胡亚宁
- 作品数:12 被引量:45H指数:3
- 供职机构:石家庄市人民医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 关节突关节角度在L_3退变性Ⅰ度滑脱病因学中的意义被引量:2
- 2016年
- 目的通过测量L_(3—4)滑脱节段关节突关节角度,探讨关节突关节角在L_3退变性Ⅰ度滑脱发生中的病因学意义。方法选取35例单纯L3退变性Ⅰ度滑脱患者为滑脱组,35例同期年龄、性别相匹配的无脊柱滑脱和腰腿疼的其他患者为对照组。在CT平扫图像上通过软件测量滑脱组与对照组L2—3、L_(3—4)及L4—5节段关节突关节角大小,进行统计分析,并计算L3腰椎滑脱指数;评价滑脱组L_(3—4)的关节突关节角与滑脱程度有无直线性相关。结果滑脱组L_(3—4)关节突关节角显著大于对照组(P<0.05);2组L2—3关节突关节角和L4—5关节突关节角比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。滑脱组总滑脱指数为0.1732±0.0393,L_(3—4)的关节突关节角与其滑脱程度无相关性(r=0.060,P>0.05)。结论滑脱组L_(3—4)关节突关节角明显大于对照组,认为其在L3退变性Ⅰ度滑脱的病因中有重要作用,但不能明确其是否为决定性因素。
- 李一鹏田玉良段晓丰于海泉胡亚宁曹斌王猛
- 臭氧联合射频消融术治疗退行性Ⅰ度滑脱伴腰椎间盘突出疗效观察被引量:11
- 2016年
- 目的观察臭氧联合射频消融术治疗退变性Ⅰ度滑脱伴腰椎间盘突出的效果,为老年退行性腰椎疾病治疗方式的选择提供临床依据。方法将185例退变性I度滑脱伴腰椎间盘突出患者随机分成研究组95例和对照组90例,研究组行椎间隙及椎旁注射臭氧联合椎间隙射频消融治疗,对照组行单纯小切口椎板开窗减压髓核摘除治疗。观察2组手术时间、术中出血量、住院时间及费用。采用腰痛及下肢痛视觉模拟评分(VAS)及日本骨科学会腰椎JOA评分对2组入院时、治疗后3个月及1年随访时的疾病改善情况进行评价。结果随访6~20个月,平均14个月。2组手术时间比较差异无统计学意义(P〉0.05),研究组术中出血量、住院时间及费用均明显低于对照组(P均〈0.05)。术后3个月2组腰腿痛VAS评分均明显低于术前(P均〈0.05),研究组腰痛VAS评分明显低于对照组(P〈0.05),2组腿痛VAS评分比较差异无统计学意义(P〉0.05)。术后1年,2组腰腿痛VAS评分均明显低于术前(P均〈0.05),对照组腰腿痛VAS评分均明显低于研究组(P均〈0.05)。术后3个月,2组JOA评分优良率比较差异无统计学意义(P〉0.05);术后1年,对照组JOA评分优良率明显高于研究组(P〈0.05)。结论 2种治疗方式治疗退变性Ⅰ度滑脱伴腰椎间盘突出早期疗效相当,臭氧联合射频消融术对腰痛缓解优于单纯小切口椎板开窗减压髓核摘除术,但单纯小切口椎板开窗减压髓核摘除术效果更持久。臭氧联合射频消融术住院时间短、费用少,对于合并较重内科疾病、无法接受手术的退变性Ⅰ度滑脱伴腰椎间盘突出的患者有明显优越性。
- 李一鹏段晓丰田玉良于海泉胡亚宁曹斌王猛
- 关键词:腰椎间盘突出臭氧治疗
- TLIF与PLIF治疗上腰段退行性Ⅰ度滑脱并椎管狭窄的疗效比较被引量:2
- 2016年
- 目的比较经椎间孔椎体间融合椎弓根钉内固定(TLIF)与经后路椎体间融合椎弓根钉内固定(PLIF)2种手术方式治疗上腰段退行性Ⅰ度滑脱并椎管狭窄的疗效。方法选取上腰段退行性Ⅰ度滑脱伴椎管狭窄患者27例,依据不同手术方式分为TLIF组12例与PLIF组15例。观察比较2组手术持续时间、手术出血量、手术后切口引流量、手术后绝对卧床时间、植骨融合率(1年时)及手术所引起的神经并发症发生率,并评测ODI指数及VAS评分。结果 2组手术持续时间比较差异无统计学意义(P>0.05),PLIF组手术出血量、手术后切口引流量、手术后绝对卧床时间显著多于TLIF组(P<0.05)。PLIF组与TLIF组植骨融合率(1年时)比较差异无统计学意义(P>0.05)。PLIF组出现神经根性疼痛2例、硬膜囊破裂1例,而TLIF组中未出现手术并发症,2组并发症发生情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年及末次随访时影像学检查均未见内固定松动。术后1年及末次随访时2组患者的ODI指数、VAS评分较术前明显降低(P均<0.05),组间比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 2种手术方式是当前治疗退行性I度滑脱并椎管狭窄的主要方法,但对于上腰段(L1—3)退行性I度滑脱并椎管狭窄,宜采用TLIF术式,它有更少的术中及术后出血量,保留更多的脊柱结构,更重要的是神经并发症明显减少。
- 李一鹏段晓丰田玉良于海泉胡亚宁曹斌王猛
- 关键词:椎管狭窄
- 非连续椎体次全切除减压术治疗多节段颈椎病的临床研究
- 2017年
- 目的比较非连续椎体次全切术及长节段椎体次全切术治疗多节段颈椎病的临床效果。方法选择连续4个节段病变的颈椎病患者21例为实验组,采用非连续性椎体次全切植骨融合内固定术治疗;选择连续3个节段病变的颈椎病患者23例为对照组,采用长节段连续椎体次全切除植骨内固定术治疗,比较两组手术时间、术中出血量、术后6个月植骨融合率、术后6个月的日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分改良率、颈椎生理曲度(术前、术后1周、术后6个月)的变化。结果两组在手术时间、术中失血量、术后6个月JOA评分改良率及植骨融合率等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05),实验组术后1周及术后6个月颈椎生理曲度与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组有1例伤口感染,抗感染治疗后痊愈;对照组有2例出现钛网轻度移位,给予延长外固定时间,8个月后融合。实验组有2例、对照组有1例患者出现术后声音嘶哑,术后3个月随访时已恢复正常。结论前路非连续椎体次全切减压术治疗多节段颈椎病优于长节段椎体次全切减压术,可以在临床推广。
- 唐明胡亚宁姚广清王晓静庞巨涛
- 关键词:多节段颈椎病
- 伊班膦酸钠联合骨髓间充质干细胞干预治疗骨质疏松动物的骨组织生物力学性能研究被引量:2
- 2022年
- 目的验证骨髓间充质干细胞(bone mesenchymal stem cells,BMSCs)联合伊班膦酸钠干预治疗骨质疏松动物后骨的压缩、弯曲等力学性能恢复的效果。方法取5月龄雌性SD大鼠60只,随机分为正常对照组12只,骨质疏松动物模型组12只,骨质疏松动物模型以伊班膦酸钠干预组12只,骨质疏松动物模型以骨髓间充质干细胞干预组12只,骨质疏松动物模型以伊班膦酸钠联合骨髓间充质干细胞干预组12只。以摘除大鼠卵巢的方法建立骨质疏松动物模型。大鼠饲养3周后,分别以伊班膦酸钠、骨髓间充质干细胞、伊班膦酸钠联合骨髓间充质干细胞对骨质疏松动物进行干预治疗,于给药7周后检测各组大鼠血清骨特异性碱性磷酸酶(bone alkaline phosphotase,BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate resistant acid phosphatase-5b,TRACP-5b),并取大鼠股骨进行压缩、弯曲力学性能实验,检测胫骨骨密度(bone mineral density,BMD)。结果伊班膦酸钠联合骨髓间充质干细胞干预组胫骨BMD、血清BALP高于模型组、伊班膦酸钠干预组、骨髓间充质干细胞干预组,其血清TRACP-5b小于骨质疏松动物模型组、伊班膦酸钠干预组、骨髓间充质干细胞干预组;股骨各项压缩和弯曲力学性能大于模型组、伊班膦酸钠干预组、骨髓间充质干细胞干预组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过伊班膦酸钠联合骨髓间充质干细胞干预治疗可使骨质疏松动物胫骨BMD、血清BALP升高,TRACP-5b水平下降,股骨的压缩、弯曲强度和韧性可以得到一定恢复。
- 刘晓辉秦璇杜静郝明高志达潘铄胡亚宁田智广
- 关键词:骨质疏松骨髓间充质细胞生物力学
- 消痛贴膏治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察被引量:10
- 2011年
- 目的:观察消痛贴膏治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将符合诊断标准的60例膝关节骨性关节炎患者随机分为观察组30例和对照组30例,观察组以外敷消痛贴膏治疗,对照组予口服塞来昔布胶囊治疗。4周后对两组患者的疗效进行总结。结果:总有效率观察组为90.0%,对照组为86.6%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:消痛贴膏可明显缓解膝关节骨性关节炎的临床症状、体征及膝关节活动功能,达到与塞来昔布相类似的临床疗效。
- 胡亚宁
- 关键词:膝关节骨性关节炎消痛贴膏塞来昔布
- 部分椎体次全切除减压术治疗多节段颈椎病的疗效观察被引量:1
- 2017年
- 多节段颈椎病(multilevel cervical spondylotic myelopathy,MCSM)是以椎间盘变性、突出为病理基础,影像学上表现为颈椎多个节段的骨质增生、骨赘形成及椎间盘突出,造成对颈髓多平面的压迫,并引起相应临床症状的一类颈椎病。手术减压重建颈椎序列是治疗多节段颈椎病最直接有效的方法。传统治疗多节段颈椎病方式是行多节段椎体次全切除,对于脊髓受压节段的所有椎体行次全切除。
- 胡亚宁唐明姚广清王晓静庞巨涛
- 关键词:椎体次全切除颈椎病MYELOPATHY手术减压脊髓受压减压融合术
- 锁骨钩板治疗锁骨远端骨折失败原因及预防措施
- 目的:探讨锁骨钩板治疗锁骨远端骨折失败的原因及预防措施。方法:自2013年5月至2015年6月,我院共应用锁骨远端钩板治疗锁骨远端骨折90例,共发生4例锁骨远端钩板治疗锁骨远端骨折失败病例,其中锁骨钩板自肩峰脱出2例,锁...
- 田智广胡亚宁曹建辉于大海
- 关键词:锁骨远端骨折骨质疏松
- 腓骨移植联合红骨髓与骨碎屑骨泥填充治疗股骨头坏死被引量:14
- 2013年
- 目的评价腓骨移植联合红骨髓与骨碎屑骨泥填充治疗股骨头坏死的近期疗效。方法2006年3月至2012年3月,采用关节囊外吻合血管游离腓骨移植联合红骨髓与骨碎屑骨泥填充治疗股骨头坏死48髋病例,48髋按Ficat分期分为4组:Ⅰ期12髋、Ⅱ期24髋、Ⅲ期8髋、Ⅳ期4髋,对各期术前、术后最近一次Harris评分变化,Harris评分大于80所占比例、x线片改善、稳定、恶化以及人工关节置换率进行统计学分析(SAS3.0软件包),Harris评分用面±S表示。各组手术前后Harris评分均数比较用配对t检验;各组Harris评分80分以上的百分率、X线片稳定或改善的百分率、以及转为人工关节置换的百分率比较用Fisher确切检验,检验水准均为d=0.01。结果随访6—48个月,平均30个月,FicatI~Ⅲ期手术后平均Harris评分有明显改善,差异有统计学意义(P〈0.01);而Ⅳ期病例手术前、后平均Harris评分差异无统计学意义;髋关节Harris评分优良率FicatI期100%、Ⅱ期91.6%、Ⅲ期62.5%、Ⅳ期25.0%;各组间Harris评分优良率、术后x线片好转或稳定率以及股骨头幸存率差异有统计学意义(P〈0.01);术后并发坶长屈肌挛缩2例。结论腓骨移植联合红骨髓与骨碎屑骨泥填充治疗股骨头缺血坏死近期疗效确切;影像学分期是影响疗效的主要因素。
- 邵华荣于大海曹建辉潘硕康慧君郝明李熙明胡亚宁雷芳
- 关键词:股骨头坏死腓骨显微外科手术
- 可扩张通道下髓核摘除术联合纤维环修复技术治疗腰椎间盘突出症的疗效观察被引量:2
- 2018年
- 目的观察Quadrant可扩张通道下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的疗效,并探讨术中予以纤维环修复的临床价值。方法随机选择2013-09-2015-07行Quadrant可扩张通道下髓核摘除术治疗的LDH患者76例纳入本研究,依据术中对纤维环的处理方式不同,将其分为两组:缝合组39例,在髓核摘除的同时,均予以纤维环缝合处理;对照组37例,仅单纯予以髓核摘除手术,纤维环破裂口不予处理。结果与对照组相比,缝合组的手术时间略长、术中出血量略多,但组间差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月、2年时,两组患者的VAS评分和ODI指数均显著改善(P<0.05),但组间无显著性差异(P>0.05)。截至术后2年时,缝合组2例、对照组5例再次复发LDH,组间对比,缝合组的复发率显著低于对照组(5.13%VS 13.51%,P<0.05)。结论在Quadrant通道下髓核摘除手术中予以纤维环缝合处理,并未显著增加操作难度,有效重建了纤维环的完整性,有助于降低术后再次复发率。
- 胡亚宁
- 关键词:腰椎间盘突出症髓核摘除术