殷莉
- 作品数:26 被引量:256H指数:10
- 供职机构:石家庄市第一医院更多>>
- 发文基金:石家庄市科学技术研究与发展计划河北省科技攻关计划河北省卫生厅医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 松龄血脉康联合奥美沙坦酯治疗老年原发性高血压患者的临床疗效及对动脉弹性指标、胰岛素抵抗和AP-1的影响被引量:13
- 2019年
- 目的探究松龄血脉康联合奥美沙坦酯在老年原发性高血压患者的临床疗效差异及对动脉弹性指标、胰岛素抵抗和激活蛋白(AP)-1的影响。方法选择2016年5月至2017年5月的原发性高血压患者160例,随机分为两组。对照组使用奥美沙坦酯治疗,观察组使用松龄血脉康联合奥美沙坦酯治疗。比较两组治疗后临床疗效、血压、炎症指标、氧化应激指标、动脉弹性指标、胰岛素抵抗和AP-1水平。结果观察组有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗前两组血压无显著差异(P>0.05),治疗1个月后均显著降低,其中观察组24h收缩压(SBP)和24h舒张压(DBP)均显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组炎症和氧化应激指标无显著差异,治疗后6个月对照组各项指标变化不显著(P>0.05),而观察组肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6和丙二醛(MDA)显著下降并低于对照组(P<0.05),超氧化物歧化酶(SOD)显著升高并高于对照组(P<0.05)。治疗前两组动脉弹性指标无显著差异(P>0.05),治疗后均显著改善(P<0.05),治疗后观察组的颈-桡动脉脉搏波传导速度(CR-PWV)和颈-股动脉脉搏波传导速度(CF-PWV)显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组胰岛素抵抗指标无显著差异(P>0.05),治疗后均有不同程度改善(P<0.05),治疗后观察组的稳态β细胞功能指数(HOMA-β)高于对照组但差异无统计学意义(P>0.05),而胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组血清AP-1无显著差异(P>0.05),治疗后均明显下降(P<0.05),治疗后观察组AP-1显著低于对照组(P<0.05)。结论松龄血脉康联合奥美沙坦酯对老年原发性高血压具有更好的临床疗效,并可保护动脉弹性缓解胰岛素抵抗,减少高血压并发症的发生风险。这可能与松龄血脉康具有控制炎症和氧化应激反应及AP-1的水平有关。
- 张德龙殷莉
- 关键词:松龄血脉康动脉弹性胰岛素抵抗激活蛋白
- 增殖性糖尿病视网膜病变激光前后暗适应对比
- 2013年
- 目的观察糖尿病性视网膜病变患者全视网膜光凝(PRP)术前及术后第3个月患眼的闪光视网膜电图(FERG)变化,探讨PRP对于增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)的治疗机制及预后。方法对PDR患者100只眼行PRP术前及术后3个月FERG检查,观察并比较其a波振幅(aA)、a波峰值时间(aT)、b波振幅(bA)、b波峰值时间(bT)的变化。结果视网膜激光光凝术术前暗适应检查F-ERGaA为(52.30±19.36)μV,术后为(41.68±13.95)μV,2组术前术后比较无显著性差异(t=1.62,P>0.05);术前aT为(23.33±1.06)ms,术后为(28.37±3.28)ms,二者比较有显著性差异(t=2.32,P<0.05);术前bA为(63.45±20.28)μV,术后为(49.72±14.85)μV,二者比较无显著性差异(t=1.24,P>0.05);术前bT为(47.49±6.05)ms,术后为(59.43±5.96)ms,二者比较有显著性差异(t=2.83,P<0.05)。结论糖尿病视网膜激光光凝术前术后相比a、b波的振幅无明显下降,而峰值时间均有明显延长。
- 殷莉张德龙任骞李丽孙鹏孙瑞雪于华孙朝晖
- 关键词:糖尿病视网膜病变全视网膜光凝闪光视网膜电图暗适应
- 丹参川芎嗪注射液联合单硝酸异山梨酯对冠心病不稳定型心绞痛血脂水平及疗效的影响被引量:61
- 2019年
- 研究丹参川芎嗪注射液联合单硝酸异山梨酯对冠心病不稳定型心绞痛患者疗效及对血脂水平的影响。方法:117例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组(n=59)和对照组(n=58),对照组患者给予常规治疗+单硝酸异山梨酯治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上给予丹参川芎嗪注射液治疗,疗程4周。对比两组心绞痛发作情况、硝酸甘油使用情况;对比两组心功能及心功能分级;对比两组心肌酶谱和血脂代谢水平。结果:治疗组心绞痛疗效显著高于对照组(P<0.05),心电图疗效显著高于对照组(P<0.05);治疗组心绞痛发作频率、持续时间和心绞痛积分显著较治疗前及对照组均显著降低(P<0.05);治疗组心绞痛换届时间、硝酸甘油用量均显著低于治疗前和对照组(P<0.05);治疗组SV、EF、NYHA和SAQ,以及NT-proBNP、cTnT和CK-MB水平较治疗前和对照组均显著改善(P<0.05);治疗组TG、TC、LDL-C水平显著降低、HDL-C水平显著升高(P<0.05)。结论:丹参川芎嗪注射液联合单硝酸异山梨酯可有效缓解心绞痛症状,保护心功能,降低血脂水平,提高疗效。
- 张德龙殷莉姜芳郭芳郝伟华
- 关键词:丹参川芎嗪注射液单硝酸异山梨酯冠心病不稳定型心绞痛血脂疗效
- 芪明颗粒联合激光治疗糖尿病性黄斑水肿视功能的效果分析被引量:6
- 2017年
- 目的评价芪明颗粒联合激光治疗对糖尿病性黄斑水肿视功能的疗效。方法连续性选取糖尿病性视网膜病变Ⅲ期伴黄斑水肿患者54例,患者随机分为2组,治疗组28例50眼,对照组26例48眼。2组均行光凝治疗,治疗组同时加服芪明颗粒。治疗后分别于第1、2和第3个月检查患者视力和视野变化。结果 Ridit分析表明,2组患者视力变化于治疗1个月、2个月时差异无统计学意义(P>0.05)、3个月时治疗组患者视力显著好于对照组(3个月时,u=2.2412,P<0.05)。2组患者视野阈值敏感度均下降,与对照组比较,治疗组视野显著好于对照组(1个月时,P<0.05,3个月时,P<0.01)。结论芪明颗粒联合激光治疗可更有效减轻糖尿病性黄斑水肿,减少视野损坏,改善视功能。
- 孙瑞雪孙朝晖邸平会任骞李丽殷莉
- 关键词:糖尿病性黄斑水肿光凝视力芪明颗粒
- 玻璃体腔内注射雷珠单抗联合七叶皂苷钠治疗糖尿病性黄斑性水肿疗效观察被引量:7
- 2017年
- 目的观察玻璃体腔内注射雷珠单抗联合七叶皂苷钠治疗糖尿病性黄斑性水肿(DME)的临床疗效。方法将102例DME患者(135眼)按照随机数字表分为观察组(51例,67眼)和对照组(51例,68眼),对照组接受玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗,每月1次,连续治疗6次;观察组在对照组治疗基础上加用七叶皂苷钠片治疗,2次/d,60 mg/次,疗程为6个月。观察2组治疗前后眼压、视力、黄斑厚度以及黄斑区渗漏情况,统计2组临床疗效。结果2组治疗后眼压均有一定程度的降低,观察组治疗后3个月、6个月的眼压均显著低于对照组(P均<0.05);观察组治疗后2个月、3个月、6个月的最佳矫正视力均显著高于对照组(P均<0.05),黄斑中心凹厚度改善情况均优于对照组(P均<0.05),黄斑区发生荧光渗漏的比例显著低于对照组(P均<0.05);观察组治疗后黄斑水肿治疗效果、视力提高率均优于对照组(P均<0.05)。2组治疗期间均未出现严重的药物不良反应。结论玻璃体腔内注射雷珠单抗联合七叶皂苷钠治疗DME能够显著改善患者的黄斑水肿及视网膜渗漏,稳定现存视力,巩固疗效,促进患者康复,且安全性高,值得临床推荐。
- 殷莉张德龙任骞苏宪于华李丽孙瑞雪孙朝晖
- 关键词:糖尿病黄斑水肿七叶皂苷钠
- 激光光凝治疗增殖期糖尿病视网膜病变疗效分析被引量:7
- 2013年
- 目的探讨激光光凝治疗增殖期糖尿病视网膜病变患者的临床疗效。方法选取增殖期糖尿病视网膜病变患者100例(124眼),对所有患者均进行激光光凝治疗。将100例患者随机分为观察组和对照组,每组50例,观察组(63眼)患者采用氩激光治疗,对照组(61眼)患者采用氪激光治疗,对2组的术后疗效进行对比。结果观察组显效22眼,有效29眼,无效12眼,总有效率为81%;对照组显效19眼,有效29眼,无效13眼,总有效率为79%。2组比较无显著性差异(P>0.05)。结论氩激光和氪激光2种激光光凝治疗增殖期糖尿病视网膜病变患者均具有良好的疗效,且安全有效。
- 殷莉张德龙任骞李丽孙鹏孙瑞雪于华孙朝晖
- 关键词:激光光凝视网膜病变
- 大剂量和长疗程激素联合阿瓦斯汀治疗Vogt-小柳-原田综合征的临床研究被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨大剂量、长疗程激素联合阿瓦斯汀( Avastin )治疗Vogt-小柳-原田综合征( Vogt-Koyanagi-Harada syndrome ,VKHS)的临床疗效。方法2008年7月至2011年12月采用大剂量、长疗程激素联合Avastin治疗VKHS 33例:(1)21例视网膜水肿及黄斑区水肿较轻,单独应用激素治疗。前2 d,应用甲基强地松龙(甲基泼尼松龙)600 mg/d静脉点滴,之后每2天递减100 mg,第9~11天,改为口服强的松80 mg/d,第12~14天,口服强的松60 mg/d,以后每3天递减10 mg,至第21天,口服强的松30 mg/d,1周后减为口服强的松20 mg/d,连用2周后减为口服强的松15 mg/d,维持2周后停药;从第28天起,联合复方倍他米松0拻.5 ml球后注射,每周1次,8周后改为醋酸曲安西龙40 mg球后注射,每3周1次,共8次,总疗程为9个月。(2)12例黄斑区水肿及视乳头水肿严重,给予激素治疗的同时加用玻璃体腔内注射Avastin 25 mg/0.05 ml,激素用量及用药时间同上。结果 A组治疗前视力为0.31±1.3,1周后视力无明显提高,2周后视力为0.53±2.1,黄斑区及视乳头水肿明显减轻,1个月后视力提高至0.79±2.4,3个月后所有患者视力均在0.6以上(0.83±2.6),自第2周开始与治疗前视力比较差异有统计学意义( P <0.05),之后每3个月复查一次,患者视力基本稳定或有小幅升高。 B组治疗1周后视力均提高至0.6以上(0.73±1.2),与治疗前(0.21±0.8)比较,差异有统计学意义( P <0.05),黄斑区及视乳头水肿明显减轻。之后第2周、第1、3、6、9个月复查视力基本稳定或有小幅升高。33例患者治疗结束后,均常规复查FFA及OCT,所有患者视网膜渗漏消失,神经上皮层脱离消失。结论大剂量、长疗程激素治疗VKHS,临床疗效确切,加用Avastin可快速减轻黄斑区及视乳头水肿,提高患者视力。
- 李丽任骞王雅从殷莉叶存喜于华
- 关键词:VOGT-小柳-原田综合征糖皮质激素阿瓦斯汀
- 益气养阴明目汤联合羟苯磺酸钙胶囊治疗非增殖期糖尿病视网膜病变气阴两虚、络脉瘀阻证临床观察被引量:10
- 2020年
- 目的观察益气养阴明目汤联合羟苯磺酸钙胶囊治疗非增殖期糖尿病视网膜病变(DR)气阴两虚、络脉瘀阻证的临床疗效。方法将88例非增殖期DR气阴两虚、络脉瘀阻证患者按照随机数字表法分为2组,对照组44例予羟苯磺酸钙胶囊口服,治疗组44例在对照组治疗基础上加用益气养阴明目汤。2组均2周为1个疗程,治疗4个疗程。比较2组临床疗效;观察2组治疗前后视力、黄斑中心凹视网膜厚度变化;比较2组治疗前后视网膜毛细血管通过时间。结果治疗组总有效率90.91%(40/44),对照组总有效率72.73%(32/44),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后视力水平均较本组治疗前升高(P<0.05),黄斑中心凹视网膜厚度、视网膜毛细血管通过时间均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后视力水平升高更明显(P<0.05),黄斑中心凹视网膜厚度、视网膜毛细血管通过时间降低更明显(P<0.05)。结论益气养阴明目汤联合羟苯磺酸钙胶囊治疗非增殖期DR气阴两虚、络脉瘀阻证,能提高患者视力,改善患者眼部症状,疗效优于单纯应用羟苯磺酸钙胶囊治疗。
- 李丽任骞于华梁娜孙瑞雪殷莉苏宪李云飞
- 关键词:糖尿病视网膜病变中西医结合疗法
- 评价具有不同特征纤维血管膜的增殖型糖尿病视网膜病变患者全视网膜光凝后的效果被引量:2
- 2015年
- 目的:应用眼底荧光血管造影(fluorescence fundus angiography,FFA)对符合糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)Ⅳ~Ⅴ期诊断标准的纤维血管膜进行分析,观察不同部位、形态、大小纤维血管膜的光凝治疗效果。方法 :符合DRⅣ~Ⅴ期患者56例,98只眼,应用FFA评估所有病例视网膜总体情况。行全视网膜激光光凝治疗,治疗后随访6个月,分别于第1、3、6个月行FFA检查及常规检查,根据疗效分为治疗有效和无效两组。分析治疗前FFA结果,观察两组纤维血管膜的部位、范围、形态。结果:56例患者98只眼中,治疗有效组72(73.5%)只眼,无效组26只眼,共有18只眼转行玻璃体切割术,2只眼发展为新生血管性青光眼。根据治疗前FFA结果,对以上两组病例的纤维血管膜进行对比观察,治疗有效组中合并视盘新生血管情况、纤维血管膜范围、弥漫膜及桥状膜情况与无效组相比差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:FFA评估DR患者增生膜位置、形态和大小对临床上行全视网膜激光光凝治疗或进一步行玻璃体切割手术有指导意义。
- 李丽任骞叶存喜于华殷莉王雅从
- 关键词:糖尿病视网膜病变增殖期纤维血管膜眼底荧光造影
- 全视网膜光凝术联合雷珠单抗对糖尿病性黄斑水肿患者最佳矫正视力的影响被引量:8
- 2017年
- 目的研究全视网膜光凝术(PRP)联合雷珠单抗对糖尿病性黄斑水肿患者最佳矫正视力的治疗效果。方法 125例患者(合计125只眼)被分为两组,即观察组(n=62)与对照组(n=63)。对照组接受PRP进行治疗,而观察组患者联合使用PRP与雷珠单抗进行治疗。结果相比较对照组,观察组治疗后(3个月、6个月)最佳矫正视力明显增高,视网膜新生血管渗漏面积、中心区视网膜厚度、黄斑总体积明显更低。且观察组治疗有效率明显高于对照组(90.48%vs 67.44%,P<0.05),同时无严重并发症发生。结论 PRP联合雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿安全有效,值得推广。
- 殷莉张德龙孙朝晖任骞苏宪
- 关键词:全视网膜光凝术糖尿病性黄斑水肿最佳矫正视力