刘世江
- 作品数:17 被引量:20H指数:2
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- 十二指肠破裂再手术12例
- 2005年
- 韦浩俊刘世江胡世堂葛丽娟宋立国
- 关键词:十二指肠破裂术后再手术刀刺伤车祸伤撞击伤合并伤
- 腹部内脏脂肪面积对腹腔镜辅助胃癌根治术后围手术期并发症及临床相关胰瘘的影响被引量:3
- 2023年
- 目的对比不同内脏脂肪面积(VFA)患者腹腔镜胃癌根治术后并发症及胰瘘的危险因素。方法回顾性分析2017年1月至2022年1月寿光市人民医院普外科214例原发性胃癌行腹腔镜辅助胃癌根治术患者的临床资料,其中高VFA组患者85例,低VFA组患者129例。结果高VFA组患者BMI[(25.1±3.4)kg/m2]、内脏脂肪面积[(143.4±41.1)cm2]较低VFA组患者BMI[(21.2±2.9)kg/m2]、内脏脂肪面积[(58.7±31.9)cm2]大(均P<0.05);高VFA组患者手术时间为(228.3±53.1)min,低VFA组为(206.3±62.9)min(t=5.538,P=0.017);高VFA组患者术中出血量为(264.6±173.6)ml,低VFA组为(213.9±156.2)ml(t=3.373,P=0.035);高VFA组患者术后住院时间为(12.5±4.0)d,低VFA组为(10.3±3.7)d,差异有统计学意义(t=7.781,P=0.013);高VFA组患者术后出现并发症23例,低VFA组患者20例(χ^(2)=4.261,P=0.039);高VFA组患者术后胰瘘的发生率为10.6%,低VFA组为3.1%(χ^(2)=5.034,P=0.038)。多因素分析结果显示,VFA男性≥134.6 cm2、VFA女性≥91.1 cm2、手术时间≥250 min是影响术后胰瘘发生的独立危险因素。结论VFA较大的患者腹腔镜辅助胃癌根治术后并发症增加;VFA和手术时间是影响胃癌根治术后发生胰瘘的独立危险因素。
- 田庆胡晓林刘世江刘汇明刘凯冯勇
- 关键词:腹部脂肪胰瘘手术后并发症
- 胃癌根治术后影响严重胰瘘发生的相关因素分析被引量:1
- 2022年
- 目的探讨胃癌根治术后影响严重胰瘘发生的相关因素。方法回顾性分析寿光市人民医院2015年1月至2021年1月行胃癌根治术患者460例的临床资料。依据术后是否发生严重胰瘘将患者分为严重胰瘘组(n=24例)与非严重胰瘘组(n=436例),比较两组患者的术前临床资料、手术资料及术后早期腹腔引流液淀粉酶水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线计算预测胃癌术后严重胰瘘发生的第1、3天腹腔引流液淀粉酶水平的截断值,并比较不同淀粉酶分组的胰瘘发生率。采用多因素logistic回归分析影响术后严重胰瘘发生的独立危险因素。结果两组体质量指数、手术时间、术中出血量、术后第1天腹腔引流液淀粉酶、术后第3天腹腔引流液淀粉酶、脾切除例数差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后预测严重胰瘘发生的第1、3天腹腔引流液淀粉酶浓度(D-AMY)截断值分别为2156 IU/L、596 IU/L,具有较高的灵敏度和特异度。胃癌术后第1、3天,高淀粉酶组胰瘘发生率为26.2%(16/61),明显高于低淀粉酶组的0.8%(3/334),差异有统计学意义(χ^(2)=62.82,P<0.05)。多因素logistic分析显示,肥胖,脾切除,胃癌术后第1、3天腹腔引流液淀粉酶高于截断值是影响严重胰瘘发生的独立危险因素,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论肥胖,脾切除,胃癌术后第1、3天腹腔引流液淀粉酶高于截断值是影响严重胰瘘发生的独立危险因素。术后第1天D-AMY>2156 IU/L和第3天D-AMY>596 IU/L可作为胃癌术后预测严重胰瘘发生的截断值。
- 田庆冯勇刘世江刘汇明刘凯胡晓林
- 关键词:胃切除术胰腺瘘淀粉酶类
- 卡纳琳在乳腺癌改良根治术中的临床应用价值
- 目的:探讨乳腺癌改良根治术中肿瘤周围多点注射卡纳琳(微粒子活性炭)对≤5mm淋巴结(微小淋巴结)清扫的临床意义.
方法:50例患者术前空芯针穿刺活检证实为乳腺癌,随机分为2组,25例术前24小时肿瘤周围注射微粒...
- 刘汇明丁洪华燕璐璐刘世江郑丽萍刘翠云
- 关键词:乳腺癌根治术微粒子活性炭
- 胆肠吻合失误致胆肠吻合口瘘一例报告被引量:1
- 2006年
- 刘世江宋洁谭志军
- 关键词:胆囊炎胆管阻塞手术后并发症吻合口瘘
- 肾上腺素在肝动脉化疗栓塞中的临床应用观察
- 2002年
- 谭志军袁永胜锡文庆刘世江郭林平
- 关键词:中晚期肝癌肾上腺素肝动脉化疗栓塞
- 右腹股沟斜疝合并文氏孔疝1例被引量:1
- 2004年
- 患者。男。57岁。因右腹股沟区可复性肿物3年,不能还纳1天入院。查体:腹部略膨隆,全腹轻压痛,肠鸣音亢进,可闻及气过水声。右腹股沟区肿物坠入阴囊,约6cm×5cm。入院诊断右腹股沟斜疝嵌顿,行手法复位成功。复位后腹胀等症状无明显减轻。腹部平片示腹腔内多个气液平面,肠管扩张明显。经24小时非手术治疗后出现上腹部绞痛并腹胀加重。在连续硬膜外麻醉下行剖腹探查术,
- 刘世江宋洁
- 关键词:右腹股沟斜疝肿物腹胀腹部平片查体上腹部
- 腹内疝合并腹外疝一例
- 2004年
- 刘世江宋洁谭志军
- 关键词:腹内疝腹外疝并发症腹部平片
- 胃癌术后腹腔淀粉酶、C反应蛋白、降钙素原预测临床相关胰瘘发生的准确性分析
- 2022年
- 目的评估胃癌根治术后早期腹腔淀粉酶、C反应蛋白(CRP)、降钙素原与临床相关胰瘘的关系,探讨其是否可作为胰瘘发生的早期预测指标及其准确性,为术后早期胰瘘的鉴别提供帮助。方法回顾性分析寿光市人民医院2017年1月—2021年12月诊断为胃癌并接受胃切除术的372例患者的临床资料,其中男性190例,女性182例,年龄28~83岁,平均年龄(63.5±10.6)岁。对胃癌术后第1天腹腔淀粉酶、第3天血清CRP和降钙素原进行受试者工作特征(ROC)曲线分析。采用ROC曲线确定最佳截断值,计算最佳临界值的敏感性、特异性、阳性和阴性预测值以及准确度。对影响胃癌术后胰瘘发生的危险因素进行单因素和多因素分析。采用SPSS 25.0软件进行统计分析。结果胃癌术后临床相关胰瘘发病率5.37%(20/372),包括B级胰瘘18例,C级胰瘘2例。胃癌术后预测临床相关胰瘘发生术后第1天淀粉酶临界值为2036 U/L,血清CRP临界值为18 mg/dL,降钙素原临界值为0.85μg/L。单因素分析发现体重指数、胃癌术后第1天腹腔淀粉酶、术后第3天血清CRP及降钙素原均是胃癌术后胰瘘发生的影响因素。多因素Logistic回归分析中,体重指数>25 kg/m^(2)、术后第1天腹腔淀粉酶>2036 U/L和术后第3天血清CRP>18 mg/dL是预测胰瘘发生的独立危险因素。胃癌术后第1天腹腔淀粉酶和第3天血清CRP联合预测临床相关胰瘘发生的敏感性和特异性为87.6%和90.4%。结论胃癌根治术后第1天腹腔淀粉酶和第3天CRP联合预测临床相关胰瘘具有较高的敏感性和特异性。胃癌术后第3天的降钙素原预测临床相关胰瘘的准确度有限,不推荐其作为胃癌术后胰瘘的早期预测指标。
- 田庆冯勇刘世江刘汇明刘凯胡晓林
- 关键词:淀粉酶类C反应蛋白降钙素原胰瘘
- 十二指肠重复畸形1例报告被引量:1
- 2006年
- 刘世江宋洁谭志军