm,P<0.001),ROC曲线分析显示ONSD预测IIH的最佳临界值为4.25 mm(AUC=0.978,95%CI 0.95~1.00,P<0.001,敏感性:90%,特异性:93%)。在CVST组中,19例(76%)患者的颅内压(ICP)升高。ICP升高的患者ONSD显著高于ICP未升高的患者(4.35±0.22 vs.3.96±0.18 mm,P<0.001)。CVST患者的颈内静脉BFV(404.43±314.73 mL/min)显著低于对照组(680.37±233.03 mL/min,P<0.001)和IIH患者(617.67±282.96 mL/min,P=0.023)。ROC曲线分析显示BFV预测CVST的最佳临界值为471.6 ml/min(AUC=0.841,95%CI 0.73~0.95,P<0.001,敏感性:88%,特异性:72%)。IJVVI在病例组和对照组之间的发生率无统计学差异。结论眼-颈一体超声可以无创、实时动态评估颅内压及颈内静脉血流动力学改变。超声测量ONSD可以识别颅内压增高的患者,而颈内静脉血流量降低可能有助于区分CVST和IIH。
- 柳莉柳莉王丽娟邢英琦
- 关键词：特发性颅内压增高颅内静脉窦血栓超声血流量
- 吉兰-巴雷综合征神经超声研究进展被引量：1
- 2019年
- 吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barrésyndrome,GBS)是1916年由Guillain-Barré等[1]提出的一组具有高度异质性的急性自身免疫性神经系统疾病。临床特征为急性四肢迟缓性无力、反射减低或消失、症状多在4 w左右达到高峰,可伴有后组脑神经和呼吸肌受累,脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)蛋白-细胞分离及神经电生理改变[2]。
- 柳莉柳莉叶玉琴陈盈
- 关键词：吉兰-巴雷综合征
- 误诊为脑血管病的低血糖反应17例临床分析
- 2011年
- 目的：探讨低血糖反应的神经系统表现及临床误诊原因。方法：回顾性分析17例低血糖反应误诊病例的临床表现、血糖反应及预后。结果：17例均以急性缺血性脑血管病收入院,均有糖尿病史,血糖1.0~3.0 mmol/L。给予葡萄糖后血糖上升,17例完全恢复。结论：有脑损害症状时要及时检查血糖,避免因低血糖引起脑功能缺损误诊为脑血管病,延误医治时机。
- 张镜平柳莉
- 关键词：低血糖神经系统损害
- 高频超声对国人四肢周围神经及颈部神经根正常值的研究被引量：2
- 2021年
- 目的确定在固定测量位点的四肢周围神经、颈部神经根的神经横截面积(cross sectional area,CSA)的参考值范围,并探索与之相关的影响因素。方法探查100例健康志愿者正中神经、尺神经、胫神经、腓总神经、C_(5)、C_(6)神经根的超声图像,在预定的22个测量位点获取超声声像图及测量各点神经的横截面积,每个测量点重复测量3次,取其平均值,并将神经CSA与年龄、身高、体重及体重指数进行相关性分析。结果双侧神经CSA趋向于对称,男性神经CSA比女性大。正常人四肢周围神经与身高、体重、体重指数呈正相关,其中与体重的相关性最为显著。前臂中部尺神经、胫神经、C_(5)、C_(6)神经根与年龄呈正相关。双侧测量部位的差值与上述人口学特征均无相关性。结论本研究确定了正常人四肢周围神经、颈部神经根CSA的参考值,这些值可用于周围神经系统疾病诊断的参考。
- 柳莉柳莉叶玉琴王翠翠王翠翠
- 关键词：高频超声周围神经神经根横截面积
