何玉
- 作品数:6 被引量:40H指数:4
- 供职机构:首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 慢性阻塞性肺疾病对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的影响被引量:7
- 2019年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者的影响。方法收集2012年8月至2018年3月于首都医科大学附属北京同仁医院内科住院的CHD患者共121例,其中61例合并COPD,进行横断面分析,比较两组之间冠状动脉造影结果、Gensini评分和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的差异。结果CHD合并COPD组患者的Gensini评分较单纯CHD组升高(120.90±90.68比65.27±50.38,t=4.162,P=0.000);CHD合并COPD组发生一支及以上心外膜血管完全或次全闭塞的比例较单纯CHD组高(44.3%比21.7%,χ^2=6.979,P=0.008),两组发生左主干+三支心外膜血管或三支心外膜血管病变的比例相当。CHD合并COPD组的hs-CRP较单纯CHD组高,但差异无统计学意义[(6.95±9.52)mg/L比(5.03±4.90)mg/L,t=1.392,P=0.166]。多因素logistic回归分析显示,COPD与一支及以上心外膜血管完全或次全闭塞独立相关(OR:2.838,95%CI:1.251~6.437,P=0.013)。结论CHD合并COPD患者的冠状动脉狭窄程度更重,出现一支及以上血管完全或次全闭塞的比例更高。COPD对CHD的影响机制可能是全身炎症反应。
- 何玉秦明照
- 关键词:冠状动脉疾病GENSINI评分系统性炎症反应
- 合并冠心病的老年射血分数保留心力衰竭患者营养状态与预后的关系研究被引量:22
- 2023年
- 背景随着人口老龄化加剧,≥60岁的老年心力衰竭(HF)患者逐年增加,营养状况与老年患者健康状况息息相关,但有关老年HF患者营养状况对预后影响的研究较少。目的探讨合并冠心病的老年射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者的营养状态与预后的关系。方法采用回顾性队列研究,选取2017-2019年于首都医科大学附属北京同仁医院西区老年医学科住院的老年HFpEFⅡ~Ⅳ级合并冠心病患者379例,收集患者病例资料、实验室检查结果,随访患者出院1年内因HF再入院和HF全因死亡情况。以营养控制状态(CONUT)评分、老年人营养风险指数(GNRI)和预后营养指数(PNI)评估患者营养状态。将患者分为无营养不良风险组(CONUT评分0~1分,n=42)、低营养不良风险组(CONUT评分2~4分,n=181)、中高营养不良风险组(CONUT评分5~12分,n=156),比较三组间临床资料和预后的差异。采用单因素及多因素Logistic回归分析探讨患者1年内因HF再入院和1年内HF全因死亡的影响因素,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析CONUT评分、GNRI、PNI对患者1年内因HF再入院和1年内HF全因死亡的预后价值。结果三组年龄、高龄患者比例、性别、体质指数(BMI)、卧床、住院时间、NYHA分级、血红蛋白、淋巴细胞、尿素氮、肌酐、总蛋白、血清白蛋白、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、B型脑钠肽(BNP)、1年内HF全因死亡比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中无营养不良风险组、低营养不良风险组年龄、高龄患者比例、卧床、住院时间、NYHA分级、陈旧性心肌梗死、尿素氮、肌酐、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、BNP、1年内HF全因死亡均低于中高营养不良风险组,差异有统计学意义(P<0.05),BMI、血红蛋白、淋巴细胞、总蛋白、血清白蛋白、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均高于中高营养不良风险组,差异有�
- 陈莹郑辉何玉
- 关键词:心力衰竭冠心病
- 药学门诊中双向转诊的实施与病例分析被引量:1
- 2022年
- 目的介绍某三甲医院药学综合门诊双向转诊的工作内容及特点,分析当前的问题,为其他药学门诊的建立提供参考。方法介绍该院药学综合门诊双向转诊的工作流程、服务模式方面的经验。统计2019年7月1日至2021年6月30日某医院药学综合门诊双向转诊患者的一般情况、疾病情况、用药情况、药物治疗、转诊情况等相关问题。结果该院药学综合门诊通过双向转诊共接诊44例患者,转入37例次,转出19例次,75.00%的患者诊断有3种以上疾病,61.36%的患者使用5种及以上的药物,平均每位患者存在的药物治疗相关问题为1.48个。共识别出19例药物不良事件,为患者进行了13例次的药物剂量调整,换用药物8例次,增加药物6例次,停用药物5例次。结论临床药师通过建立与临床科室合作的药学综合门诊,参与门诊患者的药物治疗管理,可识别出患者药物治疗问题,保障患者合理用药。
- 解玥刘爽刘永娇张弨陈玮丁宁黄鲁何玉吴云青
- 关键词:双向转诊
- 早发现,早治疗,耳聪目明度晚年
- 2024年
- 年岁渐长是人生的必经之路,随着医学的发展,人均寿命逐渐延长,但随之而来的视力、听力下降,严重影响老年人的生活质量,且男性比女性的发生率更高。既然衰老不可避免,如何能做到早发现,早治疗,拥有一个耳聪目明的晚年生活?希望本文将会对你有所帮助。
- 何玉
- 关键词:听力下降晚年生活老年人发生率
- 视力听力障碍对老年人的影响被引量:4
- 2023年
- 人口快速老龄化是世界各国都在面临的严峻问题。衰弱在老年人中十分普遍,涉及到机体的各个方面,视力、听力等感官功能障碍是最常见的。视力、听力障碍可通过影响老年人活动能力、心理健康、认知功能和社会功能等几方面,来影响老年人整体的生活质量。医务工作者可通过一些调查问卷、简单的检查等来筛查视力听力障碍。及时有效的干预可改善老年人生活质量。该文从听力视力障碍对老年人的影响、筛查方法及筛查后的获益进行综述。
- 何玉刘谦秦明照
- 关键词:视觉障碍听力障碍生活质量老年人
- 慢性阻塞性肺病的全身炎症反应对心血管疾病的影响被引量:6
- 2015年
- 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种可预防和治疗的常见疾病,COPD患者常常伴有并发症,心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)是其中最常见,同时也是最重要的一种并发症。目前COPD影响CVD的机制还不十分确定,但是有若干假说被提出,其中以炎症反应机制被广为接受。
- 何玉张健秦明照
- 关键词:心血管疾病全身炎症反应动脉粥样硬化