郭建刚
- 作品数：9 被引量：18H指数：3
- 供职机构：桂林医学院附属医院更多>>
- 发文基金：中国高校医学期刊临床专项资金项目桂林市科学研究与技术开发项目更多>>
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- 复方磺胺嘧啶锌凝胶与利凡诺外敷治疗下肢静脉性溃疡的疗效分析
- 2024年
- 目的对比复方磺胺嘧啶锌凝胶与利凡诺外敷治疗下肢静脉性溃疡的疗效。方法选择下肢静脉性溃疡患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例。观察组使用常规碘伏换药处理后复方磺胺嘧啶锌凝胶敷于腿部溃疡处,对照组在常规碘伏换药后利凡诺纱布敷于腿部溃疡处。比较两组治疗前后溃疡面积缩小率,评估患者的疼痛评分及创面分泌物。结果观察组治疗第3天及第7天的VAS评分均低于对照组,且肿胀消退、创面愈合及住院时长明显短于对照组(P<0.05);治疗1周时两组溃疡面积缩小率和愈合率无明显变化(P>0.05),自治疗第2周开始以及治疗3周、4周的观察组溃疡面积缩小率和愈合率均明显高于对照组(P<0.05);治疗7 d后观察组创面分泌物细菌检出率明显少于对照组(P<0.05)。结论使用复方磺胺嘧啶锌凝胶对腿部静脉性溃疡的治疗效果更好,可推广应用。
- 王行海廖玉萍郭建刚孔祥威
- 关键词：利凡诺下肢静脉性溃疡
- 小直径腹主动脉瘤手术治疗和保守治疗疗效的Meta分析被引量：1
- 2015年
- 目的：系统评价手术治疗与保守治疗对小直径腹主动脉瘤（AAA）的疗效。方法：检索国内外文献数据库,选择手术治疗（血管腔内修补术和开放手术）与保守治疗小直径AAA的随机对照实验,按照Cochrance系统评价员手册对纳入文献的方法学质量进行评价后,采用Rev Man5.1软件进行Meta分析。结果：共纳入4个随机试验,4篇文献,共计3 314例患者,其中行血管腔内修补术和开放手术1 680例,保守治疗1 634例。Meta分析结果显示,两组之间总原因病死率（SMD=0.97,95%CI=0.68~1.38）、动脉瘤相关病死率（SMD=0.81,95%CI=0.56~1.17）、动脉瘤破裂率（SMD=0.49,95%CI=0.09~2.54,P=0.39）、术后30 d或者住院期间病死率（SMD=0.88,95%CI=0.60~1.291）差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论：小直径AAA手术治疗与保守治疗疗效相似,但不能确定该结论是否有临床意义,笔者经综合分析认为小直径AAA仍应积极手术治疗。
- 张显岚郭建刚
- 关键词：META分析
- 复方磺胺嘧啶锌凝胶在治疗下肢静脉性溃疡中的应用被引量：1
- 2021年
- 目的观察复方磺胺嘧啶锌凝胶治疗下肢静脉性溃疡的疗效。方法选择2015年1月至2019年12月于我院就诊的下肢静脉性溃疡患者,包括尚未行手术治疗的门诊换药患者40例和手术治疗患者40例。采用随机数字表法将未手术患者随机分为未手术试验组(20例)及未手术对照组(20例),将手术治疗患者随机分为手术试验组(20例)及手术对照组(20例)。试验组患者常规碘伏换药后复方磺胺嘧啶锌凝胶敷于下肢溃疡处,对照组患者常规碘伏换药后利凡诺纱布敷于下肢溃疡处。观察并比较各组患者在治疗不同时间点的溃疡面积缩小率和溃疡愈合率。结果未手术试验组患者治疗1、2、3周时的溃疡面积缩小率均高于未手术对照组(P均<0.01)。手术试验组患者治疗1、2、3、4周时的溃疡面积缩小率与手术对照组相比,差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗2和4周时的溃疡愈合率手术试验组与手术对照组比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。未手术试验组、对照组患者治疗3周时的溃疡愈合率分别为0、5%(1/20),两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方磺胺嘧啶锌凝胶具有促进下肢静脉性溃疡愈合的作用,在尚未手术的保守治疗患者中,常规换药后复方磺胺嘧啶锌凝胶外敷的疗效优于常规换药后利凡诺外敷。
- 廖玉萍郭建刚孔祥威王行海
- 关键词：静脉性溃疡腿溃疡溃疡愈合
- 广西汉族人群MTHFR和MTRR基因多态性与深静脉血栓的研究被引量：1
- 2017年
- 目的:研究广西汉族人群MTHFR、MTRR基因多态性与深静脉血栓的关系,为临床防治提供参考。方法:选取90例广西汉族下肢深静脉血栓患者作为研究组,另选取同期接受健康体检的90例广西汉族正常人员作为对照组,通过等位基因序列的特异性引物相关聚合酶链反应多态性技术对两组人员的MTHFR、MTRR基因多态性进行分析,进而对两组人员的基因型、等位基因相关分布频率进行比较。结果:研究组患者的MTHFR基因677位点的CC、TT、CT基因型及等位基因C、T的分布频率分别是41.1%、32.2%、26.7%、54.4%、45.6%,与对照组的55.6%、18.9%、25.5%、70.6%、29.4%比较,差异有统计学意义(P<0.05);而研究组人员的MTRR基因66位点AA、GG、AG基因型及等位基因A、G分布频率分别是56.7%、18.9%、24.4%、68.9%、31.1%,与对照组的48.9%、14.4%、36.7%、66.7%、33.3%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:广西汉族人群的深静脉血栓形成可能与MTHFR基因677位点的TT基因多态性存在相关性,而MTRR基因多态性与深静脉血栓发生可能无相关性。
- 胡长付王行海刘起理郭建刚唐前辉王泽
- 关键词：亚甲基四氢叶酸还原酶深静脉血栓
- 下肢静脉压测定在下肢深静脉血栓诊治中的临床应用被引量：4
- 2015年
- 目的探讨下肢静脉压在下肢深静脉血栓（DVT）诊治中的临床应用价值。方法选取2013年7月至2014年6月期间来笔者所在医院门诊并经彩色多普勒或下肢深静脉造影确诊的患有单侧下肢DVT患者90例作为研究对象（病例组）,其中男37例,女53例;年龄为18~84岁,平均年龄59.48岁;按病期分为急性期30例,亚急性期30例,慢性期30例;按病理类型分为央型30例,周围型30例,混合型30例。同时选取同期无下肢DVT的志愿者20例作为正常对照组,其中男9例,女11例,年龄为21~65岁,平均年龄38.7岁。测定2组纳入研究者的双下肢静态静脉压（P0）、动态静脉压（P00）和压力降低率（Pd）并进行比较分析。结果病例组不同病期以及不同病理类型的P0和P00均高于正常对照组（P〈0.01）,而Pd则低于正常对照组（P〈0.01）。病例组急性期的P0和P00均高于慢性期（P〈0.01）;中央型的P00高于周围型和混合型（P〈0.01）,中央型的Pd则低于混合型（P〈0.01）。正常对照组左右下肢的上述3项指标的差异均无统计学意义（P〉0.05）;病例组不同病期以及不同病理类型者患肢的P0和P00均高于健肢,而Pd则均低于健肢（P〈0.01）。结论下肢静脉压的测定可应用于临床对早期下肢DVT患者的检测,可作为临床对下肢DVT的治疗效果评估的客观指标,是一种简单实用的临床检测方法。
- 聂强张显岚郭建刚
- 关键词：下肢深静脉血栓形成
- 间歇性充气加压在深静脉血栓形成治疗中的安全性及疗效被引量：3
- 2015年
- 目的探讨间歇性充气加压（IPC）在深静脉血栓形成（DVT）治疗中的安全性及疗效。方法回顾性分析2010年1月至2014年10月期间笔者所在医院科室诊治的496例DVT患者的临床资料，比较急性期、亚急性期及慢性期各分型患者中接受单纯治疗（单纯抗凝治疗、系统溶栓或置管溶栓）和单纯治疗联合IPC治疗患者静脉压力降至正常的时间（T1）和周径差降至正常的时间（T2），并比较所有接受单纯治疗患者（对照组）和单纯治疗联合IPC治疗患者（联合组）的肺动脉栓塞（PE）改善情况、PE新发情况和DVT复发情况。结果①对急性期患者而言，在中央型、周围型和混合型患者中，均是单纯抗凝／系统溶栓，置管溶栓＋IPC组患者的T1和T2短于相应单纯抗凝／系统溶栓／置管溶栓组患者（P〈0．05）。对亚急性患者而言，在中央型和混合型患者中，均是单纯抗凝／系统溶栓＋IPC组患者的T1和T2短于相应单纯抗凝／系统溶栓组患者（P〈0．05）；而在周围型患者中，单纯抗凝／系统溶栓＋IPC组患者的T1短于相应单纯抗凝／系统溶栓组患者（P〈0．01），但单纯抗凝／系统溶栓＋IPC组和相应单纯抗凝／系统溶栓组患者的T2比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。对慢性期患者而言，在中央型和混合型患者中，单纯抗凝＋IPC组和单纯抗凝组患者的T1和T2比较差异均无统计学意义（P〉0．05）；在周围型患者中，单纯抗凝＋IPC组患者的T1短于单纯抗凝组患者（P〈0．05），但两者的T2比较差异无统计学意义（P〉0．05）。②在治疗前即已发生PE的患者中（对照组63例，联合组47例），治疗后对照组患者的PE症状缓解56例，加重0例，7例无明显变化，缓解率为88．89％（56／63）；联合组患者缓解44例，加重0例，3例无明显改变，缓解率为93．62％（44／47），联合组患者的缓解率较高（P�
- 郭建刚张显岚
- 关键词：深静脉血栓肺动脉栓塞静脉压力
- 腔内修复术治疗破裂性腹主动脉瘤的疗效及技巧探讨被引量：6
- 2015年
- 目的观察腔内修复术(EVAR)治疗破裂性腹主动脉瘤(RAAA)的疗效,并探讨手术经验与技巧。方法 2009年1月—2013年12月收治的RAAA患者12例,均于全身麻醉后行EVAR,经一侧股动脉穿刺置管造影,沿肾动脉下方通过输送器植入支架。结果 12例患者中,8例(66.67%)植入分叉型人工血管内支架,4例(33.33%)植入直型支架;平均手术时间(170.35±15.34)min,平均出血量和输血量分别为(92.55±8.67)m L和(301.58±16.39)m L。术中无死亡病例,术后2例(16.67%)死亡;主要并发症为心律失常、肺部感染、肾功能损害等,并发症总发生率58.33%;1例(10.00%)患者于术后26个月出现Ⅰa型内漏,再次行栓塞治疗。结论 EVAR是RAAA的有效救治方式,术前血管造影检查对保证手术效果至关重要。
- 张显岚郭建刚
- 关键词：腔内修复术破裂性腹主动脉瘤血管内支架
- 下腔静脉滤器植入术在下肢深静脉血栓患者中的应用被引量：1
- 2015年
- 下肢深静脉血栓（DVT）是指血液在下肢深静脉内不正常凝结,堵塞血管所引起的下肢静脉回流不畅的一种疾病。骨折、外伤或较大的外科手术是下肢DVT形成的诱发因素,临床通常表现为下肢疼痛、肿胀、功能障碍等[1-2]。如果血栓脱落导致肺动脉血栓,大多患者可出现慢性肺动脉高压,甚至出现肺梗死等严重威胁生命的症状,其致死率高达20%~30%[3-4]。研究[5]发现术中植入下腔静脉滤器可显著降低肺栓塞的发生率。
- 张显岚郭建刚
- 关键词：下腔静脉滤器下肢深静脉血栓肺动脉栓塞
- 亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T多态性与广西汉族人群深静脉血栓形成的关联性分析被引量：1
- 2018年
- 目的:研究亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T多态性与广西汉族人群深静脉血栓形成的关联性,为临床防治提供参考。方法:选取2015年1月~2016年12月期间在我院接受诊治的84例广西汉族深静脉血栓形成患者作为研究组,另选取同期来我院接受健康体检的84例广西汉族正常人员作为对照组,应用酶联免疫吸附法、聚合酶链反应-限制性片段长度多态性法对两组人员的MTHFR基因C677T多态性进行分析,对两组人员基因型频率进行观察、计算,探讨次突变和深静脉血栓形成关联性。结果:两组人员的MTHFR基因于677位置存在CC、TT、CT等3种基因型。两组人员的C、T等位基因频率及基因型频率分布,差异有统计学意义;研究发现,与CC基因型比较,TT基因型和深静脉血栓形成的危险性明显增高;与等位基因C比较,突变基因T自身和深静脉血栓形成的危险性增高。结论:亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T多态性与广西汉族人群深静脉血栓形成存在关联性,突变纯合子、突变等位基因T能导致深静脉血栓形成风险增加。
- 胡长付王行海刘起理郭建刚唐前辉王泽
- 关键词：多态性深静脉血栓
