徐斌
- 作品数:9 被引量:33H指数:4
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- 全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折——来自基层医院的临床报道
- 2019年
- 目的总结全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的临床经验,包括术前的患者基础疾病的控制和管理,术中手术技术的改进及失血量的控制,并发症的预防以及术后关节功能的康复等问题。方法回顾分析2014年3月—2017年12月该院收治的35例65岁以上老年股骨颈骨折应用全髋关节置换的治疗效果。结果随访12~46个月按照Harris评分进行评估,显示总体优良率为91.4%。结论只要进行充分的术前评估和准备,术中规范精细的手术操作,术后早期系统完整的康复训练,髋关节置换是一种比较好的治疗老年股骨颈骨折的治疗方法。
- 陈岱枫徐斌杨宗华
- 关键词:老年股骨颈骨折全髋关节置换HARRIS评分优良率
- 经皮椎间孔镜治疗单节段腰椎间盘突出症术后复发的相关因素分析被引量:9
- 2022年
- 目的:分析经皮椎间孔镜治疗单节段腰椎间盘突出症术后复发的相关因素。方法:2016年1月至2019年12月共纳入患者357例,其中男212例,女145例;平均年龄(44.76±16.21)岁,60岁以上91例;随访(25.33±9.48)个月。术前记录性别、年龄、体质量指数、腰椎间盘突出类型、手术节段、Modic改变、突出位置、Pfirrmann分级、高血压病、糖尿病、高血脂、饮酒、吸烟等,术后记录椎间活动度、活动强度、卧床时间等,定期观察,记录复发的详细情况。采用单因素及多因素分析来评估术后复发的高危因素。结果:357例中术后复发29例,复发率为8.12%。单因素分析显示复发组体质量指数、腰椎间盘突出类型、糖尿病、吸烟、术后椎间活动度、术后活动强度、术后卧床时间等变量均高于未复发组。多因素分析显示体质量指数高(OR=4.889)、腰椎间盘突出型(OR=4.304)、糖尿病(OR=3.819)、术后椎间活动度大(OR=5.555)、术后卧床时间短(OR=2.751)是腰椎间盘突出症经椎间孔镜微创手术术后复发的高危因素。结论:体质量指数高、腰椎间盘突出型、糖尿病、术后椎间活动度大、术后卧床时间短是复发的危险因素。
- 关月红吴健范胜利沈玄霖徐斌沈国琪何颖琦
- 关键词:单节段腰椎间盘突出症复发
- 应用SuperPATH微创入路半髋关节置换术治疗高龄患者股骨颈骨折的临床疗效分析被引量:11
- 2019年
- 目的对比分析SuperPATH微创入路半髋关节置换术与常规后外侧入路半髋关节置换术的临床疗效。方法选取2017年10月至2018年6月本院收治的年龄>75岁、自愿接受人工半髋关节置换的高龄股骨颈骨折患者50例为研究对象,按随机数字法分为治疗组和对照组,每组25例。治疗组采用SuperPATH微创入路半髋关节置换术,对照组采用传统后外侧入路人工半髋置换术。对比分析两组患者的手术时间、切口长度、失血情况、住院费用、住院时间及术后1个月、6个月髋关节功能评估,并进行疗效对比。结果本组均获得6个月随访,治疗组在切口长度、失血量、住院时间及术后1个月髋关节功能Harris评分上均优于对照组,在手术时间上长于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);住院费用两组比较,差异无统计学意义。结论应用SuperPATH微创入路半髋关节置换术治疗高龄患者股骨颈骨折可取得满意的临床疗效,且较传统后外侧入路优势明显。
- 赵乐李强徐斌
- 关键词:股骨颈骨折髋关节置换术
- 羟基磷灰石涂层假体全髋置换术的中期随访结果被引量:1
- 2015年
- 目的:评价羟基磷灰石涂层假体行全髋置换术的中期随访结果。方法:回顾性分析32例(35髋)接受用羟基磷灰石涂层假体行全髋置换术的患者,定期随访拍摄骨盆平片及患髋正侧位片进行影像学评估及髋关节功能检查。结果:本组均获得随访5年以上,终末随访髋关节Harris评分平均92.5分,术后X线片1年内出现股骨柄假体下沉(均<2mm)者5髋。所有股骨侧假体术后1年内复查在Gruen2区、6区上段出现典型的骨锚固征,终末随访股骨柄假体未出现骨溶解及假体松动表现。术后X线片髋臼初始固定良好,终末随访5例髋臼假体出现假体周围骨溶解伴松动,并行髋关节翻修术。结论:羟基磷灰石涂层股骨柄假体中期未出现骨溶解、假体松动表现。但髋臼假体出现多例假体周围骨溶解导致假体松动,中远期疗效需要进一步探讨与研究。
- 徐斌李强杨宗华张希峰
- 关键词:羟基磷灰石股骨柄髋臼
- 全膝关节置换术治疗严重膝骨性关节炎的疗效及对患者生活质量的影响被引量:4
- 2014年
- 目的探讨全膝关节置换术(TKA)治疗严重膝骨性关节炎的疗效及对患者生活质量的影响。方法对64例(共70膝)行TKA的严重膝骨性关节炎患者随访6个月,比较手术前后患者膝关节功能及生活质量。结果术后6个月,患者HSS评分中的疼痛、功能和活动度评分较手术前均显著增加(均P<0.05),反映生活质量的躯体功能、躯体角色、机体疼痛、总的健康、活力、社会功能、情绪角色和心理卫生评分明显增加(均P<0.05)。结论 TKA是严重膝骨性关节炎的有效治疗方案,可以明显改善患者的膝关节功能和生活质量。
- 李建锋李强杨宗华陈岱枫徐斌
- 关键词:全膝关节置换术膝骨性关节炎生活质量
- 第三代牛津膝单髁系统治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的近中期疗效被引量:1
- 2015年
- 目的研究第三代牛津膝单髁系统治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的近中期疗效。方法对28例行第三代牛津膝单髁关节置换(UKA组)和44例行全膝关节置换(TKA组)的膝关节内侧间室骨性关节炎患者进行随访,记录手术时间、术中出血量、术后输血比例、膝关节评分和膝关节活动度范围。结果与TKA组相比,UKA组手术时间、术中出血量、术后输血比例减少,术后7d及1个月时膝关节评分及膝关节活动度范围提高(P<0.05或P<0.01);而两组末次随访时膝关节评分及膝关节活动度范围无统计学差异(P>0.05)。结论单髁膝关节置换术能明显减少手术时间、术中出血量、患者术后输血率,并且在术后早期的恢复及功能锻炼中有显著优势,更容易为患者所接受。
- 黄欢李强李萌杨宗华蔡利丹李建锋徐斌赵乐
- 关键词:膝关节骨性关节炎
- 生物型髋臼假体加颗粒打压植骨在髋臼翻修中的应用被引量:1
- 2015年
- 全髋关节翻修术目前日益增多,尤其对于存在严重骨溶解的髋臼假体翻修,对手术者技术是一种极大挑战。我们在行国产全髋关节置换患者的中远期随访中,发现22例患者出现髋臼假体松动伴中重度骨溶解,本文就对其采用单纯颗粒打压植骨加生物型髋臼假体翻修治疗及近期随访进行报道。资料与方法1.一般资料2008年-2012年在我院因国产髋臼假体出现松动伴中重度骨溶解的患者进行髋臼翻修治疗并进行短期随访。
- 徐斌李强杨宗华李萌陈岱枫周大鸽
- 关键词:髋臼假体打压植骨生物型髋关节翻修术髋臼骨缺损
- 一期全髋关节置换术联合内固定治疗股骨粗隆间骨折合并同侧严重髋关节骨性关节炎被引量:6
- 2020年
- 目的探讨一期全髋关节置换联合内固定手术治疗股骨粗隆间骨折合并同侧严重髋关节骨性关节炎的疗效。方法回顾性分析自2012-03—2018-04诊治的13例股骨粗隆间骨折合并同侧严重髋关节骨性关节炎。采用后外侧入路进行全髋关节置换术,5例股骨距完整且股骨近端稳定,选用初次生物型固定假体;8例股骨距缺损且股骨近端不稳定,选用远端固定假体。10例采用张力带与钢丝捆扎固定股骨粗隆间骨折块,3例骨折累及股骨粗隆下采用锁定钢板联合钛缆和(或)钢丝进行固定。结果 13例均获得随访,随访时间平均35.4(12~74)个月。骨折愈合时间平均10.8(9~13)周。术后3~6个月影像学检查结果显示假体-骨界面均获得较好的骨长入效果。末次随访时疼痛VAS评分为(0.2±0.6)分。术后1个月髋关节功能Harris评分为(66.5±6.4)分,术后3个月为(88.9±4.3)分,术后6个月为(90.1±2.8)分。结论一期全髋关节置换与内固定手术治疗股骨粗隆间骨折合并同侧严重髋关节骨性关节炎可以同时处理骨折与骨性关节炎,虽然手术创伤较大,但是可以避免多次手术的风险,术后患者髋关节功能恢复良好。
- 沈国琪张希峰徐斌赵乐李强
- 关键词:股骨粗隆间骨折髋关节骨性关节炎全髋关节置换术内固定
- 膝关节镜下治疗半月板损伤的应用效果分析
- 2014年
- 目的观察膝关节镜下治疗半月板损伤的疗效。方法按照手术方式不同将95例半月板损伤患者分为观察组(48例)和对照组(47例)。观察组在关节镜下行半月板损伤治疗,对照组患者行常规机械治疗。结果观察组术后康复时间显著少于对照组,P<0.05;观察组术后关节积液及关节感染的发生率均显著低于对照组,P<0.05。观察组患者术后Lvsholm膝关节功能评分及优良率均显著高于对照组,P<0.05。结论膝关节镜下治疗半月板损伤具有创伤小、恢复快、预后好等优点,且可最大程度的保留患者半月板,有利于术后尽早进行功能锻炼,减少并发症的发生。
- 李建锋杨宗华李强陈岱枫徐斌
- 关键词:膝关节镜半月板