郭娜
- 作品数:6 被引量:21H指数:3
- 供职机构:首都医科大学附属北京佑安医院更多>>
- 发文基金:艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项北京市科技计划项目北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 大凉山扶贫抗艾行
- 2022年
- 2021年,为庆祝中国共产党成立100周年,北京市卫生健康委员会在全系统广泛开展了“永远跟党走”主题宣讲活动,组建北京卫生健康系统主题宣讲团,在全系统进行了巡回宣讲。通过宣讲抗击新冠肺炎疫情、健康扶贫、对口支援以及日常医疗服务中的身边故事,大力弘扬卫生健康工作者“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神。此外,推荐多位优秀宣讲员入选北京市学习贯彻习近平总书记“七一”重要讲话精神基层宣讲团、北京市“永远跟党走”暨全面建成小康社会百姓宣讲团、北京冬奥宣讲团,并赴全市各区各系统甚至全国其他省、自治区、直辖市巡回宣讲,受到好评。在北京市卫生健康委员会的支持下,2022年,本刊继续在“心声”栏目专题刊登系列文章,展示医学人文的内涵,搭建医患沟通的平台。
- 郭娜无
- 关键词:大爱无疆对口支援医学人文医患沟通全面建成小康社会
- AIDS合并隐球菌脑膜脑炎相关特异性实验室指标诊断的意义
- 2015年
- 目的 评估隐球菌相关特异性实验室指标的诊断意义。方法 对2010年1月至2014年8月北京佑安医院收治的56例合并隐球菌感染的艾滋病(AIDS)病人的实验室指标进行回顾性研究。结果 56例AIDS合并隐球菌脑膜脑炎病人中,50例为实验室确诊,6例为临床诊断。CD+4T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数中位数为16个/mm3(四分位区间:3-56),73.2%(41/56)病人的CD4细胞〈50个/mm3。92.9%病人有颅内高压(≥200mmH2O),最高达570mmH2O。17例(30.4%)病人的脑脊液(CSF)蛋白〉2g/L,最高达13.7g/L,94.6%病人的CSF细胞数〈50×106/L。56例病人中墨汁染色阳性的41例(73.2%),脑脊液和血中隐球菌抗原检测的灵敏度分别为89.3%(50人)及85.7%(48人)。用CSF隐球菌抗原作为参照,墨汁染色的灵敏度为82.0%(41/50)和特异性为100%(41/41)。治疗前后颅内高压及脑脊液蛋白显著降低(P〈0.01)。结论 实验室检查对隐球菌早期诊断治疗至关重要,建议对临床疑似合并中枢神经系统感染的所有AIDS病人广泛开展快速、方便的隐球菌乳胶凝集试验抗原早期筛查,从而实施早期诊断治疗,降低病死率。
- 郭娜许元龙郑俊福杨仙珊画伟李群辉吴昊黄晓婕郭彩萍
- 关键词:隐球菌性脑膜脑炎艾滋病隐球菌抗原
- 艾滋病合并马尔尼菲青霉菌感染11例临床分析并文献复习被引量:11
- 2015年
- 目的探讨AIDS合并马尔尼菲青霉菌感染患者的临床特征。方法收集北京佑安医院2009年1月至2015年5月收治的11例AIDS合并马尔尼菲青霉菌感染患者的病历资料,回顾性分析患者的临床特征、微生物学特点以及疾病转归。结果临床表现为发热10例、体重下降8例、皮疹7例、咳嗽6例、淋巴结肿大7例、肝脾肿大7例。11例患者的CD4+T淋巴细胞计数均〈50个/μl。马尔尼菲青霉菌血培养阳性6例,皮肤活检或皮损渗液培养阳性3例,骨髓培养阳性3例,肠黏膜活检培养阳性1例,腹水培养阳性1例,痰培养阳性1例,培养阳性时间2~7d。两性霉素B序贯伊曲康唑治疗8例,伊曲康唑单药治疗2例,1例未抗真菌治疗。最终治愈9例,死亡2例。结论AIDS合并马尔尼菲青霉菌感染以发热、消瘦、皮疹、咳嗽、肝脾淋巴结肿大为主要表现,好发于既往有该菌流行地区旅居史的AIDS晚期患者,皮肤活检及骨髓培养阳性率高达100%。两性霉素B是治疗AIDS合并马尔尼菲青霉菌感染的首选药物,具有较好疗效,但如延误治疗预后较差。
- 刘昕超索小英汪雯郭娜牟丹蕾张彤吴昊黄晓婕
- 关键词:艾滋病马尔尼菲青霉菌
- 7例艾滋病相关型卡波西肉瘤临床文献分析被引量:7
- 2015年
- 目的总结艾滋病(AIDS)合并卡波西肉瘤病人的临床特征及治疗转归。方法选取北京佑安医院2004年1月至2015年1月收治的7例艾滋病合并卡波西肉瘤病人的病例资料,对其临床特征、治疗以及疾病转归进行回顾性调查分析。结果 7例艾滋病合并卡波西肉瘤病人均为男男性行为者(MSM),年龄中位数为34岁(22~51岁),6例汉族,1例回族。皮肤黏膜均受累,口腔黏膜受累5例,局部淋巴结肿大4例,肺部受累3例,肝脏受累1例,球结膜受累1例。病人CD+4T淋巴细胞计数均〈200个/mm3,其中6例(85.7%)CD+4T淋巴细胞〈100个/mm3。5例病人治疗后病情均好转,其中4例病人应用抗反转录病毒治疗(ART)联合全身化疗,1例病人单用ART,2例病人放弃治疗后死亡。结论 MSM中艾滋病晚期合并卡波西肉瘤的病人,如不进行治疗预后极差,部分病人单独应用ART病灶即可消退,病变广泛者联合全身化疗疗效较好。
- 索小英刘昕超汪雯郭娜牟丹蕾张彤黄晓婕
- 关键词:艾滋病卡波西肉瘤治疗转归
- HIV感染者合并结核性脑膜炎临床诊治及转归的影响因素分析被引量:3
- 2015年
- 目的了解艾滋病病毒(HIV)感染者合并结核性脑膜炎(TBM)的临床诊断和治疗,以及预后的影响因素。方法收集2011年1月1日至2013年6月30日住院治疗的24例HIV感染合并结核性脑膜炎病人,对其临床资料进行分析。结果 24例HIV感染合并结核性脑膜炎病人中,发热20例,头痛14例,意识改变12例;16例病人合并肺结核,6例合并其他HIV相关神经系统病变。CD+4T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数中位数为76个/mm^3[四分位数间距(IQR):25.3~229.3],约41.7%的病人CD4细胞计数〈50个/mm^3。仅在2例脑脊液标本中找到抗酸杆菌。总病死率为25.0%(6/24)。低基线CD4细胞计数、意识改变、脑脊液高蛋白含量和高白细胞数以及合并其他中枢神经系统疾病,均与病死率显著相关。一线四联抗结核强化期治疗至少进行1年,能够达到良好的疗效,而由于耐受性无法选择一线四联治疗的病人病死率高。结论 HIV感染合并结核性脑膜炎病人至少进行一年的一线四联抗结核强化期治疗,能够达到良好的疗效。
- 李佐君郑俊福画伟杨仙珊郭娜李群辉吴昊郭彩萍黄晓婕
- 关键词:结核性脑膜炎艾滋病病毒感染者临床转归
- 艾滋病合并肝泡型棘球蚴感染1例并文献复习
- 2017年
- 目的分析艾滋病患者合并肝泡型棘球蚴感染诊断困难点及快速进展原因。方法回顾性分析首都医科大学附属北京佑安医院收治的1例艾滋病合并肝泡型棘球蚴感染患者临床资料,包括起病史、流行病学史、实验室检查、影像学检查及病理检查等,分析疾病特点及诊疗经过,讨论诊治过程中的难点,最终联合文献复习系统回顾肝泡型棘球蚴疾病特点。结果本病例中患者流行病学史1年半,肝脏出现巨型棘球蚴改变,考虑艾滋病感染人类免疫缺陷病毒引起的细胞和体液免疫缺陷可能是造成肝泡型棘球蚴急性发展和早期表现的主要原因。结论诊断艾滋病的患者,有棘球蚴流行病区居留史,即使在血清免疫学检查阴性的情况下,肝内肿瘤样病变也应考虑棘球蚴的诊断可能。
- 仇丽霞郭娜牟丹蕾汪雯张彤
- 关键词:艾滋病肝包虫病